Transformative practice of the family doctor in preconception care

Authors

Keywords:

Preconception care; Family medicine; Popular education; Clinical method; Community hePreconception care; Family medicine; Popular education; Clinical method; Community health; Social transformationalth; Social transformation

Abstract

Introduction: Preconception care in vulnerable communities requires integrative approaches that go beyond medical technique and promotes social transformation. This study proposes a social and assistential integrative method that combines the clinical method with principles of popular education, applied to the educational–promotional training of family physicians.

Methods: An Applied research with a qualitative–participatory approach was carried out, and was developed in three phases: clinical–educational diagnosis, participatory training of 49 family medicine residents through popular education workshops, and community implementation with 150 women in reproductive age. Techniques included interviews, observation guides and commented medical records,.

Objective: To evaluate the effectiveness of the integrative socio-assistance method in the community context through indicators created for this purpose that allow the transformation of the professional practice of the family doctor during the care to women with preconception risk.

Results: The 95 9 % of the residents used participatory techniques for health education and promotion, and applied methods to gain insight into the community. In 91.8 % of the cases, the incorporation of educational dialogue in the medical interview was observed. A 72.0 % of women identified reproductive risk factors and 80 % reported increased confidence in the physician–patient relationship. Twelve community health education groups were created, and in seven clinics monthly integrated sessions were established.

Conclusions: The proposed integrative method transforms medical practice into an educational and community-based action, strengthening the training of family physicians as agents of social change. Its use demonstrates feasibility, impact, and scalability potential in primary care settings.

Downloads

Download data is not yet available.

Author Biography

Vivian Molina Hechavarría, Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba. Facultad de Medicina No. 2

Departamento Docente Metodológico de Facultad de Medicina No. 2. Metodológa de pregrado.

References

1. Quintero Paredes PP. Caracterización del riesgo reproductivo preconcepcional en las mujeres en edad fértil. Arch Med Camagüey. 2021[citado 12/7/2025]; 25(3):e7795. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/amc/v25n3/1025-0255-amc-25-03-e7795.pdf

2. Hernández Castro R, López González M, Martínez Patiño B, Zárate Amador JC y Orduña Sánchez MA. Evaluación del conocimiento preconcepcional en mujeres gestantes e identificación de factores de riesgo reproductivo. RSI. 2025[citado 12/7/2025]. Disponible en: https://revistasanitariadeinvestigacion.com/evaluacion-del-conocimiento-preconcepcional-en-mujeres-gestantes-e-identificacion-de-factores-de-riesgo-reproductivo/

3. Saura Llamas J. Principios esenciales de la práctica del Médico de Familia: una reflexión dirigida a los residentes de la Especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria en España y Latinoamérica. Archivos en Medicina Familiar. Artículo Editorial. 2022[citado 12/7/2025]; 24(2)83-8. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/medfam/amf-2022/amf222b.pdf

4. Rigol Ricardo O, Santisteban Alba SR. Obstetricia y ginecología. 4a ed. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2023[citado 12/7/2025].610p. Disponible en:http://www.bvs.sld.cu/libros_texto/obstetricia_ginecologia_4ta_ed/obstetricia_ginecologia_4ta_ed.pdf

5- Santana Espinosa MC, Herrera Alcázar VR, Regis Angulo E, Chibás Pérez C, Castro Pacheco BL, Esquivel Lauzurique M, et al. La salud materna infantil en Cuba. Un enfoque salubrista. La Habana: Editorial de Ciencias Médicas; 2024[citado 12/7/2025].127p. Disponible en: http://bvs.sld.cu/libros/salud_materno_infantil_cuba/salud_materno_Infantil_cuba_completo.pdf

6. Ibargollen Negrín L, Nápoles Méndez D, Santacruz Domínguez M, Chibás Pérez C, Couto Núñez D, López González EC, et al Ministerio de Salud Pública, Departamento Nacional Materno Infantil, Programa Nacional de Atención Materno Infantil. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2024[citado 12/7/2025].192. Disponible en: https://instituciones.sld.cu/fcme/files/2025/01/Programa-Atenci%C3%B3n-Materno-Infantil-2024.pdf

7. León Dorta Y, Reyes García R, Abreu Reyes C, Quiñones JA, Jiménez García M, Enríquez González C. Programa educativo para el control de factores de riesgo modificables asociados al embarazo en adolescentes. Edumecentro. 2023[citado 25/7/2025]; 15:e2760. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/edu/v15/2077-2874-edu-15-e2760.pdf

8. Torres García G, Pérez Marrero A. Intervención educativa sobre promoción de salud en adolescentes con riesgo reproductivo preconcepcional. SCIELO. 2025[citado 25/7/2025]. Disponible en: https://preprints.scielo.org/index.php/scielo/preprint/view/11254/20447

9- Arrate Negret MM, Linares Despaigne MJ, Cuesta Navarro AL, Isaac Rodríguez LM, Molina Hechavarría V. Caracterización epidemiológica de mujeres con riesgo preconcepcional. MEDISAN. 2017[citado 14/5/2025]; 21(2):147-53. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/san/v21n2/san03212.pdf

10. Aparicio Meneses LM, Hernández Méndez O, Igarza Varona R. Impacto de una estrategia de intervención educativa en pacientes con riesgo preconcepcional. Opuntia Brava. 2025[citado 12/7/2025]; 14(3)170–83 Disponible en: https://opuntiabrava.ult.edu.cu/index.php/opuntiabrava/article/view/1628/1842

11- Ricardo R. Teoría de la educación popular (Paulo Freire). Estudyando. 2025[citado 12/7/2025]. Disponible en: https://estudyando.com/teoria-de-la-educacion-popular-paulo-freire/

12- Santos K, Nauter de Mira L. Paulo Freire y la educación social: Apuntes para una educación transformadora. Voces de la educación. 2020[citado 25/7/2025]; Número especial: 89–102. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/7601829.pdf

13- Fundación Vicente Ferrer. Estrategia de educación para la transformación social. 2025[citado 12/7/2025]. Disponible en: https://www.fundacionvicenteferrer.org/sites/default/files/2025-03/Dossier-Estrategia-Educacion-para-la-Transformacion-Social.pdf

14- Zabalketa. Plan estratégico en sensibilización y educación para la transformación social 2020–2025. 2020[citado 12/7/2025]. Disponible en: https://zabalketa.org/archivos/transparencia/documentos-institucionales/Plan-estrategico-EPTS-2020-2025.pdf

15. Comizzo AP. Paulo Freire y la educación popular. Academia.edu . 2021 [citado 12/7/2025]. Disponible en: https://www.academia.edu/32988329/PAULO_FREIRE_Y_LA_EDUCACION_POPULAR

16- Conde Fernández BD, Conde Pérez M, Conde Pérez YA. El método clínico y el carácter científico de la medicina clínica. Rev Cubana Med. 2020[citado 12/7/2025]; 59(4):e1408. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/med/v59n4/1561-302X-med-59-04-e1408.pdf

17- Hernández Castellanos GR, Cisneros Álvarez Y, Carrasco Feria MA, Osorio Serrano M, Hernández Castellanos G. El método clínico: evaluación de acciones para fortalecerlo desde la asignatura Medicina Comunitaria en la carrera de Medicina. CCM. 2013[citado 12/7/2025]; 17(4). Disponible en: https://revcocmed.sld.cu/index.php/cocmed/article/view/755/432

18. Rojas Concepción AA, Herrera Miranda GL. Regularidades del trabajo metodológico en el proceso docente-educativo de la especialización en Medicina General Integral. Rev Inf Cient. 2021[citado 12/7/2025]; 100(4):1–11. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/ric/v100n4/1028-9933-ric-100-04-e3477.pdf

19. Torres Real C, Vázquez Ramos A. Paulo Freire y sus aportes a la educación. Un análisis documental sobre algunas concepciones pedagógicas- Voces de la educación. 2023[citado 12/7/2025]; 8(16):198-214. Disponible en: https://www.revista.vocesdelaeducacion.com.mx/index.php/voces/article/view/622/322

20. Bell Castillo J, Vásquez Sarandeses JE, George Carrión W. y Zamora Leliebre J. Valoración epistemológica de la formación profesional del Médico General Integral. Maestro y Sociedad. 2023[citado 2/8/2025] Número Especial. Disponible en: https://maestroysociedad.uo.edu.cu/index.php/MyS/article/view/6039/6034

Published

2026-02-21

How to Cite

1.
Arrate Negret MM, Linares Despaigne M de J, Molina Hechavarría V, Aranda Cintra BL, Heredia Vega M. Transformative practice of the family doctor in preconception care. MEDISAN [Internet]. 2026 Feb. 21 [cited 2026 Feb. 28];30:e5400. Available from: https://medisan.sld.cu/index.php/san/article/view/5400

Issue

Section

Original Articles