Zenén Rodríguez Fernández, Olga Fernández López, Amparo Mirabal Fariñas
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Fidel Alejandro Almeida Lobaina, Yorgan Gómez Neira, Carmen Elsa Hechavarria Kindelán
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Ernesto Simón Pérez, Osvaldo Ramón Aguilera Pacheco, Idoris Núñez Lahera, Elizabet Colina Avila
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Leticia Virgen de los Reyes Romero, Emma Esther González García, Reinaldo Pedro Rodríguez Beyris
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Kissel Alfonso Bibianes, Elizabeth Rodríguez Swaby, Sandra Duthil López
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Rilde Orestes Kindelán Guillard, Caridad María Tamayo Reus
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Efectividad de la antibioticoterapia sistémica precoz en pacientes con endoftalmitis postraumática

Introducción: La endoftalmitis postraumática se define como una marcada inflamación de los fluidos y tejidos de las cavidades intraoculares, provocada por la invasión y replicación de microorganismos después de un traumatismo ocular a globo abierto, lo cual puede ocasionar la pérdida de la visión.

Objetivo: Evaluar la efectividad de la terapia antibiótica sistémica precoz en pacientes con endoftalmitis postraumática.

Métodos: Se efectuó un estudio cuasiexperimental de 72 pacientes con traumatismo ocular a globo abierto, ingresados en el Centro Oftalmológico del Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, desde enero del 2017 hasta mayo del 2019. Se realizó un muestreo aleatorio simple; los pacientes se distribuyeron en 2 grupos: uno de control con 28 integrantes, a los cuales se le administró el tratamiento farmacológico habitual y otro de estudio con 44, quienes además de lo anterior recibieron terapia antibiótica sistémica.

Resultados: Predominaron los pacientes masculinos, con edades entre 45 y 54 años (29,5 %); 72,7 % no mostraron antecedentes personales de interés y el trauma ocular ocurrió con más frecuencia en un ambiente rural (77,8 %). La zona 1 fue la más afectada (65,3 %); en 39,3 % de los pacientes la evolución del trauma fue menor de 6 horas, pero en el grupo que no recibió la terapéutica sistémica precoz y presentó endoftalmitis (10,7 %) este tiempo fue mayor, la reparación ocurrió tardíamente.

Conclusiones: La terapia antibiótica sistémica precoz fue efectiva en la mayoría de los pacientes que recibieron este tratamiento contra la endoftalmitis postraumática.

Degna Yolana Domínguez Martínez, Magdevis Ruiz Miranda, Eulogio Maso Semanat, Danay Duperet Carvajal
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Guillermo Silva Merino, Milagros Astorga Navarro, Milena Sánchez Ginesta
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Soraya Rodríguez Borges, Sandra Durañones Góngora, José Manuel Castillo Martínez, Lázaro Ibrahim Romero Garcìa, Karima Maricel Gondres Legrò
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Sandra Maria Casas Gross, Milagros Caridad Gross Fernández, Leonardo Ramos Hernández, Hidelisa Herrero Aguirre, Rodolfo Roldán Malo de Molina
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Gladys Aída Estrada Pereira, Maricel Márquez Filiu, Liliet Antonia Agüero Despaigne
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Josefina Guillart Larduet, Yamile Esteril Mesidoro, Asiel Morasen Guillart, Elizabeth Romero Girón, Laide Luna Vázquez
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Pedro Oropesa Roblejo, Elio Zaldívar Álvarez, María Eugenia García Céspedes, Julio Brossard Alejo
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Làzaro Ibrahim Romero Garcìa, Pedro Alexei Bacardì Zapata, Yordanys Paez Candelaria, karima Maricel Gondres Legró, Digna de la C. Bandera Jiménez
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Trabajadores de la salud contagiados de SARS-CoV-2 durante sus funciones asistenciales en una institución hospitalaria

Introducción: La preservación de los profesionales sanitarios es siempre prioritaria, especialmente en situaciones de epidemia.

Objetivo: Caracterizar a trabajadores de la salud que enfermaron de COVID-19 durante el ejercicio de su profesión.

Métodos: Se efectuó un estudio observacional, descriptivo y transversal de serie de casos, con recogida de la información en forma retrospectiva, en 12 trabajadores del Hospital Docente Infantil Sur Dr. Antonio María Béguez César de Santiago de Cuba, quienes se contagiaron del SARS-CoV-2 mientras realizaban sus funciones asistenciales en el primer semestre del año 2021.

Resultados: En la serie predominaron el sexo femenino (91,7 %) y el grupo etario de 30 a 39 años (33,3 %); la mayoría de los trabajadores laboraban en los servicios de Miscelánea (41,7 %) y Microbiología (16,7 %) y fundamentalmente eran médicos. También sobresalieron los que no tenían antecedentes patológicos personales (66,7 %) y los que no mostraron complicación alguna asociada al proceso infeccioso. En cuanto a los factores de riesgo laboral, todos habían estado expuestos al virus y algunos habían tenido contacto con presuntos infectados o con pacientes que padecían la enfermedad. Entre los síntomas de la COVID-19 que les aquejaban resultaron más frecuentes la fiebre, la tos, la cefalea y el malestar general.

Conclusiones: El bajo número de trabajadores que contrajo el coronavirus durante su desempeño asistencial en esa etapa se debió, en gran medida, a la eliminación de brechas en el cumplimiento de las normas de bioseguridad establecidas para la atención a los presuntos infectados por el SARS-CoV-2 y a los enfermos de la COVID-19, así como a las prácticas seguras del personal sanitario.

Eduardo Robert Sánchez, Omara Mercedes Cardona Sanchez, Lisbet Estrada Ladoy
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Yailin Audivert Hung, Hazel Turiño Peña, Lesbia Eloina Rodríguez Báez, Irene Rojas Rondón, Mariblanca Rodríguez Purón
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Factores de riesgo y comorbilidades en pacientes con acné vulgar de grados I y II

Introducción: El acné vulgar es la enfermedad más frecuente en adolescentes y adultos jóvenes; constituye un estado obstructivo e inflamatorio crónico de folículos pilosebáceos, caracterizado por la formación de lesiones inflamatorias.

Objetivo: Identificar los factores de riesgo y las comorbilidades asociados al acné vulgar de grados I y II y su impacto psicosocial.

Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 50 pacientes con acné vulgar de grados I y II, atendidos en el Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, desde enero de 2018 hasta igual periodo de 2020. Se valoraron los factores de riesgo y las comorbilidades asociados a la dermatosis, así como el tiempo de aparición de estos.

Resultados: En la serie predominaron el grupo etario de 18-24 años de edad y el sexo femenino (60,0 %, respectivamente), la ansiedad (58,0 %), el estado seborreico de la piel y los hábitos tóxicos (44,0 % en cada caso). También primaron el nivel de escolaridad de técnico medio y el color de la piel mestizo (60,0 % cada uno), el estado civil acompañado (44,0 %), la procedencia urbana (88,0 %), los afectados con evolución de la enfermedad entre 4 a 12 meses, sin antecedentes patológicos familiares de esta, y los trastornos endocrinos como las comorbilidades asociadas a la dermatosis.

Conclusiones: Una buena parte de los pacientes presentaron, como factores de riesgo, algún episodio emocional de ansiedad y estado seborreico de la piel relacionado con el acné, los cuales estuvieron asociados a comorbilidades endocrinometabólicas.

Ana Lucía Jacas Portuondo, Arfrank Girón Jacas, Natacha López Pupo
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Infecciones respiratorias agudas virales en pacientes menores de 5 años hospitalizados

Introducción: Los virus constituyen las causas más frecuentes de infección respiratoria aguda, aunque el diagnóstico causal suele ser empírico dada la complejidad de su aislamiento.

Objetivo: Caracterizar a pacientes menores de 5 años de edad con infecciones respiratorias agudas, según variables epidemiológicas, clínicas e imagenológicas.

Métodos: Se efectuó una investigación descriptiva y transversal de 171 pacientes con infecciones respiratorias agudas y aislamiento viral mediante exudado nasofaríngeo profundo, egresados del Servicio de Neonatología del Hospital Docente Infantil Sur Antonio María Béguez César de Santiago de Cuba, desde el 2014 hasta el 2016, para lo cual se realizaron cálculos de frecuencias y porcentajes.

Resultados: Predominaron los lactantes (57,9 %), el sexo masculino y los afectados con diagnósticos de neumonía (40,9 %) y bronquiolitis (28,0 %) por virus sincitial respiratorio y rinovirus. La supresión precoz de lactancia materna y tabaquismo fueron los factores de riesgo prevalentes. Tanto la fiebre como la tos y las secreciones nasales resultaron preponderantes, e infrecuentes las complicaciones. La consolidación alveolar prevaleció en pacientes con neumonía.

Conclusiones: Se caracterizó epidemiológica y clínicamente a los pacientes con virus respiratorios y se evidenció discordancia con el predominio del patrón de infiltrado alveolar descrito en la bibliografía médica consultada.

Aimé Macía Quintosa, Sharma Marie James, Caridad María Tamayo Reus, Sandra Squires Murray, Beatriz Saco Rivaflecha
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Marbelis Barthelemy Velázquez, Joaquín Maturell Lorenzo, Ernesto Sánchez Hernández, Bertha Ileana Torres Reyes
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Lisandra Roca Serra, María Cristina Céspedes Quevedo, María Caridad Ricardo Cobas, Leonor Serra Pérez, Ana Margarita Vinent Céspedes
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Maylet Planas Rodríguez, Adolfo Fernández García, Ileana Cutiño Clavel
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Factores de riesgo asociados al daño renal agudo inducido por medios de contraste en pacientes revascularizados mediante angioplastia transluminal percutánea

Introducción: los pacientes necesitados de angioplastia transluminal percutánea tienen una elevada probabilidad de presentar daño renal inducido por medios de contraste.

Objetivo: determinar los factores de riesgo asociados al daño renal agudo inducido por dichos medios.

Métodos: estudio descriptivo de 57 pacientes con cardiopatía, quienes requirieron de angioplastia transluminal percutánea en el Cardiocentro del Hospital Clinicoquirúrgico “Hermanos Ameijeiras” de Ciudad dela Habana, desde enero hasta diciembre de 2016. Para ello se conformaron 2 grupos (con nefropatía y sin ella). Se consideró la existencia de daño renal si la creatinina sérica se incrementaba en 25 % o más a las 72 horas de realizado el proceder. Para estratificar el riesgo se empleó la escala de Mehran modificada.

Resultados: existió daño renal en 49,1 % de los pacientes. Los factores asociados fueron la angiografía previa, la angioplastia transluminal percutánea urgente y el volumen de contraste empleado. Según la escala de Mehran hubo un predominio de los afectados en los grupos de riesgo bajo y moderado; sin embargo, teniendo en cuenta los factores de riesgo identificados, estos pacientes prevalecieron en los grupos de riesgo alto y muy alto.

Conclusiones: la angiografía previa, la realización urgente de angioplastia transluminal percutánea y el volumen de contraste empleado aumentan el riesgo de daño renal. Se determinó que la escala de Mehran modificada no fue útil para estratificar a los pacientes de bajo riesgo.

Alberto Hernández González, Caridad de Dios Soler Morejón, Teddy Osmin Tamargo Barbeito, Dagoberto Semanat Vaillant, Frank Pérez Peña
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Alicia Maria Tamayo Carbón, Diana Katherine Cuastumal Figueroa, Carlos Alberto Gaitán García, Olga Rodríguez Sánchez
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Caracterización clinicoepidemiológica de pacientes con enfermedad hepática grasa no alcohólica

Introducción: La enfermedad hepática grasa no alcohólica se caracteriza por un aumento de la acumulación de lípidos (triglicéridos) de forma macrovesicular, en más de 5 % de los hepatocitos, asociado o no a inflamación y/o fibrosis hepática.

 

Objetivo: Caracterizar a pacientes con enfermedad hepática grasa no alcohólica según variables de interés para el estudio.

Método: Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 95 pacientes atendidos en el Servicio de Gastroenterología del Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, desde junio hasta diciembre de 2018. Entre las  variables figuraron: edad, sexo, factores de riesgo, resultados de exámenes complementarios, ecografía hepática y factores de pronósticos clínicos para la fibrosis.

Resultados: En la serie predominaron los grupos etarios de 35-44 y de 45-54 años (65,2 %, respectivamente), el sexo femenino, la obesidad como principal factor de riesgo (50,5 %), la transaminasa glutámico pirúvica-alanina aminotransferasa (39,0 %) entre los exámenes complementario con valores alterados y la esteatosis hepática moderada como hallazgo ecográfico (55,8 %), entre otros. 

Conclusiones: La enfermedad hepática grasa no alcohólica prevaleció en los pacientes entre 35-54 años, donde la obesidad constituyó el factor de riesgo más importante; asimismo, un mayor número de pacientes presentó cifras elevadas de transaminasa glutámico pirúvica-alanina aminotransferasa y los hallazgos ecográficos revelaron la primacía de la esteatosis moderada.  La presencia de 4 o más factores pronósticos constituyó un riesgo para el desarrollo de fibrosis hepática. 

Sixto Alain Dinza Cabreja, Juan Manuel Fernández Ávila, Maritza Dayami Galán Rodríguez, Anet Colas Ochoa, Vladimir Brice Abreu
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Ana María Nazario Dolz, José A. Suárez Rodríguez, Geovanis Castilla Castellanos, Analia M. Viñas Nazario, Annia García Milanés
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