MEDISAN. Revista médica de Santiago de Cuba Es una revista científica de Acceso Abierto (Open Access) patrocinada por la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba, Cuba. Su procesamiento editorial es ejecutado por el Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas. Está alojada en la plataforma Open Journal System (OJS), que posibilita el desarrollo en línea de todo el proceso de revisión, edición y publicación de los manuscritos sin aplicar cargos por ello. Cuenta con el Registro Nacional de Publicaciones Seriadas (RNPS: 1825) y el International Standard Serial Number (ISSN: 1029-3019).
Editorial Ciencias Médicas / CPICM de Santiago de Cuba
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Síndrome de Williams en un infante de 4 años
Se presenta el caso clínico de un infante de 4 años, sin antecedentes familiares de enfermedades genéticas, que fue atendido en varias consultas por presentar reflujo gastroesofágico, cardiopatía congénita, estrabismo, retardo en el desarrollo psicomotor, hiperactividad, inatención, retraso del lenguaje y dismorfias faciales, fue remitido a consulta de Genética Clínica, donde se le realizó examen dismorfológico exhaustivo, se sospechó un síndrome genético y se indicó un estudio de citogenética molecular por hibridación fluorescente que resultó positivo; por tanto, se diagnosticó el síndrome de Williams. Esto permitió brindar un adecuado asesoramiento a la familia.
Derechos de autor 2025 MEDISAN https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Linfoma extranodal de células T/NK en un adulto mayor
Se describe el caso clínico de un paciente de 64 años de edad, quien acudió al Servicio de Estomatología del Policlínico Julio Castillo, provincia de Ciego de Ávila, por presentar una inflamación significativa en el sector anterosuperior del maxilar, cubierta por una seudomembrana blanquecina con fetidez. Debido a la sospecha clínica de carcinoma epidermoide, fue remitido a la atención secundaria. Se realizaron varias biopsias, las cuales confirmaron el diagnóstico de linfoma extranodal de células T/NK. Tras el avance de las lesiones y el estadio en que se encontraban, no fue posible aplicar tratamiento antineoplásico. El paciente sobrevivió 7 meses aproximadamente.
Encefalopatía de Wernicke en paciente no alcohólica con pérdida auditiva.
La encefalopatía de Wernicke suele sospecharse cuando nos encontramos frente a un paciente que presenta alteración del estado mental, ataxia y trastornos de la motilidad ocular de instalación aguda o subaguda y se recoge el antecedente de etilismo crónico o hiperemesis gravídica. En las últimas décadas se ha logrado identificar esta enfermedad en el contexto de numerosas afecciones cuyo denominador común es la deficiencia de tiamina. La tríada clásica descrita solo está presente en un tercio de los casos y es más frecuente que se identifique algún elemento de esta tríada en combinación con otros síntomas y signos de disfunción del Sistema Nervioso. En el presente trabajo presentamos el caso de una joven que tras varias semanas de un síndrome emético relacionado a una colecistitis aguda comenzó a presentar parestesias y debilidad muscular próximo-distal en las 4 extremidades y en las horas y días sucesivos se incorporaron paulatinamente nuevos síntomas que incluye inestabilidad para la marcha, diplopía binocular y confusión mental fluctuante. Al examen físico entre otros signos llamó la atención la hipoacusia neurosensorial. Con los elementos clínicos y los hallazgos en la resonancia magnética encefálica se planteó una encefalopatía de Wernicke. La excelente respuesta al tratamiento con altas dosis de tiamina reforzó el diagnóstico.
Colangitis biliar primaria asociada a tiroiditis de Hashimoto en paciente adulto
La colangitis biliar primaria es una patología poco frecuente, por lo que autor pretende describir las características de la colangitis biliar primaria, durante la presentación de un caso clínico en una paciente adulta, que acude a evaluación médica control por astenia y adinamia de larga evolución, con aumento de peso, con antecedentes de hipotiroidismo y hepatopatía autoinmune, al realizarle exámenes de laboratorio se diagnosticó colangitis biliar primaria y tiroiditis de Hashimoto para un diagnóstico final de síndrome poliglandular autoinmune tipo IIIC. Se evidenció la necesidad de investigar causas autoinmunes en todo paciente con alteración de pruebas hepáticas.
Rotura de mioma intramural uterino en paciente adulta
Se presenta el caso clínico de una paciente de 35 años de edad, con antecedentes de útero polimiomatoso y síntomas como dolor abdominal ligero, náuseas y vértigo, quien se encontraba hospitalizada en el Servicio de Ginecología del Hospital Regional Materno Infantil Mohamed Boudiaf, República Popular de Argelia. Luego de 2 días de hospitalización se le indicó ecografía abdominal donde se visualizaron abundantes líquidos en la cavidad uterina. Se decidió realizar punción abdominal, a través de la cual se constató rotura uterina atribuible a mioma intramural, por lo que se indicó operarla con urgencia. La paciente evolucionó satisfactoriamente, sin complicaciones.
Derechos de autor 2025 Leonel Kindelán Pacheco https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Síndrome de superposición de dermatomiositis y lupus eritematoso sistémico en una mujer adulta
Se presenta el caso de una fémina de 58 años diagnosticada con lupus eritematoso sistémico, que acude al Servicio de Medicina Interna diagnosticada con debilidad muscular, mialgias, artralgias, erupciones cutáneas, al examen físico mostró signos de dermatomiositis, como eritema en heliotropo, pápulas de Gottron, úlceras orales y micosis cutáneas. Exámenes complementarios revelaron anticuerpos antinucleares, creatina cinasa, elevados, tras el diagnóstico del síndrome de superposición de dermatomiositis y lupus eritematoso sistémico, se inició tratamiento, con evolución clínica favorable. Se evidenció la importancia de un seguimiento prolongado, terapias inmunosupresoras que permitió controlar la enfermedad.
Embarazo heterotópico en una gestante adulta
Se presenta el caso clínico de una paciente de 33 años de edad con gestación heterotópica y antecedentes obstétricos de 3 gestaciones con 2 partos por cesárea y un aborto espontáneo, la cual acudió al cuerpo de guardia del Hospital Materno infantil Mohamed Boudiaf por presentar dolor abdominal intenso y amenorrea. Durante el estudio ultrasónico se observó un saco gestacional intraútero de 7 semanas con actividad cardiaca presente y un hemoperitoneo de moderada cantidad. Se diagnosticó un embarazo heterotópico, por lo cual se indicó una salpingectomia derecha, la paciente tuvo una evolución favorable.
Disfunción orgásmica femenina, propuesta de plan terapéutico
La disfunción orgásmica en la mujer se define como la demora o la ausencia del orgasmo de forma recurrente, precedida de una fase de excitación adecuada, asociada a múltiples factores, ya sea biológicos, psicológicos y sociales, entre otros, que condicionan y limitan su calidad de vida. Por esta razón este trabajo se propone analizar el abordaje terapéutico de una mujer con diagnóstico de disfunción orgásmica femenina, a propósito de un caso clínico atendido en consulta sexológica, que incorpora diferentes técnicas y procedimientos disponibles en la evidencia científica del área. A través de una presentación de caso de una mujer de 31 años con diagnóstico de disfunción orgásmica situacional, psicógena, asociada a educación sexual inadecuada, escasa intimidad y comunicación en pareja, conocimientos negativos acerca del orgasmo y ansiedad anticipatoria, entre otros. Se realiza plan de terapéutico de 8 sesiones, con abordaje integrativos de diversas técnicas, entre ellas focalización sensorial I-II, con evolución favorable de la paciente. Concluyendo que el abordaje integral de la disfunción sexual en la mujer es un desafío para el profesional de la salud, siendo el principal de ellos, ser capaces de entender a la paciente en todas sus dimensiones anteponiendo las necesidades e inquietudes que de ella surjan.
Derechos de autor 2025 MEDISAN http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Proceso de Atención de Enfermería en pacientes con Síndrome de Noonan y sus etapas
El Síndrome de Noonan fue descrito en 1963 por Noonan y Ehmke en pacientes con Estenosis Valvular Pulmonar, asociado a baja estatura, hipertelorismo y retardo mental moderado, entre otras alteraciones, por lo que el autor pretende evidenciar el modo de actuación de enfermería ante un paciente con Síndrome de Noonan en el primer nivel de atención. Se realizó una presentación de caso clínico con síndrome de Noonan diagnosticado por el personal especializado mediante la identificación y establecimiento de prioridades de las necesidades de la pirámide de Kalish y Maslow en el Proceso de Atención de Enfermería con la implementación de los diagnósticos enfermeros aceptados para el desarrollo y validación clínica 2015- 2017. Se logró presentar a través del proceso de atención de enfermería, el actuar de enfermería mediante el cuerpo de conocimiento de enfermería y sus cuidados que garantizan un conjunto de acciones de prevención para disminuir los riesgos propios del paciente con Síndrome de Noonan. Se evidenció que con el modo de actuación de enfermería y las acciones del plan de cuidados se disminuyen los riesgos y se mejora la interacción con otras especialidades que ayudan a la rehabilitación del paciente con Síndrome de Noonan en el primer nivel de atención.
Enfoque actual de la gestión organizacional para la atención centrada en el adolescente
Introducción: La gestión organizacional para la atención centrada en el adolescente internado en un hospital infantil no constituye una práctica sistemática, lo cual repercute en la satisfacción de los servicios recibidos. Objetivo: Diseñar un procedimiento de gestión organizacional para la atención centrada en el adolescente ingresado en una institución sanitaria. Métodos: Se realizó una investigación de desarrollo e innovación tecnológica, en el Hospital Infantil Sur Antonio María Béguez César de Santiago de Cuba, desde enero de 2019 hasta marzo de 2022. Resultados: El producto desarrollado partió de un diagnóstico causal. Se describen 2 periodos: el primero, correspondiente a la conformación de las bases teórico-metodológicas que sustentan el procedimiento; y el segundo, de desarrollo, dividido en 4 etapas con sus objetivos, acciones y evaluación. Conclusiones: El procedimiento para la gestión organizacional diseñado facilitó la solución de las dificultades detectadas y promovió la atención centrada en el adolescente dentro del centro hospitalario.
Derechos de autor 2025 Migdalia Fernández Villalón, Emma Bastart Ortiz, Karina Ojeda Pozo, Reinaldo Reyes Mediaceja, Nancy María Rodríguez Beltrán https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Guía de auto preparación en Medicina Natural y Tradicional para principiantes de carreras biomédicas (I)
El proceso enseñanza aprendizaje en la educación superior actual utiliza en gran medida los métodos de estudio basados en la autogestión del conocimiento para lograr que la formación del individuo cumpla con los fundamentos lógicos, psicológicos y pedagógicos esenciales de este proceso; pero es necesario la participación del profesor aun cuando el estudiante se apropie de toda la independencia que sea posible en su tránsito al dominio del conocimiento científico. Estas guías tienen como objetivo contribuir al establecimiento de una estrategia de aprendizaje escalonada y sistemática de la Medicina Natural y Tradicional en los estudiantes de las carreras biomédicas, basándose fundamentalmente en los objetivos, contenidos y habilidades implícitas en los programas actualmente vigentes. Se propone una guía de estudio estructurada sobre la lógica de la Medicina Natural y Tradicional como una especialidad de las ciencias médicas con aspectos básicos que todo material didáctico de este tipo requiere.
Propuesta de habilidades prácticas para la enseñanza aprendizaje de los potenciales evocados sensoriales
Introducción: El programa de formación del Técnico Superior de ciclo corto en Neurofisiología Clínica tiene concebido el aprendizaje y la adquisición de habilidades relacionadas con las técnicas de registros de los distintos potenciales evocados sensoriales. Las actividades no se encontraban organizadas y algunas se omitían en el programa de formación. De esta manera, surgió la necesidad de incorporar otras y perfeccionar las existentes; permitiendo así la planificación y organización de las mismas en la educación en el trabajo. Objetivo: Perfeccionar las habilidades prácticas del programa analítico de potenciales evocados sensoriales del Técnico Superior de ciclo corto en Neurofisiología Clínica. Métodos: Se realizó un estudio de corte pedagógico en el período comprendido entre abril a diciembre de 2023. La muestra estuvo integrada por 2 profesores. Resultados: En su totalidad, los profesores coincidieron en la necesidad del rediseño de las habilidades prácticas en cada uno de los potenciales evocados sensoriales. Las propuestas entre ellas fueron validadas por el criterio de expertos. Conclusiones: El perfeccionamiento de las habilidades prácticas relacionadas con las técnicas de potenciales evocados sensoriales contribuye al mejoramiento del proceso de enseñanza-aprendizaje, a la organización y orientación del mismo.
Hospitalocentrismo durante la primera mitad del siglo XX en Santiago de Cuba
Introducción: Desde el siglo XIX comenzaron a implementarse cambios en el diseño y funciones de los hospitales, los cuales cobraron singular importancia para la atención sanitaria. Método: mediante el método histórico-lógico, se realizó una investigación a partir de la documentación y la prensa de la época, que permitió el análisis y la evolución de los hospitales de la ciudad de Santiago de Cuba durante la primera mitad del siglo XX, en su contexto histórico y en sus relaciones con la población y las profesiones sanitarias. Desarrollo: Se encontró que al inicio del siglo existía un solo hospital en la ciudad, pronto comenzó la edificación y puesta en funcionamiento de nuevos centros, los cuales entraron en un proceso de jerarquización médica, con un personal de enfermería profesionalizado y la incorporación de costosas tecnologías de diagnóstico y tratamiento. Consideraciones finales: La primacía de los hospitales desplazó el sistema de atención privado del siglo XIX, centrado en los consultorios médicos. De tal manera inició un proceso de hospitalocentrismo que provocó un cambio en la mentalidad colectiva.
Impacto de un proyecto de investigación en el desarrollo local desde la perspectiva universidad empresa
La gestión estratégica del desarrollo local en Cuba está vinculada a la gestión de gobierno basada en ciencia e innovación. La eficacia en la gestión de proyectos puede determinar el éxito de las investigaciones, impacto en la generación de conocimiento y en el desarrollo tecnológico, económico y social. Se muestra la contribución al desarrollo local del proyecto "Efectos nutricionales, farmacología y toxicología preclínica del LECISAN", al tiempo que se analiza la importancia del vínculo Universidad-Empresa en la gestión. Las instituciones de educación superior han enfocado sus esfuerzos en promover la investigación como estrategia para la investigación formativa y buscan el desarrollo científico en mejora de la calidad de los productos de investigación y que contribuyan al desarrollo local del territorio para así fortalecer el vínculo Universidad Empresa, logrando resultados de impacto.
Derechos de autor 2025 leidys cala calviño https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Análisis de las escalas predictivas de infarto agudo de miocardio
En los últimos tiempos debido a ser la principal causa de mortalidad global. Las enfermedades cardiovasculares captan la atención de los profesionales de salud; lo cual ha generado el desarrollo de escalas predictivas para su mejor comprensión, existen diferentes escalas para calcular el riesgo de mortalidad hospitalaria en el infarto agudo de miocardio; sin embargo, se han desarrollado en grupos poblacionales específicos y toman diferentes factores predictivos, en muchos se incluyen predictores de elevado costo; lo cual no permite utilidad global. En el presente artículo se comunican brevemente algunos aspectos relacionados con el aporte práctico en la asistencia sanitaria de estas escalas predictivas a los pacientes con diagnóstico de infarto agudo de miocardio.
Acciones para el fortalecimiento de la ciencia, tecnología e innovación en la Universidad Médica de Santiago de Cuba
En los últimos años, políticas y normas se han encaminado al fortalecimiento del sistema de ciencia, tecnología e innovación en Cuba. El perfeccionamiento ha sido sistemático, adaptado al momento histórico, por lo que analizar el proceso de transformación en la Universidad Médica de Santiago de Cuba, desde la gestión de la ciencia, resulta novedoso. Se realiza el análisis de la falta de integración e interconexión en la gestión de proyectos, como bases para nuevas miradas transformadoras y dinamizadoras del proceso y se exponen acciones concretas llevadas a cabo en la institución. Se exponen propuestas de integración para lograr medir con objetividad los resultados de la ciencia y la innovación e implementar indicadores de impacto, así como mejorar indicadores relacionados con el capital humano y la participación consciente y proactiva de los estudiantes en el proceso.
Diagnóstico histopatológico en pacientes con gastritis
La gastritis es la inflamación de la mucosa gástrica en respuesta a una lesión; su diagnóstico ha pasado por muchas clasificaciones desde que fue descrita.Se realiza una comunicación sobre la manera en que se diagnostica este proceso en nuestro Centro y se compara con lo que se hace en otros sitios del país y lo que hace el mundo, proponiéndose formas concretas de actuación mediante protocolización o sin esta, concluyéndose que del diagnóstico exacto y preciso de la gastritis crónica depende el tratamiento y seguimiento del paciente.
Planificación presupuestaria y gestión basada en resultados para el control del estrés en trabajadores municipales
La planificación de la ejecución presupuestaria y la gestión por resultados puede influir en el control del estrés de los trabajadores municipales. El presente estudio tuvo como objetivo exponer algunas consideraciones al respecto. El diagnóstico de fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas relacionadas con la estabilidad laboral y la salud de los empleados, junto con el desarrollo de un plan estratégico y la adaptación a nuevas modalidades de trabajo, condicionan el mejoramiento de la gestión de los recursos. Esto, a su vez, puede reducir el estrés de los trabajadores municipales y favorecer su bienestar mental. Al diagnosticar las fuentes de incertidumbre y diseñar planes estratégicos adecuados, las municipalidades pueden garantizar la estabilidad económica y laboral, lo que promueve un entorno de trabajo saludable.
Inhibidores de interleucinas en pacientes con psoriasis
Contribuciones de la brigada médica cubana en Zimbabue durante 37 años
Experiencias del Primer Taller Nacional de Grado Científico
Un libro sobre la faceta bioeticista del comandante guerrillero Ernesto Che Guevara
Presentación del libro Ernesto Che Guevara, tributo a una existencia bioética, del Dr.C. Ricardo Hodelín Tablada, realizada en el Centro Provincial del Libro y la Literatura José Soler Puig, sábado, 14 de junio de 2025.
Derechos de autor 2025 Luis Eugenio Valdés García https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Un libro sugerente sobre el adulto mayor
Acciones y criterios de investigadores y editores sobre revistas clonadas
Fundamentos teóricos de una estrategia didáctica para la transversalización de los contenidos endocrino-metabólicos
La transversalización de contenidos endocrino-metabólicos en el proceso formativo, mediante una labor coordinada, resulta esencial para promover el desarrollo de habilidades tanto teórico-prácticas como para fomentar una atención integral y holística del paciente con cáncer y enfermedades endocrino-metabólicas asociadas. Se identificaron los fundamentos teóricos que sustentan la estrategia para la transversalización de dichos contenidos. Asimismo, fueron utilizados los siguientes métodos: análisis-síntesis, histórico-lógico, sistematización, observación científica y análisis documental. La revisión de los referentes teóricos existentes permitió precisar fundamentos filosóficos, sociológicos, psicológicos, pedagógicos, didácticos, salubristas, endocrino-metabólicos y de la educación médica cubana. Los elementos teóricos identificados confieren estructura, consistencia imprescindible y carácter científico, con lo cual se contribuye al desarrollo integral del futuro profesional.
Self-organization and criticality for measuring altered states of consciousness
The scientific measurement of consciousness remains is an ongoing challenge, with some even arguing that it lies beyond the reach of science. Although methods like electroencephalography (EEG) provide insights into brain activity, traditional linear analyses are insufficient to capture its immense complexity. This article applies the concept of self-organization and criticality from physics to the brain. This concept describes a state in which the brain oscillates between order and chaos, enabling optimal information processing. This approach allows us to view the brain as a complex dynamic system and to develop mathematical methods for quantifying consciousness. This model offers a promising way to explain the neural foundations of consciousness and could significantly enhance our understanding in the field of consciousness research.
Introducción: La brucelosis es una infección zoonótica producida por bacterias y es una preocupación de salud a nivel mundial. La enfermedad se mantuvo entre los años 1990 y 2000 como la primera causa de fiebre de origen desconocido en varias provincias de Cuba. Su morbilidad incrementa con la cría animal y la comercialización de sus derivados. Su gravedad depende de la especie de Brucella y factores del hospedero. Objetivo: Determinar los aspectos epidemiológicos y clínicos de la brucelosis en los seres humanos. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica de artículos disponibles en formato digital sobre la brucelosis. La búsqueda se realizó a través de plataformas virtuales de datos biomédicas: Lilacs, Scielo, PuMed, Medline y el motor de búsqueda Google Scholar. Se consultaron un total de 44 fuentes, de las cuales se seleccionaron 29. Conclusiones: La brucelosis se considera una enfermedad profesional. La forma principal de transmisión es la vía oral, con período de incubación desde 5 días hasta varios meses. Dentro de las especies, la B. melitensis desarrolla las formas más graves de la enfermedad. Esta no tiene un cuadro clínico patognomónico que la identifique. Las pruebas serológicas son las más utilizadas para el diagnóstico.
Uso de la apidermocosmética en pacientes con algunas genodermatosis
Introducción: En algunas enfermedades como las genodermatosis que cursan con ampollas y trastornos de la queratinización, la estructura de la piel está dañada de forma permanente. Estos pacientes necesitan cuidados permanentes para lograr mejorar las funciones fisiológicas de la piel. La apidermocosmética es la rama de la cosmetología que se encarga del cuidado y limpieza de la piel con determinadas características estructurales, mediante el uso de productos de la colmena. Objetivo: Exponer las bases conceptuales de la apidermocosmética, como parte de la apicultura, además de promover el uso de la medicina integrativa en algunas genodermatosis. Método: Se realizó una revisión de la literatura disponible en MEDLINE, EBSCO, Hinari, Cochrane, SCOPUS, Clinical key, ELSEVIER, LILACS, SciELO, Medigraphic, los descriptores utilizados fueron: enfermedades dermatológicas genéticas, cosmética, dermocosmética, apicultura, apicosmética. Se citaron 5 libros y 33 artículos publicados, con 78,9% de actualización. Resultados: Se revisó la conceptualización de fármaco, cosmético, dermocosmético, apicosmético; se conceptualiza la apidermocosmética; se profundiza en beneficios de los productos apícolas, y sus usos en algunas genodermatosis como parte de la medicina integrativa. Conclusiones: Conocer los beneficios y usos de la apidermocosmética en algunas genodermatosis, favorece la mejoría de la evolución dermatológica de estos pacientes.
Actualización sobre el síndrome de apnea obstructiva del sueño en odontopediatría
El síndrome de apnea obstructiva del sueño es un trastorno grave caracterizado por interrupciones en el patrón respiratorio durante el sueño, ocasionadas por el colapso de las vías respiratorias superiores en la inspiración. Se trata de una enfermedad de origen multifactorial que requiere un enfoque multidisciplinario. Este estudio presenta una revisión actualizada sobre el síndrome de apnea obstructiva del sueño en pediatría desde la perspectiva de la atención estomatológica. Para ello, se realizó una búsqueda sistemática en febrero de 2024 en las bases de datos MEDLINE, Pubmed y Scielo. Se incluyeron investigaciones publicadas entre 2020 y 2024, en inglés y español, que abordaron el tema en cuestión. Los estudios que no cumplían con los criterios de inclusión fueron descartados del análisis. En pediatría, dicha enfermedad representa una condición prevalente; por tanto, los pacientes con este diagnóstico necesitan una atención temprana. El estomatólogo desempeña un papel fundamental en la identificación de signos clínicos, así como en la derivación oportuna a los especialistas correspondientes para una evaluación diagnóstica y terapéutica integral.
Desafíos y perspectivas en la atención al paciente con hombro doloroso después de un accidente cerebrovascular
Se realizó una revisión de la literatura sobre el síndrome del hombro doloroso en el paciente sobreviviente al ictus y de las modalidades terapéuticas conservadoras fundamentalmente no farmacológicas para su rehabilitación. Fueron analizados los aspectos informados en las bases de datos Google Académico, PubMed/Medline, Scopus, Cochrane Library, Scielo y Lilacs, Phisiotherapy Evidence Database (PEDro) mediante los motores de búsqueda de Scopus y del Science Citation Index o WoS y las herramientas Power Query y Scrapy Python; desde el año 2018 hasta el 2024, en idioma español e inglés. Para la conclusión de dicha investigación, se requirieron evidencias ciertas en cuanto a la efectividad de las terapias rehabilitadoras en el hombro doloroso hemipléjico.
Determinantes clínicos y hemoquímicos de la rigidez arterial en adultos aparentemente sanos
Introducción: En las últimas décadas, la transición epidemiológica hacia enfermedades no transmisibles, especialmente las cardiovasculares, ha posicionado a la prevención como eje central de la salud pública. En individuos aparentemente sanos, factores de riesgo subclínicos, como la rigidez arterial, pueden anticipar eventos cardiovasculares. Objetivo: Caracterizar aspectos epidemiológicos, clínicos y hemoquímicos que sugieren rigidez arterial en adultos sanos. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 50 adultos aparentemente sanos, seleccionados de forma aleatoria en el Policlínico Docente José Martí Pérez de Santiago de Cuba, desde mayo del 2023 hasta igual periodo del 2024. Resultados: Predominaron los adultos jóvenes entre 20 y 29 años de edad (72,0 %), con mayor representación femenina (64,0 %). Los índices de adiposidad central (ICC: 0,9 ± 0,1; ICT: 0,5 ± 0,1) alcanzaron umbrales de riesgo metabólico en un subgrupo, incluso en individuos normopeso (IMC: 23,3 ± 3,5 kg/m²). Los valores máximos constituyeron parámetros de riesgo cardiovascular asociado a la rigidez arterial. La proteína C reactiva ultrasensible y la homocisteína mostraron amplia variabilidad, con valores elevados en algunos participantes. Conclusiones: Existen alteraciones tempranas en la distribución de adiposidad central junto con marcadores subclínicos de inflamación, asociadas a rigidez arterial incipiente. Estos hallazgos son relevantes en una población aparentemente sana y destacan la necesidad de incorporar en la práctica clínica indicadores de adiposidad abdominal y biomarcadores inflamatorios para detectar precozmente el riesgo vascular.
Derechos de autor 2025 Margarita Montes de Oca Carmenaty, Osiel Mauricio Lobaina Rosales , Beatriz Herrera Rizo, Maria Eugenia García Céspedes , Celso Suárez Lescay https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Práctica de la lactancia materna en puérperas hospitalizadas
Introducción: La lactancia materna es fundamental para la salud de la madre y el bebé, su conocimiento y práctica son cruciales para el éxito. Objetivo: Determinar los factores asociados al conocimiento sobre la práctica de lactancia materna en puérperas. Métodos: Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo-transversal, y muestreo deliberativo, en el Hospital de la Madre y el Niño Guerrerense de Chilpancingo Guerrero, México, en 60 puérperas internadas en el servicio de alojamiento conjunto, sin enfermedad y que estuvieran lactando, aceptaron participar y firmaron el consentimiento informado. El análisis de datos se utilizó el SPSS versión 25, estadísticas con análisis descriptivo, inferencial y razón de momios. Resultados: Se demuestra la asociación estadística del conocimiento con estas variables: años de estudio, ocupación, recibió información, quien le informo, y factores protectores como vivir con su pareja (OR=0.667 [IC=0,069-6,454]), ingreso económico (OR=0.643 [IC= 0,121-3,408]), número de gestas (OR=0.644 [IC= 0,177-2,346]), semanas de inicio, control prenatal (OR=0.486 [IC= 0,094-2,506]) y recibió información sobre lactancia materna (OR= 0.615 [IC= 0,149-2,546]). La asociación estadística del conocimiento sobre la práctica de lactancia materna con variables: edad (0.036), años de estudio (0.029) y ocupación (0.022), en adultas (OR=0,292 [IC 090-947]), con más de seis años de estudio (OR= 0.218 [IC=.051-927]) y amas de casa (OR=0.174 [IC=0.035-873], y factores protectores. Conclusiones: Teniendo en cuenta los factores protectores y de riesgo como hallazgos en esta investigación el personal de enfermería sustentara la educación sobre la lactancia materna para incrementar la prevalencia de la misma que beneficia tanto a las madres como a los bebes.
Evaluación de parámetros clínicos y ecográficos de pacientes con hiperplasia prostática benigna
Introducción: La hiperplasia benigna de próstata (HBP) es considerada una patología no maligna, considerada una enfermedad frecuente que aumenta su incidencia con la edad. Objetivo: Caracterizar a pacientes con hiperplasia prostática benigna según variables clínicas y ecográficas de interés. Métodos: Se realizó una investigación básica, descriptiva, con un enfoque mixto, de corte transversal y observacional de una serie de casos conformada por 12 pacientes con diagnóstico de hiperplasia prostática benigna. Se utilizaron variables clínicas y ecográficas, con el empleo de métodos como la observación, el histórico lógico y la revisión documental. La institución rectora ha sido el Policlínico de combatientes Emilio Bárcena, de la provincia de Santiago de Cuba, representado por del departamento de Imagenología. La duración del estudio estuvo determinada por el tiempo comprendido entre los meses de enero a junio de 2024. Resultados: En la investigación hubo predominio de pacientes que comprenden el grupo etario de 60 a 69 años. Las manifestaciones clínicas fueron, en primer lugar, la nicturia seguido de la disuria, según el grado de severidad. Se tuvo en cuenta la descripción ecográfica con predominio de las lesiones grado II. Conclusiones: En nuestro medio la hiperplasia prostática benigna es frecuente en la sexta década de vida, con manifestaciones disúricas y bajo grado de severidad desde el punto de vista ecográfico.
Ideación suicida, humor y resiliencia en adultos peruanos
Introducción: El suicidio es una de las principales causas de muerte en jóvenes y adultos a nivel mundial. La ideación suicida (IS) es un factor clave en el espectro de la conducta suicida y es necesario la búsqueda de factores protectores para la prevención. La resiliencia y el humor, recursos internos del ser humano, pueden contribuir a la gestión emocional y a la adaptación positiva. Objetivo: Analizar la relación entre la IS, el humor y la resiliencia en adultos peruanos, además de comparar las diferencias según sexo. Métodos: Investigación transversal, enfoque cuantitativo, correlacional y comparativo. Participaron 472 adultos peruanos, los cuales respondieron tres instrumentos psicológicos. En el análisis estadístico, se utilizó modelamiento de ecuaciones estructurales (SEM) y la U de Mann-Whitney bayesiana. Resultados: El promedio de edad fue de 27 años y existió una mayor participación de mujeres (63,1 %). La IS se correlacionó de manera negativa con la resiliencia (r = -0,27, p = 0,001) y relación nula y no significativa con el humor (r = 0,04, p = 0,487). Asimismo, no existen diferencias según sexo, dado que los BF no son superiores a 10. Conclusiones: La resiliencia se destaca como un factor protector clave frente a la IS, subrayando la importancia de incluir estrategias que fortalezcan este recurso en programas de prevención, mientras que el humor, aunque vinculado a la resiliencia, es necesario mayor investigación con la IS en adultos.
Problemas de salud y disminución de práctica deportiva en exatletas de diferentes disciplinas
Introducción: El desentrenamiento deportivo es un proceso fundamental que permite a los atletas realizar una readaptación física, orgánica y psicológica ajustada a las nuevas condiciones y exigencias que enfrentan después de un periodo intenso de entrenamiento o competencia. Objetivo: Caracterizar los problemas de salud en exatletas de diferentes disciplinas del deporte en sus etapas de desentrenamiento deportivo en el municipio Sancti Spíritus. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal para caracterizar a los exatletas del municipio de Sancti Spíritus, durante el período de junio de 2024 a marzo de 2025. La muestra estuvo compuesta por 80 exdeportistas de alto, medio y bajo rendimiento deportivo, para ello se utilizó la clasificación de los deportes según las capacidades condicionales (fuerza, resistencia y velocidad), tal como fue propuesta por Gundlach. Resultados: Se muestra la clasificación de los deportes en dependencia de las capacidades condicionales, en los de fuerza combinado con resistencia predominó el boxeo (18,75 %) y el judo (16,25 %), sin embargo los de velocidad estuvieron representados por el atletismo 8,75 %, el sexo que tuvo mayor representación fue el masculino (75,0 %), las enfermedades que más se presentaron entre los exatletas según sus capacidades condicionales, fueron el asma bronquial (31,25 %) y osteoartritis de rodillas, caderas y tobillos (28,75 %) en los deportes de fuerza y resistencia. Conclusiones: Los resultados mostraron que existen diferencias significativas en los cambios fisiológicos y patológicos de los exatletas según la disciplina practicada y las enfermedades presentes.
Derechos de autor 2025 Adrian González Méndez, Alberto Leonardo Santana González, Yoisel Bofill Delgado, Lázaro Rogelio Morell León, Raúl Luis Valle Lizama https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Modelo de enfermería para el cuidado psicoafectivo de puérperas con preeclampsia
Introducción: Una de las complicaciones asociadas al puerperio es la preeclampsia, que en muchas ocasiones conlleva a la muerte de la madre con importante afectación psicológica; por lo que demanda cuidados de enfermería psicoafectivos para casos graves en la unidad de cuidados intensivos. Objetivo: Diseñar un modelo de enfermería para el cuidado psicoafectivo de puérperas con preeclampsia en las unidades de cuidados intensivos. Métodos: Se realizó un estudio de desarrollo de tecnología en el Hospital Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba; en el período comprendido de enero a septiembre de 2024. Para el diseño del modelo se partió de una concepción deductiva en tanto para la conceptualización inicial de los cuidados psicoafectivos de enfermería, se tuvieron en cuenta referentes conceptuales las áreas del conocimiento relacionadas con la propuesta. Resultados: El modelo para el cuidado psicoafectivo de enfermería a puérperas con preeclampsia en el contexto de la UCI parte de una contradicción existente entre el desarrollo tecnológico, crecientes teorías y modelos de enfermería disponibles. Posee objetivo y se estructura en 3 etapas con 16 acciones. Conclusiones: El modelo propuesto es un producto que se ajusta a las necesidades de las puérperas con preeclampsia en las unidades de cuidados intensivos, al tener en cuenta las necesidades psicoafectivas de las puérperas y la aplicación de los cuidados psicoafectivos de enfermería en contextos tan necesitados de los mismos, como lo constituye la unidad de cuidados intensivos, que favorece la recuperación de las puérperas con preeclampsia y la prevención de complicaciones.
Derechos de autor 2025 Gustavo Galán Bermudes , Liuba Gonzalez Espangler, Mercy Silva Martínez, Iván Parada Ferrera , Bismarys Lescaille Riveri https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Autocuidado en adultos mayores de una comunidad en Santiago de Cuba.
Introducción: El autocuidado constituye el conjunto de acciones intencionadas que realiza la persona para controlar los factores que pueden comprometer su vida y desarrollo posterior. Objetivo: Caracterizar el autocuidado y su asociación con variables sociodemográficas en adultos mayores. Métodos: Se realizó un estudio, descriptivo y transversal en 84 gerontes pertenecientes al Policlínico “José Martí” de Santiago de Cuba, mediante un muestreo intencional no probabilístico de junio-octubre de 2023. Para la evaluación se aplicó el Test de Capacidad y Percepción de Autocuidado del Adulto Mayor y la encuesta. Se utilizaron las medidas de resumen para cada variable. Resultados: Se probó un predominio del autocuidado parcialmente adecuado en el 68 % de los adultos mayores y se mostró asociación significativa con las variables sexo, estado civil y la percepción de apoyo familiar. Conclusiones: El autocuidado estuvo mediatizado estrechamente por elementos socioeconómicos y muestra la necesidad de abordarlo desde una perspectiva sistémica.
Escala de competencia para la evaluación de candidatos a expertos
Introducción: La evaluación de la competencia de los candidatos a expertos es un desafío dentro de las ciencias de la salud y de forma particular dentro de la evaluación de nuevas tecnologías sanitarias. Objetivo: Elaborar una escala de competencia para la evaluación de los candidatos a expertos. Métodos: Se desarrolló un estudio de innovación tecnológica multicéntrico en colaboración con la Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas y la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba entre febrero y mayo de 2025. Se analizaron 90 instrumentos diseñados presentados en tesis doctorales y de maestría. Se operacionalizó la variable competencia profesional de candidatos a expertos, en cinco dimensiones y quince indicadores. Toda la información fue procesada mediante el programa IBM SPSS versión 26.0 para Windows, con el empleo del porcentaje como medida de resumen. Resultados: La escala elaborada cuenta con 5 campos y 15 parámetros. El campo l formación académica y experiencia (20,0 %); campo ll métricas de productividad científica (30,0 %); campo lll colaboración internacional (20,0 %); campo lV competencias clave (20,0 %); campo V innovación y aportes técnicos (10,0 %). Cada parámetro de la escala obtuvo un valor de cinco puntos. La interpretación de la escala es: 90-100 puntos: experto altamente calificado; 75-89 puntos: experto competente; y menor a 75 puntos: candidato a experto que necesita desarrollo. Conclusiones: Fue posible elaborar una escala de competencia para la evaluación de los candidatos a expertos, contentiva de cinco campos y quince parámetros que actúan como factores a valorar.
Derechos de autor 2025 Lian Cristino # Nuñez Peña, Liuba González-Espangler, Maritza Peña-Sisto, Yordanis Garbey-Pierre https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Eficacia de escala PREDICOM en los resultados angiográficos en pacientes con infarto agudo de miocardio
Introducción: el infarto agudo de miocardio es una de las entidades que causa elevados porcentajes de muerte a nivel global por lo que constituye la primera causa de muerte; además de ser un problema médico- sanitario de la medicina actual. Por lo que la construcción de escalas es de vital importancia sanitaria para una mejor atención del paciente con un evento isquémico agudo. Objetivo: Determinar la eficacia de la escala PREDICOM con los resultados de la coronariografía. Método: Se realizó una investigación cuantitativa de cohorte prospectiva en pacientes con diagnóstico de infarto agudo de miocardio, que requirieron angiografía coronaria en el momento del ingreso; se midieron como variables clínicas, ecocardiográficas y resultado angiográficos. se utilizó estadísticos descriptivos con medidas de tendencia central y medidas de dispersión Se hizo el análisis área bajo la curva para la escala PREDICOM con sus intervalos de confianza al 95,0 %, así como sensibilidad, especificidad y valores predictivos. Resultado: La diabetes mellitus es la entidad de mayor prevalencia en la muestra; los pacientes clasificados como bajo riesgo según la escala PREDICOM fueron los que presentaron menor por ciento de lesiones coronarias; la sensibilidad y la especificidad fueron adecuadas para inferir la presencia de lesiones coronarias severas. Conclusiones: La escala PREDICOM mostró una sensibilidad y especificidad elevada para la predicción de lesiones coronarias en pacientes con infarto agudo de miocardio.
Relación entre la calidad y duración del sueño con el bajo peso al nacer
Introducción: El bajo peso al nacer se considera un tema relevante en la salud materno-infantil. Existen factores relacionados con el estilo de vida, como el sueño, que influyen en el peso del recién nacido. Los problemas para conseguir un sueño adecuado, pueden afectar no sólo a la madre, sino también a su descendencia. Objetivo: Identificar la relación entre la calidad y duración del sueño con el bajo peso al nacer en el embarazo. Conclusiones: Existe una asociación entre la calidad y duración del sueño con el bajo peso al nacer en el embarazo.
Introducción: El maltrato hacia los adultos mayores es un problema de salud que no recibe la atención suficiente, esto se debe a que tanto el abordaje como la prevención de esta problemática son complejos, ya que los adultos mayores rara vez denuncian el maltrato; el temor a represalias dificulta que expresen libremente su situación. Objetivo: Identificar los factores de riesgo asociados al maltrato de personas mayores dependientes en la comunidad. Métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo y transversal en tres consultorios médicos del área de salud Policlínico Docente Carlos J. Finlay del municipio Santiago de Cuba, de enero 2020 a diciembre 2022.La muestra incluyó a personas de 60 años o más con dependencia funcional. Se analizaron variables como edad, sexo, grado de dependencia, maltrato y sus modalidades, sobrecarga del cuidador y percepción de las relaciones familiares. Para resumir las variables, se utilizaron medidas de tendencia central (promedio, moda, mediana) y porcentajes. Resultados: 63,4 % de la muestra presentó maltrato, predomina la negligencia (57,7 %) y el maltrato psicológico (30,8 %), sin embargo 66,66 % de los pacientes presentó dependencia moderada y 84,2 % de aquellos con dependencia severa fueron víctimas de abuso. La sobrecarga del cuidador estuvo presente en 88,46 % de los ancianos maltratados, y 100 % de ellos mantenía relaciones familiares disfuncionales. Conclusiones: Se constató que los principales factores de riesgo son la dependencia moderada y severa, la sobrecarga del cuidador y las relaciones familiares disfuncionales.
Fumadores activos pertenecientes al policlínico 28 de septiembre
Introducción. El tabaquismo es la primera causa de enfermedad y muerte prevenible en el mundo. En profesionales de la salud provoca mayor riesgo, ya que, estos son agentes de cambio en beneficio de la salud. Objetivo Caracterizar clínica y epidemiológicamente a los fumadores activos que laboran en el policlínico “28 de Septiembre” del municipio Santiago de Cuba, en el período comprendido de enero a mayo del 2024. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo transversal El universo estuvo constituido por 39 fumadores activos de ambos sexos, que laboran en dicho policlínico. Se tuvo en cuenta las siguientes variables: edad, sexo, escolaridad, labor que realiza, edad en que comenzó a fumar, consumo diario, modalidad del consumo, enfermedades que padece, intención de abandonar el hábito, otras adicciones y tiempo que lleva con el tabaquismo. Se utilizó el porcentaje como medida resumen de las variables cualitativas y se calculó la tasa de prevalencia. Resultados. Hubo un predominio del sexo femenino, de las edades de 30 a 39, la edad de comienzo entre los 15 y 20 años, la escolaridad de preuniversitario, el consumo moderado, los que no tenían la intención de abandonar el hábito y se asociaron con el café, de la hipertensión arterial y de los obreros. Conclusión. Independientemente que no hubo una elevada prevalencia del tabaquismo en los estudiados es muy importante trabajar para su deshabituación dado el papel que tienen estos pacientes en la educación a la población
Caracterización clínico epidemiológica de jóvenes que viven con VIH/sida
Introducción: Existe una proporción elevada de jóvenes infectados con el VIH/sida que desconoce su condición clínica y son diagnosticados tardíamente, haciendo vulnerable al organismo ante la aparición de coinfecciones y comorbilidades asociadas al sida. Objetivo: Caracterizar la población de pacientes jóvenes que viven con VIH/sida en Santiago de Cuba según descriptores epidemiológicos seleccionados, manifestaciones clínicas y parámetros humorales. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal llevada a cabo en jóvenes diagnosticados con el VIH/sida en Santiago de Cuba, durante el periodo enero /2018 hasta diciembre/2022. La muestra estuvo constituida por 282 enfermos. Fue considerado como horizonte temporal para el análisis general de la incidencia provincial, los diagnósticos nuevos de la enfermedad comprendidos entre los años 2003-2022. Resultados: La mayor incidencia se registró en el último año del quinquenio, predominando los grupos de edades de 20 a 24 años, con estado civil soltero y escolaridad secundaria básica. Se connotó que 53 jóvenes masculinos (75,7 %) practicaban sexo transaccional, la neumonía predominó como enfermedad oportunista (29,6 %) y la coinfección con mayor magnitud fue el condiloma anal (10,6 %). Fue identificado un incremento marcado de la enfermedad en esta subpoblación, con picos epidémicos para los años 2013, 2014 y 2022. La mortalidad mostró tendencia evidente al descenso (1,0 %) del total. Conclusiones: El riesgo de transmisión del VIH/sida en jóvenes es elevado, de ahí la importancia de mantener la pesquisa en este grupo de elevada vulnerabilidad.
Low response to the neutralizing anti-RBD antibodies to heterologous Soberana 02/Soberana Plus diagram and safety data
Introduction: Sovereign immunogens have been key in controlling COVID-19 in Cuba. The study of suboptimal response is a crucial step in reducing the risks of immunization strategies in the face of pandemics. Objetive: To characterize the suboptimal response of neutralizing anti-RBD antibodies and documented security profile. Methods: A analytical observational and differentiated analysis study was carried out in 59 patients with suboptimal responses and immunized with the heterologous Soberana02/ SoberanaPlus scheme, vaccinated between March-May 2021 in Santiago de Cuba. A molecular virus neutralization test was used at a serum dilution of 1/100. A ˂70 % RBD-ACE2 binding inhibition response was managed as a suboptimal humoral response, while a ˂30 % response was managed as a critical humoral response. Results: The arithmetic mean of the RBD-ACE2 binding inhibition response was 40.74 %. For a suboptimal humoral response, the lowest proportion of subjects was in the control group compared to the vaccinated group: 40 % vs. 22 % (p=0.000*). For a critical humoral response, the lowest proportion of subjects was in the vaccinated group 8 % vs. 30 % (p=0.000*). No serious adverse events were reported in vaccinated patients. Two types of adverse events were reported, with no definitive causal relationship and of mild intensity: pain at the injection site (46.6 %) and increased blood pressure (20 %). Conclusions: The immunization scheme studied, under real-world conditions, was consistent with the results of clinical trials regarding the potent inhibitory antibody response, with an adequate safety profile.
Concordancia cito histopatológica en el diagnóstico del cáncer de tiroides
Introducción. El nódulo de tiroides constituye un desafío en el quehacer del cirujano general, su evaluación está dirigida a descubrir un potencial cáncer. Objetivo. Determinar la concordancia entre los resultados de la biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF) y el estudio histológico en el diagnóstico del cáncer de tiroides. Métodos. Se realizó un estudio analítico, transversal, elaborado con la información de los pacientes operados de tiroides en 2022 y 2023, en el Hospital Guillermo Domínguez de Puerto Padre. Se analizaron las variables edad, sexo, BAAF y resultado histológico. Para la obtención de la información se revisaron las Historias Clínicas de los pacientes y se revisaron los registros estadísticos del Departamento de Anatomía Patológica. Se determinaron los parámetros estadísticos de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo y razón de verosimilitud positiva y negativa. Se determinó la curva ROC. Para la concordancia diagnóstica entre citología e histología se utilizó una tabla de doble entrada, se calculó el índice de Youden y el índice de concordancia de Kappa de Cohen. La información se almacenó y procesó en una base de datos en Microsoft Excel. Resultados. Predominó el sexo femenino, con el carcinoma papilar el más frecuente. La citología presentó un índice de Youden de 81,4 con un ABC de 91 % y un índice Kappa de 84,1. Conclusiones. En el estudio diagnóstico del cáncer de tiroides la BAAF es útil para diagnosticar la enfermedad y tiene alta concordancia con el estudio histológico.
Derechos de autor 2025 Jorge Luis Montes de Oca Mastrapa, Alejandro Cisneros Carmenate, Caridad María Osorio Sosa, Viviana Gámez Gámez, Yanara Márquez Antela https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Factores pronósticos de recurrencia en pacientes con cáncer de colon
RESUMEN Introducción: La estratificación adecuada de los pacientes con cáncer de colon para identificar el riesgo de recurrencia de la enfermedad sigue siendo un desafío. Objetivo: Identificar los factores pronósticos asociado a la recurrencia del cáncer de colon. Métodos: Se realizó un estudio de casos y controles, que incluyó a 63 pacientes que tuvieron recurrencia del cáncer de colon (casos) y 63 que no la presentaron (controles), tratados en3 hospitales de la provincia Santiago de Cuba. Para la identificación de los factores pronósticos se utilizó la regresión logística binaria. Resultados: Los factores de mal pronóstico fueron la razón ganglionar mayor o igual de 0,25, la categoría N2 y la invasión linfovascular, y como factor de buen pronóstico el estadio p TNM I-II. Conclusiones: La presencia de infiltración patológica nodal, razón ganglionar e invasión linfovascular se asociaron con una mayor recurrencia de la enfermedad, por lo que deben tenerse en cuenta para predecir este evento.
Particularidades clínicas, epidemiológicas, anatomopatológicas y quirúrgicas de pacientes con cáncer tiroideo
Introducción: El cáncer tiroideo constituye un motivo de gran preocupación y repercusión para la salud de estos enfermos. Al confirmarse el diagnóstico, se inicia un protocolo de tratamiento que genera grandes impactos físicos, psíquicos y sociales. Objetivo: Caracterizar los pacientes con cáncer tiroideo según variables clínicas, epidemiológicas, anatomopatológicas y quirúrgicas. Método: Se realizó un estudio descriptivo, observacional, transversal y retrospectivo, de 153 pacientes intervenidos quirúrgicamente con cáncer tiroideo, desde enero 2012 a diciembre 2019. El instrumento empleado fue el observacional cuantitativo y se procesó mediante el sistema estadístico SPSS, versión 22.0. Resultados: La sexta década de la vida 37,2 % y el sexo femenino 89,5 %. prevalecieron en esta serie. En ese mismo sentido, 97,4 % de los pacientes padecían de una comorbilidad y estaban expuestos a factores de riesgos de malignidad 42 casos que representan 27,4 %. Cabe agregar que 64,7 % de los enfermos no tuvieron metástasis ganglionares y fueron operados antes del año del diagnóstico. La multinodularidad comprometió a la forma clínica más frecuente con 52,2 %. Prevaleció el reporte ecográfico TIRADS V y el citológico Bethesda V0+I con 64,0 % y 45,6 % respectivamente. La variedad histológica predominante fue el papilar con 54,9 %. La tiroidectomía preponderó con 78,5 % y como complicación la disfonía con 6,0 %. Conclusiones: El cáncer tiroideo continúa siendo un problema de salud y al caracterizar a estos pacientes se contribuyó a mejorar el diagnóstico oportuno y la personalización de la terapéutica en cada enfermo.
Validación cubana de un instrumento para medir habilidades comunicativas en estudiantes de Estomatología
Introducción: Actualmente, en Cuba no se cuenta con instrumentos publicados por investigadores nacionales, para evaluar las habilidades comunicativas en la relación médico-paciente. Objetivos: Adaptar y validar el instrumento “Catering to the patient” al contexto cubano. Métodos: Se realizó un estudio exploratorio secuencial en la modalidad derivativa, con primera fase cualitativa y segunda cuantitativa. Se utilizaron como métodos empíricos la consulta a expertos y la entrevista. La prueba piloto fue realizada con 13 estomatólogos docentes de la Facultad de Estomatología de La Habana. Resultados: La consulta a expertos devolvió 6 señalamientos fundamentales, que fueron considerados para establecer la versión preliminar del instrumento, aplicada en la prueba piloto. La comprensión lingüística del instrumento se consideró buena por el 69,2 % y el tiempo en minutos empleado para la observación tuvo una media de 44,5. La aceptación del instrumento fue positiva y su aplicación transcurrió sin dificultades. Con los resultados de la prueba piloto fue ajustada la versión preliminar y quedó establecida la versión final. Conclusiones: Mediante la adaptación de “Catering to the patient” se obtuvo la lista de verificación para la observación “Atención al paciente” – Versión cubana del instrumento de evaluación de Marburg .Posee validez de contenido y de constructo evaluado por criterio de expertos y prueba piloto, con elevado porcentaje de buena comprensión lingüística y máxima aceptación para su aplicabilidad en un tiempo estimado de 45 minutos.
Caracterización de pacientes atendidos en servicios de prótesis estomatológica durante la segunda fase del COVID-19
Introducción: La prótesis estomatológica constituye un procedimiento terapéutico que permite la reconstrucción morfológica y funcional de las estructuras dentarias afectadas o ausentes, así como de sus componentes asociados. En el transcurso de la fase 2 del COVID-19, la prestación de estos servicios estuvo afectada. Objetivo: Caracterizar a los pacientes atendidos en los servicios de prótesis estomatológica durante la segunda fase del COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 539 pacientes con rehabilitación protésica, atendidos en el Departamento de Prótesis de la Clínica Estomatológica Provincial Docente Mártires del Moncada de Santiago de Cuba, desde junio hasta julio de 2020. Se analizaron las siguientes variables: edad, sexo, tipos de tratamiento de urgencia y costo. Resultados: Se halló un predominio de las féminas (59,5 %), el grupo etario de 60 y más años (58,8 %), la consulta de medicina natural y tradicional (35,1 %), seguida de las reparaciones como urgencias (49,2 %). El costo del accionar fue mayor en esta fase. Conclusiones: Durante la segunda fase de la recuperación del COVID-19, tras cumplirse con los indicadores establecidos, que incluyen una baja positividad y estabilidad epidemiológica en la provincia, se continuó la atención a pacientes en rehabilitación a través de diversos procedimientos clínicos y consultas. Estas intervenciones se llevaron a cabo de acuerdo con las medidas higiénico-sanitarias correspondientes, lo que se tradujo en un incremento de los costos asociados.
Derechos de autor 2025 Hortensia Corona Carpio, Ana Buenaventura Duharte Escalante https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Moxibustión en puérperas con hipogalactia
Introducción: La Moxibustión es un método de la medicina natural tradicional que consiste en introducir calor en el cuerpo mediante la acción que se produce al quemar el tabaco o vara de moxa. Objetivo: Evaluar los resultados del tratamiento con moxibustión en puérperas con hipogalactia en el Hospital Dr. Juan Bruno Zayas en el año 2023. Métodos: Se realizó un estudio cuasiexperimental para evaluar los resultados del tratamiento con moxibustión en puérperas con hipogalactia en el Hospital Dr. Juan Bruno Zayas de Santiago de Cuba. Fueron seleccionadas 100 puérperas ingresadas, tomando como muestra 50 de ellas que manifestaron escasa secreción láctea. Para su realización se llevo a cabo una encuesta antes y después del proceder. Los datos se recogieron en planillas de datos que analiza las variables, edad, turgencia mamaria, causas de suspensión de la lactancia materna antes del tratamiento y grado de satisfacción de la puérpera después del proceder. Resultados: Después de aplicada la moxibustión, se obtuvo turgencia inmediata de las mamas. La causa de suspensión de la lactancia materna antes de tratamiento con moxibustión fueron los problemas psicológicos, manifestándose grado de satisfacción de la puérpera después del proceder. A los resultados se le determinó valor porcentual, la cual fue expresada en tablas. Conclusiones: Se evaluó los resultados con el tratamiento de la moxibustión en puérperas con hipogalactia logrando turgencia inmediata de las mamas, bajada rápida de la leche y, por consiguiente, una adecuada aceptación psicológica en ellas, lo que permitió una lactancia materna eficaz.
Calidad del proceso de esterilización en el Hospital General Juan Bruno Zayas Alfonso
Introducción: La esterilización de productos sanitarios juega un papel fundamental en la prevención infecciones adquiridas en los centros de salud, de ella depende, la calidad de los servicios asistenciales que brindan dichas instituciones, su historia, creación y desarrollo están directamente aliados al perfeccionamiento de las técnicas quirúrgicas. Objetivo: Evaluar la calidad del proceso de esterilización en la central del Hospital General Docente Juan Bruno Zayas de Santiago de Cuba. El universo de estudio fue de 50 trabajadores. Método: Se realizó una investigación cualitativa de tipo evaluativa, en sistemas y servicios de salud desde diciembre del 2014 a junio del 2015. Los criterios, indicadores y estándares se definieron por el grupo de expertos con la técnica “la lluvia de ideas”, evaluando estructura, proceso y resultados. El análisis y procesamiento de los datos se realizó de manera cuantitativa y cualitativa. La estructura se analizó a partir de la verificación de los recursos humanos y materiales. Resultados: El proceso se abordó aplicando un examen de competencia para medir el nivel de conocimientos, y la evaluación del desempeño y sus etapas. Se evidenciaron dificultades en cuanto a recursos materiales, que no inciden directamente en el proceso; algunos de los examinados presentan algún grado de desconocimiento sobre esta actividad. Conclusiones: Esta investigación evidenció que la calidad en la asistencia sea, la característica más apreciada por los profesionales sanitarios. de este hospital y que su estructura, da cumplimiento a los procesos con adecuados resultados.
Caracterización de pacientes con COVID-19 en el municipio de Guamá
Introducción: En marzo el 2020 se notificaron los pacientes de COVID-19 en Santiago de Cuba; pero en el municipio Guama se inició la transmisión en diciembre de ese año, acumulando al cierre de la tercera ola fueron confirmados 2449 y 20 fallecidos Objetivo: Caracterizar la epidemia de Covid-19 en el municipio Guamá en el período diciembre 2020 a octubre 2021. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal, para caracterizar la epidemia de Covid-19 en el municipio Guamá en el período diciembre 2020 a octubre 2021 según variables demográficas, clínicas y epidemiológicas de interés, incluyendo la mortalidad por esta causa. Resultados: Predominó el grupo de 45-54 años y el sexo femenino; los síntomas más frecuentes fueron la fiebre (59,4 %) y la tos (53,5 %); 28,2 % de los pacientes presentó hipertensión arterial. Conclusiones: La COVID-19 estuvo asociada a una alta morbilidad y mortalidad en los pacientes mayores de 55 años con presencia de enfermedades crónicas. Predominó la fuente de infección autóctona y la forma clínica sintomática; correspondiente a una infección respiratoria alta. La mortalidad y letalidad fueron similares a las de la provincia y del país.
Maria de los Angeles Hernández Arencibia
Escala predictiva de riesgo de hemorragia primaria posparto en féminas argelinas
Introducción: La hemorragia primaria posparto constituye una urgencia en obstetricia y tiene un carácter multifactorial; representa una de las principales causas de morbilidad y mortalidad materna evitables en todo el mundo. Objetivo: Elaborar y validar una escala predictiva de riesgo de hemorragia primaria posparto en mujeres con parto vaginal eutócico. Métodos: Se realizó un estudio analítico, transversal, de casos y controles, en 84 puérperas pertenecientes al Policlínico Charef, Wilaya Djelfa de Argelia, desde enero hasta diciembre del 2024. Se incluyeron 21 madres con diagnóstico de hemorragia posparto (casos) y 63 sin dicha condición (controles). Se empleó el porcentaje como medida resumen de las variables cualitativas, y se determinó la razón de productos cruzados, el intervalo de confianza, así como la prueba de ji al cuadrado. Para la construcción del modelo predictivo, se realizó un análisis multivariado mediante regresión logística binaria, del cual se derivó la escala propuesta. Se obtuvo el área bajo la curva y la prueba de bondad de ajuste de Hosmer-Lemeshow para su validación. Resultados: A medida que aumentaba el puntaje de la escala, también incrementaba el porcentaje de pacientes con hemorragia posparto. El área bajo la curva fue de 0,812 (p= 0,000) y en la prueba de bondad de ajuste se obtuvo un valor p de 0,567. Conclusiones: La escala propuesta demuestra ser útil para predecir el riesgo de hemorragia primaria posparto en mujeres con parto vaginal eutócico, lo cual muestra muy buena capacidad de discriminación y calibración.
Mortalidad en hospitales infantiles de Santiago de Cuba durante el quinquenio 2017 – 2021
Introducción: La mortalidad hospitalaria constituye un indicador de gran impacto para los centros asistenciales. Esto ha permitido establecer políticas encaminadas a la prevención de los factores que inciden en ella. Objetivo: Caracterizar a los pacientes fallecidos en unidades clínicas asistenciales de Santiago de Cuba durante el quinquenio 2017-2021 . Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en los hospitales pediátricos Juan de la Cruz Martínez Maceira y Dr. Antonio María Béguez César de la provincia Santiago de Cuba. La población de estudio estuvo constituida por 289 fallecidos en dichas instituciones. Se revisaron los registros de fallecidos y los indicadores de mortalidad. Como medida de resumen se empleó la desviación estándar. Para verificar la posible asociación entre variables categóricas se empleó la prueba no paramétrica de Ji cuadrado de independencia. Resultados: El mayor registro de decesos fue en 2021 en el hospital pediátrico Dr. Antonio María Béguez Cesar. En la segunda y tercera etapa de vida se destacó el sexo femenino con 25,26 %. Se evidenció una estadía hospitalaria mayor de 7 días. Las anomalías congénitas y enfermedades infecciosas fueron las principales causas de defunción. En el servicio de cuidados intensivos, se sucedió un 72,67 % de fallecidos. Conclusiones: La mortalidad en estos centros se caracterizó por un patrón desigual, mostrando una tendencia ascendente en el periodo. Las estrategias organizativas de la dirección provincial de salud influyeron en los resultados obtenidos.
Derechos de autor 2025 Luis Eugenio Valdés García, Eusis Maria Guarton Samón , Nordis Caridad Donatién Rojas https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Caracterización de gestantes con criterios para la realización de cerclaje y uso de pesario cervical
Introducción: El cerclaje y el pesario cervical representan opciones terapéuticas en la prevención del parto pretérmino. Objetivo: Caracterizar a las gestantes con criterios para la realización de cerclaje y colocación de pesario cervical. Métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo y transversal de 62 gestantes con criterios de cerclaje o pesario cervical, pertenecientes al Policlínico Universitario 28 de septiembre de Santiago de Cuba, quienes fueron remitidas por el Equipo Básico de Salud a la consulta provincial de prematuridad, en el periodo comprendido desde noviembre de 2022 hasta agosto de 2023. Entre las variables analizadas figuraron: edad, nivel educacional, factores de riesgo de prematuridad en obstetricia, modificaciones cervicales observadas en ecografía transvaginal, evaluación en consulta de prematuridad provincial, realización de cerclaje o colocación de pesario cervical y causal de la no ejecución de estas intervenciones. Resultados: En la casuística primaron las gestantes mayores de 30 años de edad (51,6 %) y el nivel educacional preuniversitario (43,5 %). Se observó una mayor prevalencia de las pacientes con abortos inducidos (76,4 %), índice de consistencia cervical entre 5-10 percentil y con orificio cervical interno abierto (40,0 %, respectivamente). El procedimiento preventivo más frecuente resultó ser el cerclaje cervical. La negatividad de las embarazadas fue la principal causa para no utilizar el cerclaje y el pesario cervical. Conclusiones: Los criterios de cerclaje y pesario cervical identificados en las gestantes permitieron evaluar el riesgo de parto pretérmino, lo que facilitó determinar la necesidad de ambos procedimientos en la atención prenatal.
Estrategia para la formación doctoral en la facultad de Estomatología de La Habana
Introducción: En Cuba, el estado y gobierno prestan especial atención a la formación doctoral y a la introducción a la práctica de los resultados científicos obtenidos a través de esta, como vía de solución de problemas en diversos ámbitos de la sociedad. Objetivo: Describir los resultados de la estrategia de formación doctoral de la Facultad de Estomatología de La Habana en el periodo 2019 al 2023. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal, en el campo de la gestión universitaria, de enero a marzo de 2024. Resultados: Predominan los doctorandos entre 36-47 años de edad (37,9 %) después de Cuba, el país de procedencia con mayor representación fue Colombia con ocho doctorandos. El (43,8 %) y (28,1 %) de los profesores están tutorando uno y dos doctorandos respectivamente. Conclusiones: La estrategia de formación doctoral de la Facultad de Estomatología de la Habana en el periodo 2019-2023, presenta resultados satisfactorios y superiores a la etapa de evaluación anterior, aunque la formación aún es insuficiente, en correspondencia con las potencialidades del claustro y los indicadores de calidad de excelencia que exigen los procesos de acreditación de la universidad.
Las sociedades científicas en función de la ciencia a través del Premio Anual de la Salud
Introducción: El Concurso Premio Anual de la Salud, constituye el reconocimiento más importante que otorga el Ministerio de Salud Pública cada año, a los profesionales con resultados relevantes en las investigaciones vinculadas a las ciencias médicas, en correspondencia con los objetivos, prioridades y retos del Sistema Nacional de Salud. Objetivo: Analizar el trabajo de las Sociedades Científicas en Santiago de Cuba en el desarrollo del Premio Anual de la salud en el periodo correspondiente al año 2023. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal. Se utilizaron los métodos teóricos, así como métodos de estadística descriptiva inferencial, se tomaron los trabajos que concursaron para el Premio Anual de la Salud correspondientes al 2023 que se evalúa en el 2024, en todas sus categorías. Resultados: Se presentaron 32 trabajos entre todas las categorías, donde 43,7 %, correspondieron a la Universidad de Ciencias Médicas, destacándose además la Universidad de Oriente con 5 trabajos (15,6 %) personificado por 5 autores. La categoría de artículo científico fue la más representada en 28,1 % y la más premiada. El resultado del trabajo fue satisfactorio con alto grado de novedad en las investigaciones.
El trabajo científico-metodológico en la práctica docente
Introducción: Los resultados del trabajo científico-metodológico constituyen una de las fuentes principales para el óptimo desarrollo de la labor docente; sin embargo, se han identificado insuficiencias en su implementación durante la práctica formativa. Objetivo: Caracterizar la gestión del trabajo científico-metodológico de los docentes en la carrera de Medicina. Métodos: Se realizó una investigación descriptiva y de corte transversal en la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba, específicamente en las facultades de Medicina, durante el curso 2022. Se emplearon métodos teóricos, empíricos y estadísticos para la recopilación y análisis de los datos. Resultados: Se halló que 88,0 % de los profesores principales no conocían cómo implementar el trabajo científico-metodológico. Además, se observó que 100,0 % de los colectivos de año no planificaban actividades de esta índole y de los colectivos restantes, solo 51,5 %. En el pregrado, únicamente 16,09 % de la producción científica se atribuyó al trabajo científico-metodológico. Conclusiones: Se muestra un escaso conocimiento por parte de los profesores principales de los colectivos respecto a la implementación adecuada del trabajo científico- metodológico, así como una falta de procedimientos y herramientas para su desarrollo. Asimismo, se identifica una escasa o inexistente planificación en los diferentes niveles y una producción científica limitada en relación con este enfoque. Es imperativo desarrollar una estrategia de gestión formativa del trabajo científico-metodológico que propicie la trasformación de los modos de actuación profesoral y aborde los problemas identificados en la práctica educativa.
Caracterización de pacientes operados de urgencia por colecistitis aguda
Introducción: Los pacientes con colecistitis aguda son atendidos frecuentemente en los servicios de urgencias de cirugía general. Objetivo: Caracterizar a los pacientes operados de urgencia por colecistitis aguda según variables clínicas, diagnósticas, terapéuticas y evolutivas. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y observacional de 450 pacientes operados urgentemente por presentar colecistitis aguda en el Servicio de Cirugía General del Hospital Provincial Clínico-Quirúrgico Docente Saturnino Lora de Santiago de Cuba, desde 2019 hasta 2022. Resultados: Se observó un predominio de las féminas (78,2 %). Los antecedentes patológicos personales más frecuentes fueron colelitiasis crónica (55,1 %), hipertensión arterial (29,8 %), obesidad (28,4 %) y diabetes mellitus (17,3 %). La litiasis estuvo presente en 91,7 % de los pacientes, y se optó por la colecistectomía temprana como procedimiento de elección; la vía laparoscópica se utilizó en 52,7 % de los afectados. Conclusiones: A pesar de que las intervenciones quirúrgicas, tanto electivas como urgentes, estuvieron limitadas durante el periodo analizado debido a la pandemia de COVID-19, los pacientes operados de colecistitis aguda mediante colecistectomía preferentemente temprana, convencional y laparoscópica presentan niveles aceptables de morbilidad y mortalidad.
Reacciones físicas en estudiantes de medicina de ciclo básico con estrés académico
Introducción: El estrés académico es un estado que se produce cuando el estudiante percibe negativamente las demandas de su entorno. Se ha demostrado que los estudiantes de medicina experimentan mayor número de síntomas relacionados con el estrés que la población general. Objetivo: Determinar la frecuencia con que el estrés académico produce reacciones físicas en estudiantes de medicina de ciclo básico con bajo rendimiento docente según el sexo. Método: Se realizó un estudio descriptivo transversal, en período comprendido de enero a julio del 2024, en 30 estudiantes con bajo rendimiento académico, que refirieron sentirse nerviosos. Se aplicó el Inventario Sistémico Cognoscitivo (SISCO) de estrés académico de Barraza. A los estudiantes se les solicitó consentimiento. Dentro de las variables analizadas se encontraban: los trastornos del sueño, fatiga crónica, dolores de cabeza, problemas de digestión, rascarse, morderse las uñas y frotarse. Se utilizó el porcentaje para el análisis de los datos cualitativos.La validación estadística se realizó aplicando el test de X2, los resultados aparecen en tablas donde se requería determinar asociaciones entre variables. Resultados: Los trastornos en el sueño y la fatiga crónica predominaron en el sexo femenino (61,5 %), las féminas sufrieron con mayor intensidad dolores de cabeza (76,9 %), también presentaban mayores problemas de digestión, dolores abdominal y diarreas (38,5 %), mientras que los varones presentaron (41,2 %) la reacción de rascarse, morderse las uñas y frotarse. La somnolencia estuvo presente en las mujeres (92,3 %). Conclusión: Se constató que la mayoría de las reacciones físicas relacionadas con estrés académico predominaron en las femeninas.
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Desempeño profesional pedagógico del tutor de la especialidad de medicina general integral
Introducción: Para valorar la calidad en la formación especializada es preciso evaluar el desempeño profesional pedagógico del tutor. Objetivo: Contribuir al mejoramiento del desempeño profesional pedagógico del tutor de la especialidad de Medicina General Integral, desde el principio de la formación permanente y continuada en las ciencias de la Educación Médica. Método: Se realizó un estudio cuasi-experimental, con diseño de pre-experimento de un solo grupo pre test y post test, de septiembre 2022 a septiembre 2023. La población de estudio estuvo constituida por 20 tutores de 2 policlínicos del municipio Colón. La variable analizada fue el desempeño profesional pedagógico del tutor de la especialidad de Medicina General Integral. Se aplicó un instrumento validado al efecto y se desarrollaron 6 cursos de superación profesional relacionados con las necesidades de aprendizaje identificadas. Resultados: Se identificaron 7 problemas. Mostraron cambios significativos los indicadores: conocimiento de las modalidades de educación en el trabajo en la atención primaria de salud; conocimientos sobre didáctica en la tutoría; nivel en que se planifica, ejecuta y controla las actividades de tutoría (75 % cada uno); grado de participación en actividades de superación profesional relacionadas con el proceso de tutoría (80 %). Persistieron como problemas: conocimientos sobre metodología de la investigación y sobre buscadores de información científica (50 %); publicaciones y participación en eventos (60 %), para lo que se propuso elaborar un programa de entrenamiento. Conclusiones: La retroalimentación de la evaluación contribuyó al mejoramiento del desempeño profesional pedagógico del tutor de la especialidad de Medicina General Integral en el municipio de Colón.
Inmunoterapia con vacunas Valergen en pacientes con enfermedades alérgicas
Introducción: La inmunoterapia específica con alérgenos consiste en administrar a la persona alérgica cantidades gradualmente crecientes de extracto alergénico, para reducir los síntomas asociados con la exposición a dicho alérgeno. Objetivo: Caracterizar a los pacientes pediátricos con enfermedades alérgicas que recibieron inmunoterapia con Valergen. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y transversal en 197 pacientes en edades pediátricas con enfermedades alérgicas, atendidos la consulta de Alergia del Hospital Pediátrico Sur “Dr. Antonio María Béguez Cesar” de Santiago de Cuba, en el periodo de enero 2018 a enero 2020. Se estimaron como medidas de resumen frecuencias absolutas y porcentajes y para la edad, la media y desviación estándar. Resultados: Predominaron los pacientes entre 9-13 años (47,7 %), el sexo masculino (51,8 %) y como enfermedad alérgica el asma 45,2 %. El 41,1 % de los pacientes, estuvieron sensibilizados al ácaro Dermatophagoides pteronyssius y se encontraban con edades entre nueve y trece años. Respecto al sexo, este mismo ácaro prevaleció en el masculino (41,6 %). Las vacunas más aplicadas fueron: Valergen-DP y la combinación de DP+BT (38,6 % y 20,8 %) respectivamente, donde la administración sublingual fue la más utilizada (86,3 %). Conclusiones: El asma y la rinitis alérgica constituyeron las enfermedades alérgicas más frecuentes en los pacientes pediátricos. Existió mayor sensibilización al ácaro Dermatophagoides pteronyssius y su combinación con el siboney; por lo que la inmunización con Valergen-DP y con DP+BT, por vía sublingual fueron las más aplicadas.
Características de pacientes con arritmias supraventriculares atendidos en servicios de urgencias
Introducción: Las arritmias integran un problema frecuente en los servicios de urgencias y los galenos de la atención primaria deben reconocer sus elementos básicos para tratar adecuadamente a los pacientes con esta afección. Objetivo: Describir las características de pacientes con 2 tipos de arritmias supraventriculares atendidos en servicios de urgencias. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y transversal en 227 pacientes adultos con diagnóstico electrocardiográfico de fibrilación auricular y taquicardia paroxística supraventricular, atendidos en el servicio de urgencias del Policlínico docente Camilo Torres Restrepo de Santiago de Cuba, en el 2021. Los datos fueron extraídos de las historias clínicas. Resultados: Primaron el sexo masculino (58,1 %), el grupo etario de 75 a 88 años (29,5 %), la fibrilación auricular (51,6 %), el estrés (72,7 %), el riesgo bajo de accidentes cerebrovasculares (52,9 %) y las maniobras vagales (97,3 %). Se utilizó el porcentaje como medida de resumen. Conclusiones: La fibrilación auricular constituye la arritmia cardíaca supraventricular más frecuente en los servicios de urgencias.
Competencias informacionales en estudiantes de Medicina de Las Tunas
Introducción: La actual generación de estudiantes y profesores debe preparase adecuadamente sobre el uso de las tecnologías de la información y las comunicaciones para solucionar problemas académicos e investigativos. Objetivo: Exponer los resultados de una encuesta para la identificación de competencias informacionales en estudiantes del primer semestre de la carrera de Medicina en la Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas. Método: Se realizó un estudio exploratorio para la identificación de las competencias informacionales en los estudiantes del primer año de la carrera de Medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas en el curso 2023-2024. Los datos se recolectaron mediante un cuestionario mixto. Para la tabulación y el análisis descriptivo de la información se utilizaron las medidas de frecuencia absoluta y los porcentajes. Resultados: De los encuestados, 56,9 % aseguró necesitar siempre de la búsqueda de información para el estudio de clases y la investigación, preferentemente en ambientes virtuales, y reconocen la falta de preparación para esta actividad. Asimismo, la mayoría consideró importante conocer herramientas para la búsqueda de información en su especialidad y coinciden con la necesidad de una asignatura para su aprendizaje. Conclusiones: La investigación permite identificar las competencias informacionales en la población investigada sobre la base de 3 variables básicas: búsqueda de información, análisis y difusión de esta y elementos de autovaloración, lo que permite a los docentes orientarse para el desarrollo de acciones específicas.
Lipotransferencia enriquecida con células madre para el rejuvenecimiento facial
Introducción: La cirugía plástica tiene la misión de restablecer la salud, las funciones humanas dañadas y restituir una imagen corporal aceptada socialmente. Objetivo: Evaluar la calidad de vida de los pacientes intervenidos para rejuvenecimiento facial por lipotransferencia simple y asistida con el uso células madre del tejido adiposo. Métodos: Se realizó un estudio comparativo, piloto de 42 pacientes en el Servicio de Cirugía Plástica del Hospital Hermanos Ameijeiras, desde septiembre de 2019 hasta febrero de 2021. Se conformaron 2 grupos: el primero fue tratado con lipotransferencia por centrifugacion convencional y, el segundo, con lipotransferencia por centrifugacion asistida con celulas madre derivadas del tejido adiposo. Se aplicó una encuesta y se evaluó mediante la escala de tipo Likert. Resultados: La media de edad fue 48 años; 100,0 % demostró en la esfera psicológica mejoría después de la intervención. Disminuyó la sensación de prurito y mejoró la percepción en cuanto a las alteraciones del color, presencia de arrugas y calidad de piel, más notorio en el grupo asistido con células madre, 100,0 % de los que recibieron lipotransferencia asistida al utilizar células madre tuvo una recuperación inmediata, contra 61 % que recibió lipotransferencia simple (p=0,005). Se presentaron dos complicaciones menores (5,3 %). El total de los pacientes quedó satisfecho. Después de la intervención, 100,0 % de los que recibieron lipotransferencia simple catalogaron calidad de vida como aceptable, al igual que 40,5 % de los que recibieron lipotransferencia asistida con células madre, 19 % de este último grupo la clasificó como buena. Conclusiones: Las mejoras en los dominios explorados fueron mayores en los pacientes que recibieron el lipoinjerto enriquecido con células madre derivadas del tejido adiposo en comparación con los que recibieron el tratamiento simple.
Conocimientos, actitudes y prácticas sobre salud ambiental en una comunidad agrícola de La Habana
Introducción: Las comunidades agrícolas juegan un rol fundamental en la producción de alimentos que demanda la población, siendo necesario lograr ambientes saludables y una agricultura sostenible que repercutan en una mejor calidad de vida. Objetivo: Identificar los conocimientos, actitudes y prácticas de temas relacionados con la salud ambiental en una comunidad agrícola. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en una cooperativa de créditos y servicios, para ello se diseñó un cuestionario de conocimientos, actitudes y prácticas en temas relacionados con la salud ambiental, el cual se aplicó a un miembro mayor de 18 años en viviendas seleccionadas. Se precisaron medidas de resumen como números absolutos y porcentajes. Resultados: El nivel de conocimientos que presentaron las personas respecto a las enfermedades transmitidas por el agua mostró que 19,0 % tuvo un dominio elevado y que solo 12,5 % hierven el agua correctamente. Respecto al servicio de recogida de basura en la comunidad, este fue clasificado entre malo y regular. Al indagar sobre las enfermedades transmitidas por vectores solo 18,8 % mostró un alto conocimiento. Se probó y ajustó el instrumento diseñado luego de ser aplicado obteniéndose su versión final. Conclusiones: En la comunidad estudiada se pudo constatar que es necesario planificar actividades educativas que promuevan cambios de comportamiento y a su vez impacten positivamente en la salud de las personas para así incrementar su nivel de conocimientos y a la vez mejorar las prácticas ante determinadas actividades relacionados con la salud ambiental.
Claustro de la Facultad de Estomatología de Santiago de Cuba en tiempos de contingencia
Introducción: Las situaciones de contingencia afectan la formación de los recursos humanos en estomatología, toda vez que influya en la reorganización de sus docentes como sucedió durante la pandemia por la COVID-19. Objetivo: caracterizar el claustro de profesores de la Facultad de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba durante la COVID-19. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal; entre enero y julio de 2021, en la Facultad de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba. Se seleccionó una muestra aleatoria de 54 profesores. Las variables estudiadas fueron sexo, edad, actividad laboral, categoría docente, categoría profesional y modalidad de trabajo. Resultados: se evidenció una edad promedio general de 55,8 años de edad (DE=9,2 años); el sexo que predominó fue el femenino con 43 profesoras (79,6 %). La mayoría del claustro ostentó la categoría docente de Profesor Auxiliar (61,1 %) y se desempeñó durante este periodo en la actividad atencional (44,4 %). Conclusiones: el claustro de profesores de la Facultad de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba durante la COVID-19 se distingue por contar con profesores de categorías superiores y elevada experiencia profesional, que con diferentes modalidades de trabajo y actividades laborales contribuyen al enfrentamiento de esta pandemia al mismo tiempo que dan continuidad al proceso formativo.
Competencias digitales y agotamiento mental en docentes adultos mayores peruanos
Introducción: La carencia de destrezas digitales genera agotamiento y afecta la salud mental. Objetivo: Describir competencias digitales y el agotamiento mental en docentes adultos mayores peruanos. Métodos: Se estudiaron 27 docentes universitarios mayores de 60 años. Se aplicó una encuesta en línea, siendo validada con el alfa de Cronbach (α = 0,73). Se consideró la prueba Rho Spearman, que arrojó como resultado significativo para la investigación p≤0,05. Resultados: Solo 48 % de los docentes se considera hábil en herramientas digitales, pero el 70% percibe un impacto negativo en su eficiencia, donde el 78% experimenta agotamiento. Con la escala Likert se valoró insatisfacción. Hubo correlación moderada entre alfabetización digital y agotamiento mental (r = 0,5350, p = 0,0064). Conclusiones: La brecha digital en docentes mayores afectó su eficiencia y bienestar. La escasa capacitación resalta la necesidad de intervenciones urgentes para reducir el agotamiento y promover el autocuidado.
Reinfecciones por el virus del SARS-CoV2 en la provincia de Santiago de Cuba
Introducción: Los primeros casos de reinfecciones del SARS-CoV-2 ocurrieron en entre marzo y agosto del 2020 en Bélgica, EEUU, Ecuador, India y China, con un intervalo entre la primera y segunda infección entre 48 y 142 días, predominando formas sintomáticas. Objetivo: Caracterizar los pacientes con reinfecciones por el SARS-CoV-2 de la provincia Santiago de Cuba. Método: Se realizó un estudio observacional analítico y prospectivo, cuya población de estudio se conformó con los 122 casos de reinfección por COVID-19 de la provincia en el periodo de marzo de 2020 a septiembre de 2021. Las variables fueron sexo, grupo de edades, municipio, ocupación, tiempo hasta la reinfección medidas por única vez y forma clínica, fuente de infección, estadía, mes de ocurrencia, medidas en dos momentos en correspondencia con cada infección. Se emplearon pruebas de hipótesis para probar la diferencia de medias o proporciones y asociaciones entre variables. Resultados: La tasa de reinfecciones fue de 0,22 %, con una proporción del sexo femenino significativamente superior. La edad promedio fue 43 años con predominio entre 20 y 59 años. El tiempo promedio de reinfección fue de 139 días. Predominaron los trabajadores de la salud (22,1 %). La mayor cantidad de reinfecciones se presentó en julio y agosto de 2021. Conclusiones: Un bajo índice de reinfecciones, similar a lo reportado en la literatura con un incremento paralelo a la circulación de nuevas cepas en el territorio y una disminución de la forma clínica asintomática fue característico de la provincia
Aplicación de una metodología formativa interdisciplinaria del cirujano en pacientes con cáncer de colon
Introducción: La sistematización y generalización de experiencias formativas concernientes a la lógica secuencial algorítmica de la práctica quirúrgica, se constituye en la orientación profesional que centra el modelo didáctico y la metodología formativa del cirujano para la atención integral a pacientes con cáncer de colon. Objetivo: Describir la aplicación de la metodología formativa del residente de cirugía general para la atención a pacientes con cáncer de colon y sus impactos en la práctica. Métodos: Se desarrolló un estudio cualitativo, basado en la sistematización y generalización de experiencias formativas, que se complementó con la investigación-acción participativa en los hospitales Saturnino Lora y Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, desde 2020 hasta 2023. Fue seleccionada una muestra intencional de 20 residentes, quienes se encontraban en formación durante dicho periodo. Se utilizó un enfoque sistémico-estructural-funcional, así como los métodos de observación participante, encuesta, triangulación de datos y comparación reflexiva. Resultados: La aplicación de la metodología se expresó en la práctica asistencial, docente e investigativa del cirujano en formación; da cuenta de las dimensiones profesional integral e interdisciplinaria explícitas en el modelo didáctico y en la metodología para la atención a pacientes con cáncer de colon. Lo anterior ha generado impactos formativos, científicos, sociales y profesionales. Conclusiones: La implementación de esta metodología favorece cambios profundos en la formación del cirujano general para la atención a pacientes con cáncer de colon y eleva su pertinencia e integralidad en la práctica contextualizada. La dinámica formativa propuesta coincide con un diseño curricular novedoso.
Acercamiento a los servicios sanitarios de nefrología y su satisfacción en el paciente
Introducción: La satisfacción se considera como una variable con múltiples componentes y con una gran subjetividad. La Organización Mundial de la Salud exige que las organizaciones tengan la capacidad de dar evidencias objetivas de calidad. Objetivo: Identificar qué indicadores describen el comportamiento de la satisfacción en pacientes con enfermedad renal crónica, con los servicios sanitarios, de la sala de hemodiálisis del Hospital Clínico Quirúrgico Juan Bruno Zayas de Santiago de cuba. Método: Un estudio de enfoque mixto, transversal, diseño no experimental, descriptivo, con población de 107 pacientes y muestra de 59 en el Servicio de Hemodiálisis. Se utilizó el cuestionario de servicio de calidad (SERVQUAL), modificado. Se sometió un programa de intervención a criterios de 10 especialistas, también población participante. Resultado: Se asumieron como indicadores teóricos de la satisfacción con los servicios de salud a las percepciones, emociones, el contexto y la motivación, los que se vinculan con el proceso de atención sanitaria. El programa de intervención propuesto para el equipo multidisciplinar reúne las condiciones en la relación dinámica de los indicadores. Conclusiones: Se identificaron indicadores que expresan la satisfacción de los pacientes renales, la percepción, las expectativas, las necesidades y las vivencias. En el equipo multidisciplinar, la calidad asistencial en salud está mayormente centrada en la evaluación de la utilización de los recursos materiales y políticas sanitarias, reconociendo la no presencia de indicadores de carácter subjetivos, desde un marco legal.
Diagnóstico psicosocial para el autocuidado en pacientes con hipertensión arterial
Introducción: La actual indagación devela la importancia del autocuidado en los pacientes con hipertensión arterial para evitar complicaciones en su salud, desde un enfoque de promoción de salud. Objetivo: Realizar un diagnóstico psicosocial para el incremento del autocuidado en pacientes del Policlínico “30 de Noviembre´´ con hipertensión arterial y riesgo de presentar enfermedad renal crónica,” en el periodo comprendido desde septiembre 2023 hasta abril 2024. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y observacional, de 10 pacientes, quienes pertenecían al consultorio No.7 del Policlínico 30 de Noviembre de Santiago de Cuba. Los métodos empleados fueron la observación, entrevista y revisión de historias clínicas; fueron necesarios los instrumentos: test de Morisky-Green, test de Batalla, Cuestionario de Perfil de Estilo de Vida (PEPS-I) e Inventario de síntomas SCL-90-R; verticalizado por la metodología de la investigación mixta y como plataforma el paradigma fenomenológico. Resultados: Existió un predominio del nivel de conocimiento medio, así como de adherencia terapéutica y estilos de vida inadecuados. Las alteraciones emocionales más frecuente fueron la ansiedad y el miedo. Conclusiones: Por lo tanto al describir el comportamiento de factores que inciden en el autocuidado se pueden crear estrategias de promoción de salud más integrales y efectivas. Es por ello que la utilización de esta información como propuesta apoyará a la creación de novedosos tipos de esquemas, investigaciones y proyectos acerca del autocuidado en sujetos con HTA y otros problemas de salud a fin de sistematizar, esquematizar y compartir estas experiencias para mejorar los sistemas de promoción de salud.
Representación Social del “Buen docente” desde la perspectiva de estudiantes de Enfermería
RESUMEN Introducción: La Representación social del “Buen docente” permite valorar las opiniones, creencias, ideas, estereotipos que tienen los estudiantes respecto al docente ideal permitiendo mejorar la calidad educativa. Objetivo: Interpretar la Representación social del “Buen docente” desde la perspectiva de estudiantes de Enfermería- Universidad Señor de Sipán, 2022. Metodología: Estudio cualitativo, de tipo interpretativo con diseño de Representación Social; participaron 18 estudiantes de la Escuela de Enfermería, a quienes se les aplicó un Test de Asociación Libre de Palabras y una Entrevista Semi-estructurada a Profundidad. Resultados: La palabra que más se asoció al termino “Buen docente” estuvo referida al Propio ser. Se configuraron tres categorías (1) Desempeño profesional, (2) Conducta del docente y (3) Formación docente. Conclusiones: La categoría de desempeño profesional se consideró que los docentes perfeccionen sus habilidades de enseñanza con la finalidad de establecer competencias en los estudiantes para que le sirvan en su crecimiento profesional, la categoría de conducta se consideró necesario que los docentes inculquen valores éticos que faciliten al estudiante a tratar adecuadamente a las personas y futuros estudiantes, analizar y tomar decisiones adecuadas frente a cualquier acontecimiento que se le presente, y la categoría de formación docente es necesaria ya que de ellos depende que la formación de los futuros profesionales brinden el mismo trato que han recibido y cuenten con una constante actualización cognitiva y práctica. Palabras clave: Representación social; docente universitario; estudiante de enfermería; perspectiva.
Aplicación de los criterios de las guías de Tokio 2018 en pacientes con colecistitis aguda
Introducción: La publicación de 2007 (actualizada en 2013 y 2018) de las guías de Tokio para la colecistitis aguda, tienen como objetivo unificar criterios diagnósticos y clasificar a los pacientes según su gravedad, para facilitar la toma de decisiones y su análisis posterior. Objetivo: Evaluar los criterios asumidos por las guías de Tokio en pacientes operados de colecistitis aguda. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo observacional en 450 pacientes operados de colecistitis aguda en el servicio de cirugía general del Hospital Saturnino Lora de Santiago de Cuba desde 2019 hasta 2022. Resultados: El estudio realizado en 450 pacientes arrojó mediante las imágenes médicas digitales un edema frecuente en la pared. Según los criterios de gravedad se identifican en el grado I con 270 (60,0 %) pacientes, en el grado II 167 (37,1 %) y en el grado III 13 (2,9 %). Los hallazgos quirúrgicos fueron 55,8 % para la forma edematosa, seguida con 24,4 % para la supurada, 17,8 % gangrenosa y 2,0 % perforada. Fallecieron 12 pacientes para 2,7 % de la serie. Conclusiones: Las guías de Tokio para las colecistitis agudas según la severidad del cuadro establece un modelo para el tratamiento oportuno, así como la correlación clínica, con los exámenes complementarios, los hallazgos operatorios y la evolución final de los pacientes, toda vez que la mayoría de los fallecidos se corresponden con las formas más severas de la afección.
Técnica de micronúcleos como medidora de salud ocupacional
Introducción: La salud ocupacional tiene como principal objetivo disminuir los riesgos laborales y promueve la prevención de accidentes en el trabajo que se define como Medicina Ocupacional. Los micronúcleos actualmente son utilizados como biomarcadores para la detección de riesgo de la medicina del trabajo basado en la exposición a contaminantes ambientales y agentes químicos. Objetivo: Describir las características epidemiológicas y la respuesta citogenética de trabajadores expuestos a través de la técnica de micronúcleos. Métodos: Se registraron parámetros como la edad, el género, ocupación, variables hematológicas y técnica de micronúcleos. Resultados: Predominó el género femenino, el grupo de edad de 40-49 años, no existió semejanza estadística ni clínica entre los implicados en el estudio y la técnica de micronúcleos fue negativa en todos los trabajadores expuestos. Conclusiones: queda demostrada la sensibilidad de la técnica de micronúcleos como biomarcador para la detección del riesgo de enfermedad ocupacional.
Larisa Zamora Matamoros Zamora Matamoros
Riesgo de parto prematuro por periodontitis en embarazadas con infección genital y urinaria
Introducción: La presencia de periodontitis durante el embarazo se considera como un factor de riesgo de parto pretérmino; sin embargo, se desconoce si se encuentra asociado o no a la presencia de infecciones genitourinarias. Objetivo: Determinar el riesgo de parto pretérmino por periodontitis con infecciones genitourinarias en las gestantes. Métodos: Se realizó un estudio observacional analítico de casos y controles a puérperas ingresadas en los hospitales maternos de Santiago de Cuba, durante las primeras 72 horas después del parto (N=1152). Muestra calculada de 250 casos (con parto pretérmino) y 500 controles (con parto a término) seleccionados por muestreo aleatorio simple. Se calculó el OR de la asociación causal y se crearon estratos con el cálculo del OR crudo y de Mantel y Haenzel con significación de 95 %. Resultados: Las periodontitis con OR=6,3 y las infecciones genitourinarias con OR=1,9, constituyeron factores de riesgo independientes de parto pretérmino, sin existir efecto confusor ni modificador al ser similares el OR crudo y el OR de Mantel y Haenzel, a pesar de las diferencias entre los OR de los estratos con p=0,58. Conclusiones: La periodontitis constituye en este estudio un riesgo real de parto pretérmino en las embarazadas que la padecen con independencia de la coexistencia de otras infecciones genitourinarias presentes en este período.
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