Introducción: Los pueblos indígenas en Brasil presentan un complejo y dinámico cuadro de salud, de modo que su perfil epidemiológico es poco conocido y, por tanto, los índices de incidencia y letalidad a causa de enfermedades respiratorias, específicamente neumonías, son elevados.

Objetivo: Caracterizar a los pacientes indígenas con neumonía según variables epidemiológicas y clínicas seleccionadas.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo en 224 pacientes indígenas brasileños con diagnóstico clínico de neumonía, atendidos en el puesto de salud de Río Negro Ocaia, perteneciente al polo base del municipio Guajará Mirim del Distrito Sanitario Especial Indígena Porto Velho, del Estado Rondonia de Brasil, en el periodo enero-diciembre de 2016.  Las variables analizadas fueron edad, sexo, factores de riesgo asociados, conducta seguida, tratamiento aplicado y evolución clínica.

Resultados: En la investigación primaron el sexo masculino (51,3 %) en el grupo etario de 1 a 6 años (46,4 %), la desnutrición (88,4 %) y los pacientes tratados en la aldea (86,7 %), de los cuales uno (0,4 %) falleció. Asimismo, 13,3 % fueron remitidos al hospital y 97,3 % tratados con antibióticos orales. Se observó mejoría en 89,7 %; mientras que 10,3 % presentó otras complicaciones con predominio del derrame pleural (39,1 %).

Conclusiones: La neumonía continúa siendo la principal enfermedad en esta población indígena y el motivo de consulta más frecuente entre pacientes autóctonos, así como su fundamental causa de muerte.

Introducción: En los últimos años ha existido un incremento de las gestaciones múltiples, las cuales son consideradas de alto riesgo reproductivo debido a la elevada incidencia de morbilidad y mortalidad tanto materna como perinatal, por lo cual se le atribuye una gran importancia al seguimiento oportuno de los factores de riesgo asociados a estos embarazos.

Objetivo: Caracterizar a las gestantes con embarazos múltiples en la provincia de Camagüey según variables seleccionadas.

Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y analítico de 180 gestantes con embarazos múltiples, atendidas en el Hospital Ginecobstétrico Provincial Ana Betancourt de Mora  de la provincia de Camagüey, desde enero del 2020 hasta diciembre del 2022.

Resultados: Predominaron las pacientes del grupo etario de 25 a 30 años (35,0 %) y el color de la piel blanco (72,8 %). La hipertensión arterial crónica (12,8 %) y el consumo de café (5,6 %) fueron los principales antecedentes patológicos personales y tóxicos; hubo una prevalencia de las gestantes nulíparas (47,2 %) y la ausencia de antecedentes familiares de gemelaridad (92,2 %). La mayoría de los embarazos fueron concebidos espontáneamente; resultaron más frecuentes las gestaciones bicoriales y biamnióticas. La preeclampsia, la eclampsia y el bajo peso al nacer fueron las principales morbilidades maternas y perinatales.

Conclusiones: Se constató la presencia de múltiples factores de riesgo en las gestantes con embarazo gemelar, así como consecuencias en la salud materna y perinatal.

Introduction: Bronchial asthma is a prevalent chronic respiratory disease associated with significant morbidity and healthcare costs. Complementary and alternative therapies, including hypnosis, have gained interest as potential adjunct treatments for asthma. However, rigorous scientific investigations exploring the specific effects of hypnosis on asthma management are very limited.

Objective: The study's objective was to evaluate the effects of hypnosis on asthma-related symptoms and psychological well-being in patients with moderate persistent asthma.

Methods: The study was enrolled 25 participants aged 18 to 65 with moderate persistent asthma. Patients received 12 hypnosis sessions in addition to their regular pharmacological treatment. The intervention included relaxation techniques, diaphragmatic breathing exercises, and self-esteem reinforcement. Outcome measures were assessed using the Medical Cornell Index for psychological symptoms and clinical evaluations for respiratory status. Statistical analyses included the McNemar test and chi-square test.

Results: Before the intervention, patients reported various psychological symptoms, with nervousness and anxiety being the most prevalent (44 %). After 12 weeks of hypnosis, a notable improvement in psychological symptoms and somatic manifestations of asthma was observed. Notably, 60 % of patients experienced complete resolution of acute weekly asthma attacks, and respiratory distress symptoms significantly decreased (p<0.0001). Additionally, vesicular breath sounds and pulmonary hyperresonance improved (p=0.1435, p=0.0035).

Conclusion: This clinical trial provides valuable insights into the potential benefits of hypnosis as an adjunctive treatment for bronchial asthma. The results suggest that hypnosis may improve both psychological and somatic symptoms associated with asthma, leading to better disease control and reduced asthma attacks.

Introducción: El mantenimiento de un estado nutricional adecuado es fundamental en las personas con enfermedades res­piratorias, puesto que la desnutrición puede ocasionar efectos negativos en el sistema respiratorio y afectar su musculatura, el parénquima pulmonar, así como el sistema inmunitario.

Objetivo: Determinar la carga predictiva del estado nutricional al ingreso y la ventilación mecánica artificial sobre la evolución clínica desfavorable de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica agudizada.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, aplicado y explicativo de 39 pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica agudizada, quienes ingresaron en el Servicio de Cuidados Intensivos e Intermedios del Hospital Provincial Docente Clínico-Quirúrgico Saturnino Lora de Santiago de Cuba, desde octubre de 2022 hasta noviembre de 2023.

Resultados: Se obtuvo un predominio del grupo etario de 65 y más años (64,1 %); a su llegada al servicio 24,1 % de los pacientes presentó la albúmina alterada, 56,4 % estaban desnutridos y primó la ventilación artificial mecánica invasiva (53,8 %). La desnutrición carencial al ingreso constituyó un factor causal significativo (p= 0,029) con evolución desfavorable en los afectados expuestos a este riesgo [OR= 6,22; I.C 95 %: 1,21; 32,02].

Conclusiones: Este estudio denotó que la desnutrición al ingreso de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica agudizada constituye un factor predictor de evolución clínica desfavorable.

Introducción: El embarazo ectópico es un problema en la obstetricia actual; si bien ha disminuido la mortalidad por esta enfermedad, así como su morbilidad ya que los medios diagnósticos existentes permiten un diagnóstico temprano, su incidencia sigue en aumento.

Objetivo: Determinar los factores relacionados con el embarazo ectópico.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo-transversal-retrospectivo de todas las pacientes que acudieron al Hospital Materno Norte Tamara Bunke Bíder de la ciudad Santiago de Cuba, operadas por embarazo ectópico durante veinticinco años(1991-2015). El análisis estuvo constituido por un total de 1999 pacientes, con el criterio de selección dado por su confirmación anatomopatológica, llegándose a recoger un total de 1866 casos. Entre las variables estudiadas se contemplaron los factores de riesgo relacionados con esta enfermedad, así como los elementos que se utilizaron para el diagnóstico.

Resultados: La incidencia del embarazo ectópico en nuestro medio es de 1 cada 37 partos, predominando como factores de riesgo: la edad entre 25 y 29 años (32,3 %), la nuliparidad y primicidad (30,2 % y 32,5 %) respectivamente, los antecedentes de enfermedad inflamatoria pélvica (43,8 %), las infecciones vaginales (24,8 %) y el uso del dispositivo intrauterino (49,8 %). La mayoría de los casos se presentaron con los síntomas clásicos de la enfermedad, por lo que el diagnóstico mayoritario al ingreso fue acertado y los métodos auxiliares más utilizados fueron la punción del fondo de saco de Douglas (42,3 %), sola o combinada con la ultrasonografía y la laparoscopía.

Conclusiones: Predominan los factores de riesgo descritos. La incidencia del embarazo ectópico sigue siendo alta.

Introducción: En el siglo XIX, Jean-Martin Charcot sentó las bases clínicas para el estudio de la histeria, donde la hipnosis tuvo un rol preponderante. Se puede afirmar, que los trabajos llevados a cabo desde una perspectiva psicoanalítica consolidaron el uso del término histeria en la clínica contemporánea.
Objetivo: Evaluar la efectividad de la hipnoterapia en pacientes con trastorno de conversión.
Métodos: Se realizó un estudio experimental de 36 pacientes, de ambos sexos, con trastorno de conversión, atendidos en la Clínica de Hipnosis Terapéutica de la Universidad de Ciencias Médicas y el Hospital Infantil Sur de Santiago de Cuba, desde julio hasta septiembre de 2017. A tal efecto, se conformaron 2 grupos con 18 integrantes cada uno (seleccionados de forma aleatoria): de control (recibió tratamiento con fármacos y psicoterapia individual) y de estudio (terapia con hipnosis). Se diseñaron 7 sesiones terapéuticas para comparar la evolución sintomática como respuesta al tratamiento indicado.
Resultados: Se produjo una disminución del cuadro sintomático en ambos grupos, pues hubo un elevado porcentaje de pacientes curados, con 88,8 % en el grupo de estudio y 55,5 % en los controles.
Conclusiones: La hipnoterapia resultó ser efectiva en los pacientes con trastornos de conversión.

Introducción: La falta de atención al desarrollo del razonamiento lógico mediante juegos didácticos limita la capacidad cognitiva de los estudiantes universitarios.

Objetivo: Evaluar la función lógica desde la memoria de trabajo para la salud mental y el bienestar cognitivo.

Métodos: El estudio se realizó entre julio y diciembre de 2022 en el Centro de Investigaciones Avanzadas y Formación Superior en Educación, Salud y Medio Ambiente AMTAWI, Ica, Perú. De una población de 22 estudiantes universitarios de alto rendimiento que son parte de los semilleros de investigación, se seleccionaron 13 mediante un muestreo no probabilístico por conveniencia. Se les aplicó dos juegos didácticos: adivinanza de cubos de colores (concentración y retención visual), y marcaje y reconocimiento de tres conchas marinas (procesamiento de información y memoria visual). Solo se registró la capacidad de memoria de trabajo para el segundo juego. Se analizaron los resultados con la prueba de U de Mann-Whitney considerándose significativos los resultados a 99 % de confianza.

Resultados: Se registró en promedio 2 errores para la primera réplica, pero en la segunda se redujo a 1 error. El valor U fue 11,0 y el valor p fue 0,25, donde no hubo diferencias significativas entre medianas. Sin embargo, se observó variabilidad en el desempeño desde la retención visual.

Conclusiones: Los juegos didácticos estimularon el desarrollo cognitivo y emocional de los estudiantes, fortaleciendo la función lógica y la memoria de trabajo. Su integración en la enseñanza mejora la retención de información y fomenta habilidades esenciales.

Introducción: La bioimpedancia eléctrica, y dentro de ella el ángulo de fase, se han mostrado como predictores de mortalidad en variadas afecciones médicas; su asociación con variables biomédicas no descarta el incremento de su valor predictivo respecto a este suceso en los infectados por el SARS-CoV-2.

Objetivo: Construir un modelo predictivo del fallecimiento en pacientes con la covid-19.

Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico de cohorte, desde julio hasta agosto de 2021 en el Hospital Clinicoquirúrgico Docente Dr. Joaquín Castillo Duany de Santiago de Cuba. Se investigaron 312 pacientes diagnosticados con la COVID-19.

Resultados: En la cohorte estudiada, la edad media de los pacientes fue de 56,7±17,2 años, predominó el sexo masculino (77,9 %), no obstante, las mujeres tuvieron mayor mortalidad y edad media superior con 60,8±15,9 años y 28,6 % respectivamente. Murió 22,1 % del total de los enfermos estudiados. En el análisis multivariado efectuado, el ángulo de fase, la lactodeshidrogenasa y la relación presión arterial de oxígeno/fracción inspiratoria de oxígeno se relacionaron significativamente con la mortalidad. El modelo construido mostró buena capacidad predictiva, con un área bajo la curva que se incrementó de 0,92-0,96 entre el primer y tercer días de hospitalización.

Conclusión: Es manifiesta la asociación de algunos biomarcadores y el ángulo de fase con el riesgo de fallecer en pacientes con la covid-19. Asimismo, es posible el uso del modelo propuesto como instrumento predictivo, al identificar a los pacientes con mayor probabilidad de morir.

Introducción: La preservación del medioambiente en el sector odontológico ha sido objeto de estudio y existe la necesidad de modificar los conocimientos sobre el cuidado y conservación del mismo, entre los profesionales estomatológicos.

Objetivo: Modificar el nivel de conocimientos sobre el cuidado y preservación del medio ambiente que poseen los profesionales de la Estomatología.

 Método: Estudio cuasi experimental de tipo intervención educativa en 27 profesionales de la estomatología. Se aplicaron dos cuestionarios, antes y después de la implementación de un programa educativo. Para la validación estadística se aplicó la prueba de McNemar para determinar diferencia estadísticamente significativa entre el antes y el después. 

Resultados: En los profesionales de la estomatología se incrementó en un 92, 6 % los conocimientos sobre el cuidado y conservación del medio ambiente.

Conclusiones: La implementación del Programa Educativo “Estomatología Amigable” demostró ser útil para modificar los conocimientos con respecto al cuidado y conservación del medioambiente por parte de estomatólogos y licenciados en atención estomatológica.

Introducción: El desarrollo exponencial de la sociedad digital y la actualización permanente de información producen un cambio favorable en la formación de los profesionales de la salud.

Objetivo: Exponer los resultados en el entrenamiento virtual con EndNote a docentes en la Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas en el curso 2023.

Métodos: Se desarrolló un estudio observacional descriptivo de corte longitudinal del 9 de octubre al 18 de noviembre de 2023. Fueron seleccionados 21 docentes de la universidad mediante el muestreo no probabilístico intencional. Fueron recolectados algunos datos mediante dos cuestionarios mixtos y la observación de los productos de la actividad de los implicados. Se realizó la tabulación y análisis descriptivo de información mediante medidas de frecuencia absoluta, porcentajes, mediana e intervalo intercuartílico con el empleo del software SPSS versión 25.

Resultados: Los 21 participantes en la experiencia elaboraron las tareas planteadas en el entrenamiento con el uso del software, 90,5 % fueron mujeres. Los estudiantes no habían recibido ningún entrenamiento previo con EndNote ni lo conocían. Se asignó mediana 10 a la importancia de aprender a utilizarlo y 9 a la satisfacción por el entrenamiento recibido. Las habilidades evaluadas tuvieron resultados satisfactorios con mediana 4 ó 5.

Conclusiones: El entrenamiento descrito en la Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas resultó satisfactorio. Los participantes reconocieron la importancia de aprender el uso del programa para su desempeño profesional, pero identifican como negativo la conexión deficiente y falta de electricidad.

La Universidad de Medicina Oral con su Escuela de Medicina Dental arriba, en este 2024, a su décimo aniversario con logros en la formación de odontólogos mexicanos. En este periodo se han impartido varios diplomados, la especialidad de ortodoncia y la licenciatura de Médico Cirujano Dentista. Entre los retos planificados para alcanzar la excelencia universitaria se destaca el desarrollo de planes de estudio flexibles que formen un profesional más competitivo, con una actitud emprendedora hacia el trabajo y la producción para fomentar la creatividad el autoaprendizaje, el sentido de responsabilidad, el ejercicio interdisciplinario y la actualización permanente. Dicha universidad cuenta con una experiencia formativa, donde estudiantes, profesores y egresados demuestran la sostenibilidad de la formación tanto en el pregrado como en el posgrado; aunque se trazan metas para ampliar otras carreras y formas del posgrado relacionadas con la odontología.

El Programa Nacional de Atención Integral al Adulto Mayor es vital en Cuba y requiere de un sistema de superación profesional permanente para garantizar la calidad del servicio, desde la atención primaria de salud. En este trabajo se tendrán en cuenta los aspectos y tendencias históricas del proceso de superación profesional dirigido a médicos generales integrales para la atención al anciano en Santiago de Cuba. Se analizarán a su vez, los aspectos históricos sobre la superación profesional del Médico General Integral para la atención al adulto mayor. Teniendo en cuenta las tendencias históricas identificadas, se hace necesario además, promover una acción de superación para fomentar en los profesionales conocimientos relacionados con el crecimiento de la población envejecida en Santiago de Cuba. Por último,  se  valorará la carencia de acciones dirigidas a brindar mejor atención a este grupo etario como programa priorizado del Sistema Nacional de Salud.