Alternativas en el tratamiento de pacientes con metástasis hepáticas de origen colorrectal

Erian Jesús Domínguez González, Francisco Navarro Freire

Texto completo:

PDF HTML

Resumen

La metástasis hepática de origen colorrectal se presenta con frecuencia al diagnosticar el tumor primario, aunque también puede aparecer tiempo después de haber resecado el cáncer.  Anteriormente, la afección metastásica era considerada inoperable; sin embargo, los adelantos en la cirugía y la quimioterapia durante los últimos años constituyen opciones terapéuticas eficaces. El tratamiento multidisciplinario de los pacientes, unido a las nuevas técnicas y terapias medicamentosas, han revolucionado la terapéutica de la enfermedad hepática metastásica y ofrecen al afectado una mayor supervivencia, así como mejor calidad de vida.  Sobre la base de tales reflexiones, se revisó la bibliografía médica con el propósito de abordar consideraciones importantes relacionadas con los tratamientos quirúrgico y médico de la metástasis antes citada.

Palabras clave

tumor, metástasis hepática, cáncer colorrectal, tratamiento quirúrgico, tratamiento médico

Referencias

Weber JC, Bachellier P, Oussoultzoglou E, Jaeck D. Traitement chirurgical des métastases hépatiques. Encycl Méd Chir. Paris: Elsevier SAS; 2002. p. 40-784.

Rivoire M, Elias D, De Cian F, Kaemmerlen P, Théodore C, Droz JP. Multimodality treatment of patients with liver metastases from germ cell tumors: the role of surgery. Cancer. 2001; 92(3):578-87.

Rose DM, Essner R, Hughes TM, Tang PC, Bilchik A, Wanek LA et al. Surgical resection for metastatic melanoma to the liver: the John Wayne Cancer Institute and Sydney Melanoma Unit experience. Arch Surg. 2001; 136(8):950-5.

Fan ST, Lo CM, Lam CM, Yuen WK, Yeun C, Wong J. Hepatectomy for hepatocellular carcinoma: toward zero hospital deaths. Ann Surg 1999; 229(3):322-30.

Flanagan L, Foster JH. Hepatic resection for metastatic cancer. Am J Surg. 1967; 113:551-7.

Martínez J, Jarufe N, González R, Álvarez M. Alternativas terapéuticas actuales de las metástasis hepáticas. Rev Méd Chile. 2008; 136(3):376-84.

Penna C. Prise en charge des patients ayant un cancer du foie. Les métastases hépatiques des cancers colo-rectaux. Bull Cancer. 2003; 90:79-83.

Abad A, Figueras J, Valls C, Carrato F, Pardo E, Díaz-Rubio E, et al. Guidelines for the detection and treatment of liver metastases of colorectal cancer. Clinical and Translational Oncology. 2007; 9(11):723-30.

Martin RCG, Augenstein V, Reuter NP, Scoggins CR, McMasters KM. Metástasis hepáticas sincrónicas del cáncer colorrectal. J Am Coll Surg. 2009; 208(5): 842-52.

Hillings G, Jorgensen W. Staged or simultaneous resection of synchronous liver metastases from colorectal cancer -- a systematic review. Colorectal Dis. 2009; 11(1):3-10.

De Santibañes E, Fernandez D, Vaccaro C, Quintana GO, Bonadeo F, Pekolj J, et al. Short-term and long-term outcomes after simultaneous resection of colorectal malignancies and synchronous liver metastases. World J Surg. 2010; 34(9):2133-40.

Pérez Cabrera B, Palomeque Jiménez A, Navarro Sánchez P, González Ramírez AR, Navarro Freire F. Metástasis hepáticas de origen colorrectal sincrónicas. ¿Intervención simultánea o secuencial? Rev Chil Cir. 2015;67(2):158-66.

Nordlinger B, Sorbye H, Glimelius B, Poston GJ, Schlag PM, Rougier P, et al. Perioperative chemotherapy with FOLFOX4 and surgery versus surgery alone for resectable liver metastases from colorectal cancer (EORTC Intergroup trial 40983): a randomised controlled trial. Lancet. 2008; 371(9617):1007-16.

Adam R, Bhangui P, Poston G, Mirza D, Nuzzo G, Barroso E, et al. Is perioperative chemotherapy useful for solitary, metachronous, colorectal liver metastases? Ann Surg. 2010; 252(5):774-87.

Reddy SK, Zorzi D, Lum YW, Barbas AS, Pawlik TM, Ribero D, et al. Timing of multimodality therapy for resectable synchronous colorectal liver metastases: a retrospective multi-institutional analysis. Ann Surg Oncol. 2009; 16(7):1809-19.

Abbott DE, Cantor SB, Hu CY, Aloia TA, You YN, Nguyen S, et al. Optimizing clinical and economic outcomes of surgical therapy for patients with colorectal cancer and synchronous liver metastases. J Am Coll Surg. 2012; 215(2):262-70.

Mayo SC, Pulitano C, Marques H, Lamelas J, Wolfgang CL, de Saussure W, et al. Surgical management of patients with synchronous colorectal liver metastasis: a multicenter international analysis. J Am Coll Surg. 2013; 216(4):707-16.

Dupré A, Gagnière J, Chen Y, Rivoire M. Prise en charge des métastases hépatiques synchrones d’origine colorectale. Bull Cancer. 2013; 100(4):363-71.

Brouquet A, Mortenson MM, Vauthey JN, Rodríguez-Bigas MA, Overman MJ, Chang GJ, et al. Surgical strategies for synchronous colorectal liver metastases in 156 consecutive patients: classic, combined or reverse strategy. J Am Coll Surg. 2010; 210(6):934-41.

Lykoudis PM, O'Reilly D, Nastos K, Fusai G. Systematic review of surgical management of synchronous colorectal liver metastases. Br J Surg. 2014; 101(6):605-12.

Tutt B. La resección en dos etapas y los regímenes de quimioterapia mejorados prolongan la supervivencia de pacientes con metástasis hepáticas del cáncer colorrectal. OncoLog. 2011 [citado 8 Feb 2015]; 56(4-5). Disponible en: http://www2.mdanderson.org/depts/oncolog/sp/articles/pf/11/4-5-aprmay/4-5-11-2-pf.html

Giovannini M. Percutaneous alcohol ablation for liver metastasis. Semin Oncol. 2002; 29(2):192-5.

Bilchik AJ, Wood TF, Allegra DP. Radiofrequency ablation of unresectable hepatic malignancies: lessons learned. Oncologist. 2001; 6(1):24-33.

Abdalla EK, Vauthey JN, Ellis LM, Ellis V, Pollock R, Broglio KR, et al. Recurrence and outcomes following hepatic resection, radiofrequency ablation, and combined resection/ablation for colorectal liver metastases. Ann Surg. 2004; 239(6):818-25.

Barber FD, Mavligit G, Kurzrock R. Hepatic arterial infusion chemotherapy for metastatic colorectal cancer: a concise overview. Cancer Treat Rev. 2004; 30(5):425-36.

Cohen AD, Kemeny NE. An update on hepatic arterial infusion chemotherapy for colorectal cancer. Oncologist. 2003; 8(6):553-66.

Van Cutsem E, Twelves C, Cassidy J, Allman D, Bajetta E, Boyer M, et al. Oral capecitabine compared with intravenous fluorouracil plus leucovorin in patients with metastatic colorectal cancer: results of a large phase III study. J Clin Oncol. 2001; 19(21):4097-106.

Adam R, Delvart V, Pascal G, Valeanu A, Castaing D, Azoulay D, et al. Rescue surgery for unresectable colorectal liver metastases downstaged by chemotherapy: a model to predict long-term survival. Ann Surg. 2004; 240(4): 644-57.

Hurwitz H, Fehrenbacher L, Novotny W, Cartwrigth T, Hainsworth J, Heim W, et al. Bevacizumab plus irinotecan, fluorouracil, and leucovorin for metastatic colorectal cancer. N Engl J Med. 2004; 350:2335-42.



Bookmark and Share


Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.