Algunos aspectos clínicos y humorales de la insuficiencia hepática en niños y adolescentes

Pablo Antonio Hernández Dinza, Elizabeth Aurora Cabrera Cabrales, Rosario Guerra Cosme, Marlen Quesada Castillo, Aloima Reifes Martén

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Resumen

Introducción: La insuficiencia hepática aguda es una entidad de origen multifactorial, que se presenta en niños previamente sanos y tiene repercusión directa en las funciones de síntesis, coagulación y depuración.

Objetivo: Caracterizar niños con  insuficiencia hepática aguda según variables clínicas y humorales.

Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo de 19 pacientes con el diagnóstico de insuficiencia hepática aguda, atendidos enla Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Docente Infantil Sur de Santiago de Cuba, desde abril de 1998 hasta igual mes de 2018, para lo cual se emplearon métodos teóricos y estadísticos.

Resultados: En la casuística predominó el sexo femenino (57,9 %), la mediana de la edad fue de 5 años y la infección constituyó la causa más común (73,7 %). Los virus hepatotrópicos como el de la hepatitis A resultaron los más frecuentes. Las complicaciones de mayor observancia fueron la alcalosis respiratoria (63,1 %), la disfunción multiorgánica (42,1 %) y la encefalopatía hepática (31,6 %). Las cifras bajas de colesterol y el tiempo de protrombina mayor de 20 segundos se asociaron a una mayor letalidad.

Conclusiones: En los pacientes menores de un año los virus no hepatotrópicos constituyeron el origen más frecuente de dicha enfermedad.

Palabras clave

niño; adolescente; insuficiencia hepática aguda; encefalopatía; virus hepatotrópicos.

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