Criterios de medicación potencialmente inapropiada para el anciano: una propuesta cubana

Irma Leonor Ortega López; Clemente Couso Seoane; Niurka María Dupotey Varela; Ivette Reyes Hernández

Criterios de medicación potencialmente inapropiada para el anciano: una propuesta cubana

Irma Leonor Ortega López, Clemente Couso Seoane, Niurka María Dupotey Varela, Ivette Reyes Hernández

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Resumen

Introducción: El impacto de la prescripción inapropiada de fármacos en el anciano ha llevado al desarrollo de métodos para su reducción en varias partes del mundo.

Objetivo: Diseñar y validar los criterios de medicación potencialmente inapropiada en el anciano, adaptados al entorno sociosanitario de Cuba.

Métodos: Se realizó una investigación cualitativa, en la cual los criterios fueron validados por medio de la metodología Delphi, por un comité de expertos (especialistas en medicina geriátrica y clínica de diferentes zonas geográficas del país), y se les calculó la consistencia interna mediante el coeficiente alfa de Cronbach.

Resultados: Los criterios quedaron estructurados en tres listas: 1) medicación potencialmente inapropiada, medicamento indicado no prescripto, cuando no existe contraindicación para su uso; 2) medicación potencialmente inapropiada independiente del diagnóstico o la condición clínica; 3) medicación potencialmente inapropiada dependiente del diagnóstico o la condición clínica.

Conclusiones: Se demostró la validez del contenido y la adecuada consistencia interna de los criterios diseñados para la identificación de medicación potencialmente inapropiada en el anciano.

Palabras clave

anciano; prescripción inadecuada; problemas asociados al uso de fármacos; farmacovigilancia; métodos para la atención farmacéutica.

Referencias

Castro-Rodríguez JA, Orozco-Hernández JP, Marín-Medina DS. Polifarmacia y prescripción de medicamentos potencialmente no apropiados en ancianos. Rev Méd Risaralda. 2016 [citado 22/06/2020];22(1):52-7. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rmri/v21n2/v21n2a11.pdf

Cala Calviño L, Casas Gross S, Dunán Cruz LK. Efecto cascada en el anciano como consecuencia de la polifarmacia. MEDISAN. 2017 [citado 22/06/2020];21(3):296–303. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017000300006

Delgado-Silveira E, Fernández-Villalba EM, García-Mina Freire M, Albiñana Pérez MS, Casajús Lagranja MP, Peris Martí JF. Impacto de la Intervención Farmacéutica en el tratamiento del paciente mayor pluripatológico. Farm Hosp. 2015 [citado 22/06/2020];39(4):192-202. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1130-63432015000400002&script=sci_arttext&tlng=es

Cruz-Jentoft AJ. Prescripción inapropiada en personas mayores: hora de pasar a la acción. Farm Hosp. 2017 [citado 22/06/2020];41(1):1-2. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-63432017000100001

Bjerre LM, Ramsay T, Cahir C, Ryan C, Halil R, Farrell B, et al. Assessing potentially inappropriate prescribing (PIP) and predicting patient outcomes in Ontario’s. BMJ Open. 2015 [citado 22/06/2020];5. Disponible en: https://bmjopen.bmj.com/content/bmjopen/5/11/e010146.full.pdf

Fajreldines AV, Insua JT, Schnitzler E. Prescripción inapropiada en adultos mayores hospitalizados. Medicina (Buenos Aires). 2016 [citado 22/06/2020];76(6):362–8. Disponible en: https://www.medicinabuenosaires.com/revistas/vol76-16/n6/362-368-Med76-3-6408-Fajreldines-A%20oJo%20anexo%20solo%20web--.pdf

Martínez VN, Gutiérrez VM, Larráyoz SB. Deprescripción en el anciano diabético. Diabetes Práctica. 2015 [citado 22/06/2020];6(4):145-92. Disponible en: http://www.diabetespractica.com/files/docs/publicaciones/145502979604_Habilidades_6-4.pdf

American Geriatrics Society. American Geriatrics Society 2015 Beers Criteria Update Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults. J Am Geriatr Soc. 2015;63(11):2227-46.

Silveira Delgado E, Errasquín Montero E, García Muñoz M, Vélez-Díaz Pallarés M, Lozano Montoya I, Sánchez-Castellano C, et al. Mejorando la prescripción de medicamentos en las personas mayores: una nueva edición de los criterios STOPP-START. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2015 [citado 22/06/2020];50(2):89-96. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-geriatria-gerontologia-124-pdf-S0211139X14002236

Ortega López IL, Reyes Hernández I, Dupotey Varela NM, Lores Delgado D, Veranes Vera Y, Pupo Benítez L, et al. Medicación potencialmente inapropiada en pacientes ancianos en Santiago de Cuba. J Pharm Pharmacogn Res. 2019;7(4): 288-96.

Cuba. Ministerio de Salud Pública; Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. Anuario Estadístico de Salud 2018. La Habana: MINSAP; 2019 [citado 22/06/2020]. Disponible en: http://files.sld.cu/bvscuba/files/2019/04/Anuario-Electr%C3%B3nico-Espa%C3%B1ol-2018-ed-2019-compressed.pdf

Galván-Banqueri M, González-Méndez AI, Alfaro Lara ER, Nieto Martín MD, Pérez-Guerrero C, Santos Ramos B. Evaluation of the appropriateness of pharmacotherapy in patients with high comorbidity. Aten Primaria. 2013 [citado 25/06/2020];45(5):235-43. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6985534/

Spinewine A, Fialová D, Byrne S. The role of the pharmacist in optimizing pharmacotherapy in older people. Drugs Aging. 2012;29(6):495-510.

American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes-2016. Diabetes Care. 2016 [citado 25/06/2020];39(suppl. 1):1-106. Disponible en: https://care.diabetesjournals.org/content/suppl/2015/12/21/39.Supplement_1.DC2/2016-Standards-of-Care.pdf

Bustos-Guadaño F, Martín-Calderón JL, Criado-Álvarez JJ, Muñoz-Jara R, Cantalejo-Gutiérrez A, Mena-Moreno MC. Estimación del filtrado glomerular en personas mayores de 85 años: comparación de las ecuaciones CKD-EPI, MDRD-IDMS y BIS1. Nefrología. 2017 [citado 25/06/2020];37(2):115-22. Disponible en: https://www.revistanefrologia.com/es-pdf-S0211699516302053

Pasina L, Djade C, Nobili A, Tettamanti M, Franchi C, Salerno F, et al. Drug–drug interactions in a cohort of hospitalized elderly patients. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2013; 22(10):1054-60.

Maust DT, Myra H, Seyfried LS, Chiang C, Kavanagh J, Schneider LS, et al. Antipsychotics, other psychotropics, and the risk of death in patients with dementia. JAMA Psychiatry. 2015 [citado 25/06/2020];72(5):438-45. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4439579/pdf/nihms690005.pdf

Gray SL, Anderson ML, Dublin S, Hanlon JT, Hubbard R, Walker R, et al. Cumulative use of strong anticholinergics and incident dementia: A prospective cohort study. JAMA Intern Med. 2015 [citado 25/06/2020];175(3):401-7. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4358759/pdf/nihms665195.pdf

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