Varios autores^13,14,15) consideran que el sistema es un resultado científico de la investigación educativa, un tipo particular de modelo dirigido a la representación de la estructura de una unidad o un todo, integrado por componentes que mantienen relaciones funcionales de coordinación y subordinación.

Por otro lado, el sistema es un resultado científico que el investigador emplea en su estudio cuando propone herramientas para facilitar la práctica y las organiza sistémicamente, a partir de determinados criterios teóricos o empíricos. En la propuesta, la utilización del sistema de acciones impone considerar que cada una conforma un sistema, a la vez que unidas deben constituir sistemas con la función expresa de que los residentes se preparen para el empleo de la CVS, para adecuar sus conocimientos en esta área del saber, acorde con las exigencias sociales para este tipo de profesionales.¹⁶

A partir del análisis de los referentes teóricos y la identificación de estas regularidades, la autora definió el sistema de acciones como conjuntos de actuaciones de carácter profesional, ordenadas, interdependientes e interrelacionadas, que contribuyen a orientar a los residentes en relación con las competencias digitales para el empleo de la CVS durante su formación y así resolver situaciones afines por la red, de forma individual y colaborativa, propiciada por la interactividad como base de cualquier proceso formativo y sustentado en las TIC, que deviene en una alternativa metodológica para el mejoramiento de la salud bucal del individuo, la familia y la comunidad, acorde con las exigencias de la sociedad actual.

La propuesta se basa en la concepción dialéctico-materialista del hombre y de la sociedad, apoyada en la teoría del conocimiento. Los estudiantes de Estomatología muestran características únicas y diversas según elementos físicos, biológicos, psicológicos, pedagógicos, sociales y de otra índole, lo cual debe conocer el docente para llevar a cabo un proceso de enseñanza-aprendizaje con calidad.

Como fundamento psicológico se adopta el enfoque sociohistórico y cultural de Vygotsky, al considerar que las funciones psíquicas superiores son la base para brindar al profesional las herramientas necesarias que facilitan el logro la satisfacción individual, el mejoramiento profesional y la formación de valores, expresado en el desarrollo intelectual alcanzado en el proceso de asimilación de los conocimientos manifiestos en la actuación profesional; asimismo, se fundamentan e interpretan las concepciones de la dialéctica contextual del enfoque histórico-cultural, el cual plantea que las ayudas y las experiencias personales facilitan los procesos de interiorización y exteriorización que, a la vez, garantizan el aprendizaje de los residentes de la citada especialidad.¹⁷

Lo sociológico se sustenta en los conceptos del desarrollo del hombre como una realidad viva, biopsicosocial y ambiental, individual-comunitaria e histórica, en continua relación con sus semejantes. El profesional de estomatología tiene en cuenta las condiciones históricas y sociales concretas, de manera que sea capaz de solucionar los problemas profesionales y que sirva de modelo ideal a lo largo de todo el proceso, al ser el resultado que se aspira alcanzar.

Resulta significativo el impacto social que implica lograr la formación de un estomatólogo especialista con un profundo compromiso socioprofesional.

En este contexto, se fundamenta el carácter científico de la educación médica, que le ofrece el sustento teórico y metodológico para el empleo de la CVS en la formación del residente de estomatología, en conjunto con la educación permanente y continuada, que forma, desarrolla y perfecciona en los profesionales una independencia que les permite “aprender a emprender”, así como actuar con ética, responsabilidad y equidad.²

La informática y la tecnología han revolucionado la odontología moderna. En tal sentido, contribuyen con el diagnóstico y tratamiento, con el desarrollo del proceso de enseñanza-aprendizaje en estomatología, además de que facilitan las habilidades y estrategias necesarias para administrar y evaluar la amplia información que se pone a disposición del educando, especialmente en la especialidad de ortodoncia.

Por otra parte, la CVS ofrece a los residentes diversidad de servicios o espacios de interacción, en los cuales se comparten tipos de situaciones de salud (casos clínicos, imágenes o pregunta al experto de interés docente), agrupadas por especialidades.

Desde lo tecnológico, es un conjunto de contextos físicos o virtuales que proporciona espacios para aprender. Ambos conceptos están muy relacionados al avance de internet, que proporciona fuentes de información, herramientas, contenidos y dispositivos, a través de los cuales se puede acceder; de ahí que el aprendizaje ya no tiene un tiempo delimitado ni un espacio institucional.¹⁸⁾

Igualmente, se sustenta en las directrices de la Organización de Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura, al asumir el aprendizaje móvil como una rama de las TIC en la educación, dado que emplea tecnología más asequible, todo lo cual exige una nueva conceptualización de los modelos tradicionales de uso y aplicación de estas; asimismo, tiene en cuenta las normas éticas para el ejercicio de la telemedicina declaradas por la Asociación Médica Mundial.¹⁹⁾

La Facultad de Estomatología de Santiago de Cuba tiene las condiciones de infraestructura tecnológica para sostener y desarrollar actividades mediante la CVS, por lo que los actores del proceso, en el universo de estudio, tienen garantizada la conectividad desde cualquier computadora conectada a la red Infomed por las vías mencionadas previamente.

Asimismo, la especialidad de ortodoncia se ha desarrollado progresivamente en la provincia, con la formación estable de especialistas con alto nivel, avalado por los resultados cientificotécnicos; de igual forma, existe la voluntad de implementar la propuesta como apoyo al proceso de formación de residentes de estomatología, a fin de transformar las insuficiencias.

La Clínica Virtual Docente para la Universidad Virtual de Salud de Santiago de Cuba se desarrolla en WordPress versión 4.9.4, cumple con las políticas de Infomed, posee un diseño adaptable a todos los dispositivos y brinda la posibilidad del empleo de otras herramientas, actividades y recursos en los procesos formativos en las ciencias médicas.²⁰

Para dar por concluido, el sistema de acciones que se diseñó se caracteriza por ser abierto, flexible, innovador, contextualizado y propicia un adecuado nivel de empleo de la Clínica Virtual de Salud, a partir de la instrumentación de las diferentes acciones que la componen en el proceso de la formación del residente de estomatología.