Análisis estadístico implicativo para la identificación de factores de riesgo de la neoplasia intraepitelial cervical
Resumen
Introducción: El análisis estadístico implicativo es una herramienta que permite identificar excepciones en las relaciones causa-efecto.
Objetivo: Evaluar la utilidad del análisis estadístico implicativo en la identificación de factores de riesgo asociados a la neoplasia intraepitelial cervical.
Método: Se realizó un estudio de casos y controles durante el periodo de enero a diciembre de 2019. Los casos incluyeron a 107 pacientes mayores de 18 años de edad diagnosticadas con neoplasia intraepitelial cervical, pertenecientes al área de salud Ramón López Peña, quienes fueron evaluadas en la consulta de patología de cuello del Hospital Materno Mariana Grajales de Santiago de Cuba. Los controles (239), consistieron en mujeres del mismo grupo etario, atendidas en consultas o ingresadas en dicho hospital, sin el diagnóstico mencionado. La variable dependiente fue la presencia o ausencia de neoplasia intraepitelial cervical. Las variables independientes incluyeron: relaciones sexuales antes de los 16 años, hábito de fumar, alcoholismo, multiparidad, uso prolongado de anticonceptivos orales, abortos, múltiples parejas sexuales, infección por virus de papiloma humano y otras infecciones de transmisión sexual. Se emplearon técnicas estadísticas de regresión logística y análisis estadístico implicativo.
Resultados: Ambas técnicas identificaron como factores de riesgo la infección por virus de papiloma humano, otras infecciones de transmisión sexual y la presencia de múltiples parejas sexuales. Asimismo, el análisis implicativo destacó la existencia de abortos múltiples como un factor de riesgo.
Conclusiones: El análisis estadístico implicativo resulta útil para complementar la regresión logística en la identificación de factores de riesgo y condiciona una mejor comprensión de la causalidad.
Palabras clave
Referencias
Sánchez Ledesma R, Fernández Martínez LC, Rodríguez Gómez MR, Magahlaes Puentes HA, Gómez Cabrera AE. Factores de riesgo del cáncer cérvico-uterino en San Juan y Martínez, 2020. Rev. cienc. méd. Pinar Río. 2021 [citado 08/07/2024];25(6):1-10. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-31942021000600010&lng=es
Mariño Membribes ER, Romero Martínez D. García Álvarez PJ. Factores de riesgo asociados a la neoplasia intraepitelial cervical en el Policlínico¨ Aleida Fernández Chardiet¨ en el año 2019. Ginecobs. 2023 [citado 18/07/2024]. Disponible en: https://ginecobs2023.sld.cu/index.php/ginecobs/2023/paper/viewFile/68/134
Arbeláez Vásquez A, Carreño C, Coñazos Ramírez L, Castillo A. Implementación de la nueva guía práctica clínica para la detección y manejo de lesiones precancerosas de cuello uterino en mujeres de la ciudad de Cali, Colombia. Infect. 2020 [citado 14/07/2024];24(1):20-6. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0123-93922020000100020&lng=en
Santa Elena Berro JD, Cuevas Rodríguez CA, Santa Elena Berro AM. Caracterización clínico-epidemiológica del cáncer de cuello uterino. I Jornada Científica Virtual de Oncológica en Cienfuegos. ONCOCIENFUEGOS. 2021 [citado 12/06/2024]. Disponible en: https://oncocienfuegos2021.sld.cu/index.php/oncocfg/conferencias/paper/view/329/114
República de Cuba. Ministerio de Salud Pública. Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. Anuario Estadístico de Salud 2022. La Habana: MINSAP; 2023 [citado 19/01/2024]. Disponible en: https://instituciones.sld.cu/ucmvc/files/2023/10/Anuario-Estad%C3%ADstico-de-Salud-2022-Ed-2023.pdf
Hierrezuelo Rojas N, Carbó Cisnero Y. Factores de riesgo asociados a la neoplasia intraepitelial cervical en el Policlínico Ramón López Peña. Rev. cuba. obstet. ginecol. 2021 [citado 06/10/2023];47(2):e783. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubobsgin/cog-2021/cog212f.pdf
Núñez Ortega M, Díaz Calzada M, Jiménez Gala K, Zamora Nuñez G. Estudio clínico y morfológica de las lesiones cervicales de alto grado. Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado, 2019-2021. Rev. cienc. méd. Pinar Río. 2022 [citado 09/09/2023];26(4):1-12. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-31942022000400012
Rojas Cisneros N, Ruíz Saucedo R. Consumo de tabaco y neoplasia intraepitelial cervical. Rev. Fac. Med. Hum. 2021 [citado 12/06/2024];21(1):157-68. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2308-05312021000100157&lng=es
Rodríguez Estenger M, Sagaró del Campo NM, Zamora Matamoros L, Fundichely Vázquez EY. Análisis estadístico implicativo para identificar factores pronósticos de mortalidad por linfomas en niños y adolescentes. Rev. Finlay. 2023 [citado 10/06/2024];13(1):9-18. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2221-24342023000100009&lng=es
Lambert Matos Y, Sagaró Del Campo NM, Zamora Matamoros L. Identificación de factores pronósticos en cáncer cervicouterino mediante análisis estadístico implicativo. Arch. méd. Camagüey. 2021 [citado 02/11/2023];25(4):e7956. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/medicocamaguey/amc-2021/amc214g.pdf
Sagaró del Campo NM, Zamora Matamoros L. Análisis estadístico implicativo en la identificación de factores pronósticos de mortalidad por cáncer cervicouterino. Acta médica del centro. 2021 [citado 20/07/2024];15(2):188-203. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2709-79272021000200188
Sagaró del Campo NM, Zamora Matamoros L. ¿Por qué emplear el análisis estadístico implicativo en los estudios de causalidad en salud? Rev. cuba. inform. méd. 2019 [citado 21/10/2023];11(1):88-103. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubinfmed/cim-2019/cim191h.pdf
Sagaró del Campo NM, Zamora Matamoros L. ¿Cómo interpretar los resultados del análisis estadístico implicativo en los estudios de causalidad en Salud? Medisur. 2020 [citado 13/07/2024];18(2):292-306. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/medisur/msu-2020/msu202t.pdf
Alonso Triana L, Hernández Hernández JR, Ugalde Pérez M, Reyes Tápanes M, Barceló Vázquez Y. Factores de riesgo del cáncer cérvico uterino en adolescentes de la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas. Rev. méd. electrón. 2021 [citado 08/07/2024];43(1). Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedele/me-2021/me211g.pdf
Avilés Barcenas LY. Caracterización de la neoplasia Intraepitelial cervical grado III-carcinoma in situ. Medimay. 2023 [citado 15/07/2024];30(4):476-80. Disponible en: https://revcmhabana.sld.cu/index.php/rcmh/article/view/2474/pdf
Bravo Polanco E, Águila Rodríguez N, Guerra Villarpanda D, Blanco Vázquez Y, Rodríguez González O, Oliva Santana M. Cáncer cérvico uterino: prevención y tratamiento. Medisur. 2020 [citado 21/02/2024];18(4):685-93. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2020000400685&lng=es
González Baños Y, Herrera Horta GA, Gutiérrez García Z, Herrera Miranda GL. Factores de riesgo de cáncer cervicouterino en pacientes del municipio Pinar del Río. Rev. cienc. méd. Pinar Río. 2024 [citado 10/07/2024];28(1). Disponible en: https://revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/6035
Pérez Ortiz V, Cabrera Montes de Oca DE, Donate Pino MC, Reyes Mena FS, Vinces Obando MC. Caracterización de los factores de riesgo del cáncer cervicouterino en pacientes diagnosticadas con neoplasia intraepitelial cervical. LATAM. 2023 [citado 04/03/2024];4(2):6279-90. Disponible en: http://latam.redilat.org/index.php/lt/article/view/1051/1370
Naranjo Hernández L, Villafuerte Reinante J, Rodríguez Márquez A, Alonso Vila Y. Condiciones que favorecen el desarrollo del cáncer cervicouterino en la adolescencia. Finlay. 2023 [citado 12/02/2024];13(2):209-15. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2221-24342023000200209&lng=es7
Sagaró del Campo NM, Zamora Matamoros L. Validación de criterio de la metodología de empleo del análisis estadístico implicativo en los estudios de causalidad en salud. RCIM. 2022 [citado 08/05/2024];14(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18592022000100002&lng=es
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