Necesidades de aprendizaje de médicos de atención primaria sobre reperfusión coronaria en el infarto agudo del miocardio

Autores/as

Palabras clave:

síndrome coronario agudo, reperfusión coronaria, capacitación, adiestramiento, necesidad de aprendizaje.

Resumen

Introducción: el conocimiento sobre reperfusión coronaria en el infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST en el nivel primario de atención es de extraordinaria importancia para disminuir las complicaciones y la mortalidad.

Objetivo: determinar las necesidades de aprendizaje de médicos de atención primaria sobre reperfusión coronaria en el infarto agudo del miocardio.

Método: se realizó un estudio descriptivo de 65 galenos que laboraban en 5 policlínicos principales de urgencias de Santiago de Cuba en noviembre del 2017, para lo cual se aplicó una encuesta con  variables de interés,  que se calificó según metodología de evaluación y estándar previamente establecida por el equipo de trabajo.

Resultados: del total de preguntas, solo una (5,9  %) cumplió con el estándar de más de 70 %  de médicos con respuestas adecuadas; los años de experiencia y haber recibido adiestramiento influyeron positivamente en el número de dichas respuestas. La falta de capacitación fue la causa por la cual no se aplicó el tratamiento, y la planificación de esta, así como la creación de algoritmos de trabajo resultaron las medidas más  propuestas por los galenos. Ninguno de ellos refirió sentirse adiestrado correctamente.

Conclusiones: los médicos que laboraban en los 5 policlínicos principales de urgencias mostraron necesidades de aprendizaje y capacitación sobre el proceso de  reperfusión  coronaria.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Raúl Joaquín Varela García, Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso, Universidad de Ciencias Médicas. Santiago de Cuba

Medico especialista de I Grado en MGI y Cardiologia, profesor asistente, máster en urgencias médicas, cardiologo del servicio de cardiologia Hospital Juan B. Zayas Alfonso de Santiago de Cuba

Ángel Luis Olivera Escalona, Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico Saturnino Lora Torres, Universidad de Ciencias Médicas. Santiago de Cuba

Especialista de II Grado en Cardiología. Máster en Urgencias Médicas. Profesor e Investigador Auxiliar

Omara Margarita Guarton Ortiz, Policlínico Universitario Josué País García, Universidad de Ciencias Médicas. Santiago de Cuba

Especialista de II Grado en MGI. Máster en Atención Primaria de Salud. Profesora e Investigadora Auxiliar.

Irma Dariannis Varela García, Facultad de Medicina No. 2, Universidad de Ciencias Médicas. Santiago de Cuba

Estudiante de 3er año de Medicina. Alumna ayudante de Medicina Intensiva y Emergencias

Citas

1. Sciríca BM, Morrow DA. Infarto del miocardio con elevación del ST: anatomía patológica, fisiopatología y manifestaciones clínicas. En: Braunwald E, Libby P, Bonow R, Mann D, Zipes DP. Braunwald. Tratado de Cardiología. Texto de Medicina Cardiovascular. 10 ed. Barcelona: Elsevier; 2016. p. 1068-94.
2. Ibáñez B, James S, Agewall S, Antunes MJ, Bucciarelli-Ducci C, Bueno H, et al. Guia ESC 2017 sobre el tratamiento del infarto agudo de miocardio en pacientes con elevacion del segmento ST. Rev Esp Cardiol. 2017 [citado 08/08/2018]; 70(12). Disponible en: http://appswl.elsevier.es/watermark/ctl_servlet?_f=10&pident_articulo=90461843&pident_usuario=0&pcontactid=&pident_revista=25&ty=107&accion=L&origen=cardio&web=www.revespcardiol.org&lan=es&fichero=25v70n12a90461843pdf001.pdf&anuncioPdf=ERROR_publi_pdf
3. Fordyce CB, Al-Khalidi HR, Jollis JG, Roettig, ML, Gu J, Bagai A, et al. Association of rapid care process implementation on reperfusion times across multiple STsegment elevation myocardial infarction networks. Circ Cardiovasc Interv. 2017; 10 (1):e004061.
4. Cuba. Ministerio de Salud Pública. Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. Anuario Estadístico de Salud 2017. 46 ed. La Habana: MINSAP [citado 08/08/2018]; 2018. Disponible en: http://files.sld.cu/dne/files/2018/04/Anuario-Electronico-Espa%C3%B1ol-2017-ed-2018.pdf
5. Carela Ramos R. Presupuesto para el año 2017 que prioriza sector social. Asamblea Provincial del Poder Popular. En: Periódico Sierra Maestra, 28 Ene 2017. p. 4.
6. Olivera Escalona AL. Reperfusión coronaria en el infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST: importancia del contexto y tiempo de aplicación. MEDISAN. 2015 [citado 08/08/2018]; 19 (10). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015001000011
7. Pérez Martínez VT. Necesidades de aprendizaje del especialista de Medicina General Integral sobre la drogodependencia. Educ Med Super. 2012 [citado 08/08/2018]; 26 (2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21412012000200006
8. Análisis de la Situación de Salud. Santiago de Cuba: Dirección Municipal de Salud; 2017.
9. Mega JL, Morrow DA. Infarto de miocardio con elevación del ST: tratamiento. En: Braunwald E, Libby P, Bonow R, Mann D, Zipes DP. Braunwald. Tratado de Cardiología. Texto de Medicina Cardiovascular. 10 ed. Barcelona: Elsevier; 2016. p. 1095-1147.
10. Chirosa Rios MA. Reperfusion precoz en la atencion de la cardiopatia isquémica prehospitalaria. Rev Esp Car. 2012; 74 (4): 51.e22-e31.
11. Delgado Acosta HM, González Orihuela PY, Monteagudo Díaz S, Hernández Carlsen J, Leiva García A, Saavedra Marques W. Calidad de la atención médica a pacientes con infarto agudo del miocardio. Cienfuegos 2013. Rev Finlay. 2016 [citado 12/08/2018]; 6 (1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2221-24342016000100002
12. Gutiérrez Loyola A, Druyet Castillo D, Oramas Domínguez I, Véliz Martínez PL. Infarto de miocardio agudo en Cuba. Situación actual. Rev Cub Med Int Emerg. 2010; 9 (1):1638-48.
13. Quinn T, Johnsen S, Gale CP, Snooks H, McLean S, Woollard M, et al. Effects of prehospital 12-lead ECG on processes of care and mortality in acute coronary syndrome: a linked cohort study from the Myocardial Ischaemia National Audit Project. Heart. 2014; 100 (12): 944–50.
14. Herrada L. Rol del sistema prehospitalario en el manejo del síndrome coronario. Rev Med Clin Condes. 2017; 28 (2). 267-72.
15. Caruso O, Saá Zarandón R. Manejo y tratamiento prehospitalario y hospitalario del infarto agudo de miocardio. Rev Fed Arg Cardiol. 2015; 44 (1): 55.
16. Martínez Pérez M. Modelo de promoción de salud dirigido a la población con riesgo de cardiopatía isquémica. Rev Med Electrón. 2018 [citado 12/08/2018]; 40 (4). Disponible en: http://revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/article/view/2431/html_488
17. López Espinosa GJ, Cañizares Luna O, Lemus Lago ER, Valdés Mora M. La superación profesional en salud ocupacional como una necesidad para la atención médica integral. Educ Med Super. 2017 [citado 12/08/2018]; 31 (2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21412017000200021
18. Pacheco Díaz LC, Ramírez Albajés CR, Pastrana Fundora FM, Tapia Abril PP, Bressler Romero M, Ariosa Pulido W. Comportamiento del Diplomado de Dirección en Salud en La Habana, 2004-2014. Educ Med Super. 2016 [citado 12/08/2018]; 30 (2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21412016000200008
19. Martínez Uriarte E, Sánchez Pérez M, Yu Parra. Evaluación final del internado rotatorio de Medicina General Integral. Educ Med Super. 2017 [citado 12/08/2018]; 31 (4). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21412017000400014
20. Santos Gracia JJ. Trombolisis en el infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST. Compromiso ético, humano y médico. Rev Cubana Cardiol Cir Cardiovasc. 2010 [citado 12/08/2018]; 16 (3): 221-3. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/car/vol16_3_10/car01310.pdf

Descargas

Publicado

2019-04-12

Cómo citar

1.
Varela García RJ, Olivera Escalona Ángel L, Guarton Ortiz OM, Varela García ID. Necesidades de aprendizaje de médicos de atención primaria sobre reperfusión coronaria en el infarto agudo del miocardio. MEDISAN [Internet]. 12 de abril de 2019 [citado 23 de junio de 2025];23(2). Disponible en: https://medisan.sld.cu/index.php/san/article/view/2404

Número

Sección

Artículo original