El predominio de las edades de 40-59 años y del sexo femenino se corresponde con lo descrito en la bibliografía actual sobre el tema. Tal es el caso de un estudio³ realizado en el Policlínico Aleida Fernández Chardiet de La Habana, en el cual 48,7 % de los pacientes se encontraban en el grupo etario antes referido y 58,03 % eran féminas.

Asimismo, en otro estudio² efectuado en un área de salud del Policlínico Docente 4 de Abril, de Guantánamo, se notifica una primacía de ese mismo grupo etario y del género femenino, con 58,89 y 63,01 %, respectivamente. Existe coincidencia, además, con los resultados de una investigación descriptiva,⁹ llevada a cabo en el consultorio médico 17-4, ubicado en el área de salud del Policlínico Chiqui Gómez Lubian del municipio de Santa Clara, durante el 2021, en la cual las edades entre 40-59 años estuvieron representadas por 48,7 % y el sexo femenino por 58,0 % de los integrantes de su serie.

Por el contrario, en el Hospital General de Huambo, en la ciudad de Angola,¹⁰ 52,57 % de los pacientes con HTA ingresados en el Servicio de Medicina Interna de dicha institución tenían 60 o más años de edad y 70,91 % correspondieron al sexo masculino.

Los autores de este estudio opinan que la HTA incrementa su morbilidad a medida que aumenta la edad; de ahí el predominio del grupo etario de 40-59 años, a lo que se añaden los estilos de vida no saludables con la acción prolongada de los factores de riesgo desencadenantes de la enfermedad. En cuanto al sexo, la preponderancia femenina pudiera obedecer a factores socioculturales concernientes a la percepción de riesgo. Además, en el área de estudio en cuestión las mujeres acuden con mayor frecuencia al servicio brindado por el binomio médico-enfermera de la familia, lo que permite un mejor diagnóstico.

También el color de la piel es otro factor a considerar en los afectados con HTA. Al respecto, los resultados de la presente investigación muestran similitud con un estudio¹¹⁾ efectuado en el Distrito de Salud Chambo-Riobamba de Ecuador, donde prevalecieron los pacientes mestizos (76,07 %).

En uno de los centros de aislamiento de la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos se estudiaron las características de los pacientes con HTA, de los cuales 86,9 % eran de piel blanca, aunque no se contemplaron los mestizos como opción.¹⁾ En cambio, en una investigación desarrollada en el consultorio 7 del Policlínico Aleida Fernández Chardiet de La Habana, en el 2017, la mayoría de los sujetos eran de piel negra (36,8 %).³ Igualmente, Guillén et al⁹ refieren una primacía del color de la piel negro (36,8 %) en el consultorio 17-4 de Santa Clara.

Se comparte el criterio de otros investigadores,¹² quienes plantean que el color de la piel mestizo es importante en la génesis y expresión de la citada enfermedad, atendiendo a una mayor hiperactividad vascular y sensibilidad a la sal, así como una actividad reducida de la bomba sodio-potasio. Los autores de esta serie añaden que en la población del municipio de Niquero existe una superioridad de esta categoría étnica.

Ahora bien, en cuanto a la clasificación de los pacientes según las cifras tensionales y la evolución, no se encontraron estudios que tuvieran en cuenta ambas variables, lo que no permitió establecer comparaciones con otros periodos concretos. No obstante, en una investigación¹³ efectuada en el consultorio 14 del Policlínico Ángel Machaco Ameijeiras de Guanabacoa, en La Habana, 67,46 % de los sujetos presentaron HTA de grado I. Igual resultado se obtuvo en el Policlínico José Martí Pérez de Santiago de Cuba, en 60,2 % de los pacientes.¹⁴

Resulta importante señalar que el predominio de individuos con HTA de grado II y fase 1, aun cuando la mayoría de estos presentan dicha afección desde hace varios años, puede deberse al cumplimiento de las medidas contenidas en el programa para el control de la enfermedad, principalmente aquellas basadas en la educación para la salud sobre los factores causales y de progresión modificables, que han minimizado la aparición y el desarrollo de lesiones en órganos diana.

Con respecto al estado del paciente, los resultados contrastan con los expuestos por Rivera et al,³ quienes informan que 55,4 % de los sujetos de su serie se encontraban controlados.

En este estudio, la primacía de pacientes parcialmente controlados podría obedecer al inadecuado cumplimiento terapéutico, atribuible a la baja cobertura de fármacos antihipertensivos en la red de farmacias.

Por su parte, Bebert et al¹⁰⁾ encuentran resultados similares en cuanto a las complicaciones, pues hallaron la hipertrofia ventricular izquierda y la retinopatía hipertensiva como las más frecuentes, con 60,42 y 17,71 %, respectivamente. La enfermedad renal hipertensiva fue la menos común en solo 3,0 % de los integrantes de la casuística.

En los pacientes con HTA atendidos en el Hospital EsSalud II-2 Tarapoto de Perú, la insuficiencia renal resultó la complicación más frecuente en 27,0 % de ellos.¹⁵ La hipertrofia ventricular y la retinopatía hipertensiva no tuvieron representación en dicha casuística. Por su lado, García et al¹⁶⁾ encontraron que las complicaciones cerebrovasculares fueron las más usuales (41,5 %) en los pacientes que acudieron con crisis hipertensiva al Cuerpo de Guardia del Policlínico Dra. Francisca Rivero Arocha de Manzanillo, Granma, desde enero hasta diciembre del 2020.

La enfermedad arterial periférica constituye la complicación más frecuente. Esto pudiera obedecer a que es consecuencia directa de la HTA como factor de riesgo, unido a otras condicionantes como el tabaquismo y los niveles elevados de colesterol.

Para concluir, la descripción de las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes con hipertensión arterial constituye un elemento a tener en cuenta para el control adecuado de dicha enfermedad en las áreas de salud.