Uso de la valvuloplastia mitral percutánea con balón en un hospital provincial

Sándor Peña Oliva, Abel Salas Fabré, Lázaro Ibrahím Romero García

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Resumen

Se realizó un estudio observacional y descriptivo, que incluyó a 46 pacientes tratados con valvuloplastia mitral percutánea con balón, en el Hospital Provincial “Saturnino Lora Torres” de Santiago de Cuba, desde julio de 2008 hasta diciembre de2015, afin de evaluar el resultado inmediato del proceder empleado. Se analizaron variables clinicoepidemiológicas, ecocardiográficas y hemodinámicas. Predominaron los pacientes jóvenes de 15-44 años (63,0 %), las mujeres con antecedentes de fiebre reumática (87,0 %), la clase III, según la clasificación funcional de la insuficiencia cardiaca (76,1 %) y el ritmo sinusal (84,8 %). Se logró un aumento del área valvular superior a 100,0 % y una reducción de la presión auricular de aproximadamente 50,0 %. El tratamiento fue satisfactorio en 93,5 % de los afectados. Hubo asociación significativa entre los pacientes con una escala de Wilkins de 8 o menos y el sexo femenino, con un resultado favorable de dicho proceder.

Palabras clave

valvuloplastia mitral percutánea con balón, estenosis mitral, atención secundaria de salud.

Referencias

Saturno Chiu G. Valvulopatías. En: Valera Bermejo JM. Cardiología. Ciudad de México: El Manual Moderno. 2017. p. 790–851.

López Ferreiro L, Aguiar Pérez J, Ortiz Albear Y, Echarte Martínez JC, Villanueva Ponte L, Rodríguez EA. Resultados de la valvuloplastia mitral percutánea en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Rev Cubana Cardio Cir Cardiovasc. 2010; 16 (Sup 1): 326-94.

O’Gara P, Loscalzo J. Cardiopatías valvulares. En: Longo DL, Kasper DL, Larry Jameson J, Fauci AS, Hauser SL, Loscalzo J. Harrison. Principios de Medicina Interna. 18 ed. Mexico, DF: McGraw Hill Interamericana; 2012. p. 1928-50.

Cuba. Ministerio de Salud Pública. Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. Anuario estadístico de salud 2016. La Habana: MINSAP; 2017 [citado 28 Jul 2017]. Disponible en: http://files.sld.cu/dne/files/2017/05/Anuario_Estad%C3%ADstico_de_Salud_e_2016_edici%C3%B3n_2017.pdf

Otto CM, Bonow RO. Cardiopatía valvular. En: Braunwald. Tratado de cardiología: Texto de medicina cardiovascular. 10 ed. Barcelona: Elsevier; 2015. p. 1446-513.

Anwaruddin S, Herrmann HC. Intervención transcatéter de la válvula mitral. En: Bhatt DL. Intervención cardiovascular: Anexo de enfermedad cardiovascular de Braunwald. Philadelphia: Elsevier; 2016. p. 482-96.

Vahanian A, Alfieri O, Andreotti F, Antunes MJ, Barón-Esquivias G, Baumgartner H, et al. Guías de práctica clínica sobre el tratamiento de las valvulopatías (versión 2012). Rev Esp Cardiol. 2013; 66 (2):131.e1-e42.

Echarte Martínez JC, Valiente Mustelier J, García Fernández R, Duque Pérez Y. Resultados de la valvuloplastia mitral percutánea. Experiencia en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular de Cuba (1998-2004). Cor Salud. 2010 [citado 16 Mar 2014]; 2 (1). Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/cors/sumario/2010/ v2n1a10/resultadoscopia.htm

Castillo Guzmán A, Armas Rojas NB, Echarte Martínez JC, González Greck O. Costo efectividad de dos alternativas de tratamiento de la estenosis mitral. Rev Cubana Salud Pública. 2004 [citado 13 Ene 2015]; 30 (4): Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662004000400003

O’Gara PT, Loscalzo JH. Enfermedad valvular mitral. En: Loscalzo JH. Harrison. Medicina cardiovascular. 3 ed. Massachusetts: McGraw-Hill Education. 2017. p. 274-85.

Sarmiento RA, Gagliardi JA, Blanco R, Gigena G, Lax J, Szarfer J, et al. Resultados inmediatos y seguimiento a largo plazo de la valvuloplastia mitral percutánea. Rev Argent Cardiol. 2013 [citado 13 Ene 2015]; 81 (1):31-8. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1850-37482013000100006

Dighero H, Zepeda F, Soto M, Godoy D, Puentes Á, Aranda W, et al. Valvuloplastia mitral percutánea: experiencia del Hospital San Juan de Dios. Rev Chil Cardiol. 2010; [citado 13 Ene 2015]; 29 (3). Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-85602010000300007

Martínez G, Fajuri A, Córdova S, Braun S, Marchant E, Guarda E, et al. Resultados a largo plazo de la valvuloplastía mitral con balón. Rev méd Chile. 2014 [citado 4 Sep 2017]; 142 (11). Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872014001100001

Tapia Céspedes M, Noche J, Albornoz F, Meriño G, Olmos A. Valvuloplastia en estenosis mitral moderada a severa por sobre reemplazo valvular, según criterios de Wilkins. Rev ANACEM. 2013; 7 (1):34-7.

Chen ZQ, Hong L, Wang H, Lu LX, Yin QL, Lai HL, Li HT, Wang X. Application of percutaneous balloon mitral valvuloplasty in patients of rheumatic heart disease mitral stenosis combined with tricuspid regurgitation. Chin Med J (Engl). 2015; 128 (11):1479-82.

Campos Vieira ML, Silva MC, Wagner CR, Dallan LA, Kajita LJ, Oliveira WA, et al. Remodelado inverso de aurícula izquierda en pacientes con estenosis de válvula mitral tras valvuloplastia percutánea: estudio ecocardiográfico bidimensional y tridimensional. Rev Esp Cardiol. 2013 [citado 4 Sep 2017]; 66 (1). Disponible en: http://www.revespcardiol.org/es/remodelado-inverso-auricula-izquierda-pacientes/articulo/90180905/

Lu L, Hong L, Fang J, Chen L. Effectiveness of percutaneous balloon mitral valvuloplasty for rheumatic mitral stenosis with mild to severe mitral regurgitation. Biomed Res Int. 2016; 2016:3298343.





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