Visión epistemológica del diagnóstico clínico tardío del sida en el proceso de formación del residente de medicina interna
Palabras clave:
médico residente, formación médica, medicina interna, virus de inmunodeficiencia humana, sidaResumen
El diagnóstico tardío del sida y las complicaciones asociadas, constituyen un problema actual de salud que debe de ser tratado por el internista; la tendencia en los últimos años al incremento de estos casos es evidente en la provincia de Santiago de Cuba, sobre todo a nivel hospitalario. En esta investigación se abordan las limitaciones que existen en la formación del médico residente de medicina interna, quien no logra incorporar las habilidades teórico-prácticas en cuanto al conocimiento del virus de inmunodeficiencia humana/sida, la evaluación clínico-inmunológica, virológica y psicológica, y la prescripción de las pautas de tratamiento para el control y seguimiento preventivo de las infecciones oportunistas. Asimismo, se describen algunas insuficiencias en la instrucción a dicho especialista, que limitan su formación holística en el proceso salud-enfermedad de las personas que viven con el virus de inmunodeficiencia humana/sida.
Descargas
Los datos de descargas todavía no están disponibles.
Citas
1. Gala A, Berdasquera D, Pérez J, Pinto J, Suárez J, Joanes J, et al. Dinámica de adquisición del VIH en su dimensión social, ambiental y cultural. Rev Cubana Med Trop. 2007 [citado 11 Mar 2011]; 59(2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo. php?script=sci_arttext&pid=S0375-07602007000200003&lng= es&nrm=%20iso &tlng=es
2. Sanz J, Val de Santos FJ, De los Santos I. Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). En: Cliniguía: actualización de diagnóstico y terapéutica: 2012. Madrid: EviScience; 2012. p. 636-8.
3. Cuba, Ministerio De Salud Pública. Plan Estratégico Nacional. ITS/VIH/SIDA. Cuba. 2001-2006 [citado 11 Mar 2011]. Disponible en: http://www.sld.cu/galerias/pdf/ estrategia.pdf
4. Aragonés López Carlos, Campos Díaz Jorge Raúl, Sánchez Valdés Lizet, Pérez Ávila Lorenzo Jorge. Grupos de Prevención del SIDA (GPSIDA): 15 años de trabajo sostenido en la prevención del VIH/sida. Rev Cubana Med Trop. 2007 [citado 11 Mar 2011]; 59(3). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttex t&pid =S0375-07602007000300014&lng=es
5. Bolaños Gutiérrez MR, Rojo Pérez N. Prevención y diagnóstico tardío de SIDA en Ciudad de La Habana, 1986-2007. Rev Cubana Med Gen Integr. 2008 [citado 2 Jul 2014]; 25(2). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/mgi/vol25_2_09/ mgi0 3209.htm
6. Teira Cobo R, Suárez Lozano I, Santamaría Jáuregui JM, Terrón Pernía A, Domingo Pedrol P, González García J, et al. Diagnóstico tardío de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana en la Cohorte VACH (1997-2002). Gac Sanit. 2007 [citado 3 Mar 2013]; 21(1): 66-69. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo. php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112007000100012&lng=es
7. Cardoso García D, Escobar Carmona E, Machado Hernández M. Debut sida en el municipio Sancti Spíritus. 2000 – 2011. Gaceta Médica Espirituana. 2012 [citado 5 Dic 2013]; 14(Supl 1). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/gme/pub/ sup.14. %281%29_03/p3.html
8. Corinaldessi GP. Debut clínico o asintomático de VIH-SIDA en la era HAART. Rosario: Universidad Abierta Interamericana; 2008. p. 43 [citado 2 Mar 2013]. Disponible en:http://imgbiblio.vaneduc.edu.ar/fulltext/files/TC087275.pdf
9. Viñas Martínez AL, Oliva Venereo DC, Noda Ortega L, del Río López N, Cáceres Rodríguez D, Herrera Wainshtok AC. Características clínico epidemiológicas de las personas con VIH/SIDA en el municipio Arroyo Naranjo. 1988- 2008. Rev Haban Cienc Méd. 2012 [citado 2 Mar 2013]; 11(1): 112-119. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-519X2012000100014
10. Oropesa González L, Sánchez Valdez L, Berdasquera Corcho D, Gala González Á, Pérez Ávila JL, Isela Lantero M. Debut clínico de SIDA en Cuba. Rev Cubana Med Trop. 2007 [citado 2 Mar 2013]; 59(2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo. php?script=sci_arttext&pid=S0375-07602007000200009&lng=es
11. Rozman C. La práctica médica en el siglo XXI. En: Farreras R, Rozman C. Medicina Interna. 14 ed. Madrid: Harcourt; 2000.
12. Alonso Chil O, del Pozo Jérez H, Batule Batule M, Taquechel Tusiente N, Hernández Beguiristain JD, Curbelo Serrano V, et al. Plan De Estudios De La Especialidad En Medicina Interna. La Habana: MINSAP; 2001 [citado 2 Mar 2013]. Disponible en: http://files.sld.cu/medicinainterna/files/2010/06/plan-de-estudios-de-medicina-interna.pdf
13. González Núñez I, Díaz Jidy M. Transmisión Vertical del VIH/SIDA. En: Pérez Ávila J, Pérez Correa D, Millán Marcelo JC, Orta Gutiérrez M. Pautas cubanas para el tratamiento antirretroviral en los pacientes con VIH/SIDA. La Habana: MINSAP; 2004. p. 47-64.
14. González Núñez I. Sida en el niño por transmisión vertical en Cuba [tesis doctoral]. La Habana: Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí"; 2005 [citado 2 Mar 2013]. Disponible en:http://tesis.repo.sld.cu/18/1/ida_gonzalez.pdf
15. Lamotte Castillo JA. Infección-enfermedad por VIH/SIDA. MEDISAN. 2004 [citado 2 Mar 2013]; 8(4). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/san/ vol8_4_04/ san0 6404.htm
16. Lamotte Castillo JA. Caracterización de los pacientes en fase sida con infecciones del sistema nervioso central. MEDISAN. 2014 [citado 8 Jul 2014]; 18(4): 469-75. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192014000400002&lng=es
17. Lamotte Castillo JA. Diagnóstico rápido de la infección por VIH/sida. MEDISAN. 2014 [citado 8 Jul 2014]; 18(3): 292-394. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S1029-30192014000300001&lng=es
18. Puente Saní V, Oropesa Roblejo P, García Amelo IM, Lamotte Castillo JA. Hipertensión arterial, toxoplasmosis cerebral, microsporidiasis y SIDA. MEDISAN. 2006 [citado 8 Jul 2014]; 10(1). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/ san/ vol10_1_06/san12106.htm
19. Puente Saní V, García Amelo IM, Oropesa Roblejo P, Caballero Artiles RA. Dengue hemorrágico en un paciente con VIH/SIDA. Primer caso informado en Santiago de Cuba. MEDISAN. 2008 [citado 8 Jul 2014]; 12(1). Disponible en: http://bvs.sld.cu/ revistas/san/vol12_1_08/san13108.htm
20. Román Montoya AC, Núñez Borrón AI, Lara Lafargue A, Morales Larramendi R, Puente Saní V, Vaillant Suárez G, et al. Comparación bioeléctrica y de composición corporal en portadores y casos con sida. MEDISAN. 2007 [citado 8 Jul 2014]; 11(3). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/san/vol11_3_07/san09307.htm
21. Arias Deroncerés IJ, Puente Saní V, Lamotte Castillo JA, Ojeda Sánchez L. Tuberculosis vertebral (mal de Pott) e infección por el virus de la inmunodeficiencia humana. MEDISAN. 2011 [citado 30 Jun 2014]; 15(12): 1791-7. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011 0012 00014&lng=es
22. Lozano Salazar JL, Plasencia Asorey C, Costa Montané DM, Puente Saní V. Coinfección por tuberculosis y virus de la inmunodeficiencia humana: confluencia de dos epidemias. MEDISAN. 2012 [citado 30 Jun 2014]; 16(9): 1438-50. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012 009 000 15&lng=es
23. Vilardell M. Residentes internistas defienden Infecciosas como parte de su mapa de competencias. Sanitaria 2000. 2011 [citado 30 Jun 2014]; (3). Disponible en: http://formacion.publicacionmedica.com/noticia/los-residentes-en-medicina-interna-defienden-infecciosas-como-parte-de-su-mapa-de-competencias
24. Sánchez P. La Medicina interna: retos y oportunidades al inicio de un nuevo siglo. Rev Méd Chile. 2003; 131(6): 679-84.
25. Zavala M, Ramos MG. Prevención VIH – SIDA y valores vitales. Revista Ciencias de la Educación. 2004 [citado 30 Jun 2014]; 1(23): 205-22. Disponible en: http://servicio.bc.uc.edu.ve/educacion/revista/a4n23/23-12.pdf
26. Piñero MA. Sida ha abierto el paso a dos revoluciones. IVIC. 2014 [citado 30 Jun 2014]; (121). Disponible en: http://www.ivic.gob.ve/bis/bis121/index.html
27. Torres Lares MS. Ramón Gallegos y la Educación Holista [citado 30 Jun 2014]. Disponible en: http://www.sabersinfin.com/articulos-2/educacion/2127-ramallegos-y-la-educaciolista.html
28. Priego Justo E. Ramón Gallegos Nava, creador de la Educación Holista [citado 30 Jun 2014]. Disponible en: http://www.gestiopolis.com/economia-2/ramon-gallegos-nava-creador-de-la-educacion-holista.htm
2. Sanz J, Val de Santos FJ, De los Santos I. Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). En: Cliniguía: actualización de diagnóstico y terapéutica: 2012. Madrid: EviScience; 2012. p. 636-8.
3. Cuba, Ministerio De Salud Pública. Plan Estratégico Nacional. ITS/VIH/SIDA. Cuba. 2001-2006 [citado 11 Mar 2011]. Disponible en: http://www.sld.cu/galerias/pdf/ estrategia.pdf
4. Aragonés López Carlos, Campos Díaz Jorge Raúl, Sánchez Valdés Lizet, Pérez Ávila Lorenzo Jorge. Grupos de Prevención del SIDA (GPSIDA): 15 años de trabajo sostenido en la prevención del VIH/sida. Rev Cubana Med Trop. 2007 [citado 11 Mar 2011]; 59(3). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttex t&pid =S0375-07602007000300014&lng=es
5. Bolaños Gutiérrez MR, Rojo Pérez N. Prevención y diagnóstico tardío de SIDA en Ciudad de La Habana, 1986-2007. Rev Cubana Med Gen Integr. 2008 [citado 2 Jul 2014]; 25(2). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/mgi/vol25_2_09/ mgi0 3209.htm
6. Teira Cobo R, Suárez Lozano I, Santamaría Jáuregui JM, Terrón Pernía A, Domingo Pedrol P, González García J, et al. Diagnóstico tardío de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana en la Cohorte VACH (1997-2002). Gac Sanit. 2007 [citado 3 Mar 2013]; 21(1): 66-69. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo. php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112007000100012&lng=es
7. Cardoso García D, Escobar Carmona E, Machado Hernández M. Debut sida en el municipio Sancti Spíritus. 2000 – 2011. Gaceta Médica Espirituana. 2012 [citado 5 Dic 2013]; 14(Supl 1). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/gme/pub/ sup.14. %281%29_03/p3.html
8. Corinaldessi GP. Debut clínico o asintomático de VIH-SIDA en la era HAART. Rosario: Universidad Abierta Interamericana; 2008. p. 43 [citado 2 Mar 2013]. Disponible en:http://imgbiblio.vaneduc.edu.ar/fulltext/files/TC087275.pdf
9. Viñas Martínez AL, Oliva Venereo DC, Noda Ortega L, del Río López N, Cáceres Rodríguez D, Herrera Wainshtok AC. Características clínico epidemiológicas de las personas con VIH/SIDA en el municipio Arroyo Naranjo. 1988- 2008. Rev Haban Cienc Méd. 2012 [citado 2 Mar 2013]; 11(1): 112-119. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-519X2012000100014
10. Oropesa González L, Sánchez Valdez L, Berdasquera Corcho D, Gala González Á, Pérez Ávila JL, Isela Lantero M. Debut clínico de SIDA en Cuba. Rev Cubana Med Trop. 2007 [citado 2 Mar 2013]; 59(2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo. php?script=sci_arttext&pid=S0375-07602007000200009&lng=es
11. Rozman C. La práctica médica en el siglo XXI. En: Farreras R, Rozman C. Medicina Interna. 14 ed. Madrid: Harcourt; 2000.
12. Alonso Chil O, del Pozo Jérez H, Batule Batule M, Taquechel Tusiente N, Hernández Beguiristain JD, Curbelo Serrano V, et al. Plan De Estudios De La Especialidad En Medicina Interna. La Habana: MINSAP; 2001 [citado 2 Mar 2013]. Disponible en: http://files.sld.cu/medicinainterna/files/2010/06/plan-de-estudios-de-medicina-interna.pdf
13. González Núñez I, Díaz Jidy M. Transmisión Vertical del VIH/SIDA. En: Pérez Ávila J, Pérez Correa D, Millán Marcelo JC, Orta Gutiérrez M. Pautas cubanas para el tratamiento antirretroviral en los pacientes con VIH/SIDA. La Habana: MINSAP; 2004. p. 47-64.
14. González Núñez I. Sida en el niño por transmisión vertical en Cuba [tesis doctoral]. La Habana: Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí"; 2005 [citado 2 Mar 2013]. Disponible en:http://tesis.repo.sld.cu/18/1/ida_gonzalez.pdf
15. Lamotte Castillo JA. Infección-enfermedad por VIH/SIDA. MEDISAN. 2004 [citado 2 Mar 2013]; 8(4). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/san/ vol8_4_04/ san0 6404.htm
16. Lamotte Castillo JA. Caracterización de los pacientes en fase sida con infecciones del sistema nervioso central. MEDISAN. 2014 [citado 8 Jul 2014]; 18(4): 469-75. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192014000400002&lng=es
17. Lamotte Castillo JA. Diagnóstico rápido de la infección por VIH/sida. MEDISAN. 2014 [citado 8 Jul 2014]; 18(3): 292-394. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S1029-30192014000300001&lng=es
18. Puente Saní V, Oropesa Roblejo P, García Amelo IM, Lamotte Castillo JA. Hipertensión arterial, toxoplasmosis cerebral, microsporidiasis y SIDA. MEDISAN. 2006 [citado 8 Jul 2014]; 10(1). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/ san/ vol10_1_06/san12106.htm
19. Puente Saní V, García Amelo IM, Oropesa Roblejo P, Caballero Artiles RA. Dengue hemorrágico en un paciente con VIH/SIDA. Primer caso informado en Santiago de Cuba. MEDISAN. 2008 [citado 8 Jul 2014]; 12(1). Disponible en: http://bvs.sld.cu/ revistas/san/vol12_1_08/san13108.htm
20. Román Montoya AC, Núñez Borrón AI, Lara Lafargue A, Morales Larramendi R, Puente Saní V, Vaillant Suárez G, et al. Comparación bioeléctrica y de composición corporal en portadores y casos con sida. MEDISAN. 2007 [citado 8 Jul 2014]; 11(3). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/san/vol11_3_07/san09307.htm
21. Arias Deroncerés IJ, Puente Saní V, Lamotte Castillo JA, Ojeda Sánchez L. Tuberculosis vertebral (mal de Pott) e infección por el virus de la inmunodeficiencia humana. MEDISAN. 2011 [citado 30 Jun 2014]; 15(12): 1791-7. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011 0012 00014&lng=es
22. Lozano Salazar JL, Plasencia Asorey C, Costa Montané DM, Puente Saní V. Coinfección por tuberculosis y virus de la inmunodeficiencia humana: confluencia de dos epidemias. MEDISAN. 2012 [citado 30 Jun 2014]; 16(9): 1438-50. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012 009 000 15&lng=es
23. Vilardell M. Residentes internistas defienden Infecciosas como parte de su mapa de competencias. Sanitaria 2000. 2011 [citado 30 Jun 2014]; (3). Disponible en: http://formacion.publicacionmedica.com/noticia/los-residentes-en-medicina-interna-defienden-infecciosas-como-parte-de-su-mapa-de-competencias
24. Sánchez P. La Medicina interna: retos y oportunidades al inicio de un nuevo siglo. Rev Méd Chile. 2003; 131(6): 679-84.
25. Zavala M, Ramos MG. Prevención VIH – SIDA y valores vitales. Revista Ciencias de la Educación. 2004 [citado 30 Jun 2014]; 1(23): 205-22. Disponible en: http://servicio.bc.uc.edu.ve/educacion/revista/a4n23/23-12.pdf
26. Piñero MA. Sida ha abierto el paso a dos revoluciones. IVIC. 2014 [citado 30 Jun 2014]; (121). Disponible en: http://www.ivic.gob.ve/bis/bis121/index.html
27. Torres Lares MS. Ramón Gallegos y la Educación Holista [citado 30 Jun 2014]. Disponible en: http://www.sabersinfin.com/articulos-2/educacion/2127-ramallegos-y-la-educaciolista.html
28. Priego Justo E. Ramón Gallegos Nava, creador de la Educación Holista [citado 30 Jun 2014]. Disponible en: http://www.gestiopolis.com/economia-2/ramon-gallegos-nava-creador-de-la-educacion-holista.htm
Publicado
2015-01-13
Cómo citar
1.
Puente Saní V, Montoya Rivera J, García Céspedes ME, Oropesa Roblejo P. Visión epistemológica del diagnóstico clínico tardío del sida en el proceso de formación del residente de medicina interna. MEDISAN [Internet]. 13 de enero de 2015 [citado 1 de junio de 2025];19(1). Disponible en: https://medisan.sld.cu/index.php/san/article/view/52
Número
Sección
Artículo de revisión
Licencia
Esta revista provee acceso libre e inmediato a su contenido bajo el principio de que hacer disponible gratuitamente investigación al público, apoya aún más el intercambio de conocimiento global. Esto significa que los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento, no comercial de Creative Commons 4.0 internacional que permite la realización de copias y distribución de los contenidos por cualquier medio o formato, siempre que otorgue el crédito apropiado, proporcione un enlace a la licencia e indique si se realizaron cambios. Puede hacerlo de cualquier manera razonable, pero no de ninguna manera que sugiera que el licenciante lo respalda a usted o a su uso y no puede usar el material con fines comerciales.
![Secimed](/templates/images/secimed.png"){kind=small}
Directrices para autores
