Factores de riesgo relacionados con las infecciones posoperatorias

Olga Fernández López, Zenén Rodríguez Fernández, Giraldo Ochoa Maren, Joel Pineda Chacón, Lázaro Ibrahim Romero García

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Resumen

Se realizó una investigación descriptiva y observacional, de serie de casos, basada en los 258 pacientes que presentaron complicaciones posoperatorias infecciosas, tras habérseles practicado intervenciones quirúrgicas, tanto de forma electiva como urgente, en el período comprendido desde enero de 2012 hasta diciembre de 2014.  Entre los principales resultados se obtuvo un predominio de los pacientes mayores de 60 años (38,4 %) y operados con urgencia (82,1 %); razón por la cual se observó que las intervenciones clasificadas como contaminadas (43,4 %) y sucias (23,6 %) ocuparon un lugar importante en la génesis de esta complicación.  También fue más frecuente la infección del sitio operatorio superficial (55,5 %) respecto al resto de las localizaciones.  Se pudo concluir que factores como el nivel de contaminación de la intervención, el tiempo quirúrgico prolongado, el estado físico preoperatorio en las clases II y III de la American Society of Anesthesiology, el tipo de operación y la edad del paciente, fueron decisivos en la aparición de las infecciones posquirúrgicas.

Palabras clave

infección posoperatoria, factores de riesgo, factores de predicción, atención secundaria de salud.

Referencias

Vilar Compte D, García Pineda B, Sandoval Hernández S, Castillejos A. Infecciones del sitio quirúrgico. De la patogénesis a la prevención. Enf Inf Microbiol. 2008 [citado 10 Jul 2015]; 28(1). Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/237595234_Infecciones_de_sitio_quirurgico_De_la_patogenesis_a_la_prevencion

Torpy JM, Burke AE, Glass RM. Postoperative infections. JAMA. 2010; 303(24): 2544-7.

Haridas M, Malangoni MA. Predictive factors for surgical site infection in general surgery. Surgery. 2010; 144(4): 496-501.

Alemán Mondeja L, Guanche Garcell H. Etiología de la infección del sitio quirúrgico en pacientes egresados del Hospital Clínico-quirúrgico Docente “Joaquín Albarrán”. Enero a marzo del 2000. Rev Cubana Cir. 2001 [citado 10 Jul 2015]; 40(3). Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/cir/vol40_4_01/cir09401.htm

Peyrolou A, Verde J, Castro M, Sangiovanni R. Experiencia del cirujano como riesgo de infección del sitio quirúrgico. Salud Militar. 2005; 27(1): 39-47.

Londoño A, Julián Morales E, Murillas M. Características epidemiológicas y factores de riesgo relacionados con la infección en el sitio operatorio en procedimientos de cirugía general. Rev Chil Cir. 2011; 63(6): 559-65.

Despaigne Alba I, Rodríguez Fernández Z, Pascual Bestard M, Lozada Prado GA, Mustelier Ferrer HL. Consideraciones actuales sobre las infecciones posoperatorias. MEDISAN. 2013 [citado 10 Jul 2015]; 17(4). Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/san/vol17_4_13/HTML/san16413.htm

Procter LD, Davenport DL, Bernard AC, Zwischenberger JB. General surgical operative duration is associated with increased risk-adjusted infectious complication rates and length of hospital stay. J Am Coll Surg. 2010; 210(1): 60-5.

Mangram AJ, Horan TC, Pearson ML, Silver LC, Jarvis WR. Draft Guidelines for prevention of surgical site infection, 1999. Am J Infect Control. 1999; 27(2): 97-132.

Ramos Luces O, Molina Guillén N, Pillkahn Díaz W, Moreno Rodríguez J, Vieira Rodríguez A, Gómez León J. Infección de heridas quirúrgicas en cirugía general. Cir Cir. 2011; 79(4): 349-55.

Vilar Compte D, Sandoval S, Gordillo P, de la Rosa M, Sánchez Mejorada G, Volkow P. Vigilancia de las infecciones de la herida quirúrgica. Experiencia de 18 meses en el Instituto Nacional de Cancerología. Salud Públ Méx. 1999 [citado 10 Jul 2015]; 41(Sup.1). Disponible en: http://www.scielosp.org/pdf/spm/v41s1/v41s1a07.pdf

Altemeier WA. Manual de control de la infección en pacientes quirúrgicos. 2 ed. Madrid: Interamericana; 1987.

López Tagle D, Ramis Andalia R, Bayarre Vea H, Guanche Garcell H. Incidencia de infección en heridas quirúrgicas en hospital de Ciudad de La Habana. Período enero-junio, 2004. Rev Cubana Hig Epidemiol. 2007 [citado 18 Ago 2015]; 45(3). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1561-30032007000300003&script=sci_arttext

Pessaux P, Msika S, Atalla D, Hay JM, Flamant Y, French Association for Surgical Research. Risk factors for postoperative infectious complications in noncolorectal abdominal surgery: a multivariate analysis based on a prospective multicenter study of 4718 patients. Arch Surg. 2003; 138(3): 314-24.

Whizar Lugo VM. Prevención en anestesiología. Anest Mex. 2009 [citado 10 Feb 2015]; 21(2). Disponible en: http://www.anestesiaenmexico.org/RAM9/RAM2009-21-2/010.pdf

Íñigo JJ, Bermejo B, Oronoz B, Herrera J, Tarifa A, Pérez F, et al. Infección de sitio quirúrgico en un servicio de cirugía general. Análisis de cinco años y valoración del índice National Nosocomial Infection Surveillance (NNIS). Cir Esp. 2006; 79(4): 224-30.

Luján Hernández M, Justafré Couto L, Cuellar Gutiérrez G. Infección nosocomial en la unidad de cuidados intensivos. 1997-2002. MEDISUR. 2005 [citado 4 Feb 2015]; 3(1). Disponible en: http://www.medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/86/4697#

Frómeta Suárez l, Izquierdo Cubas F, López Ruiz M. Infecciones nosocomiales en un hospital del tercer nivel. Experiencia de 5 años. Rev Cubana Med. 2008 [citado 10 Feb 2015]; 47(3). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0034-75232008000300005&script=sci_arttext

Despaigne Alba I, Rodríguez Fernández Z, Romero García LI, Pascual Bestard M, Ricardo Ramírez JM. Morbilidad y mortalidad por infecciones posoperatorias. Rev Cubana Cir. 2013 [citado 10 Feb 2015]; 52(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932013000100003

Rix TE, Bates T. Pre-operative risk scores for the prediction of outcome in elderly people who require emergency surgery. World J Emergency Surg. 2007; 2:16-9.





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