Impacto de la ultrasonografía pulmonar en el uso de antimicrobianos y radiografías en neonatos
Resumen
Introducción: Las enfermedades respiratorias representan una causa importante de ingreso en las unidades de cuidados neonatales. En Cuba, el enfoque diagnóstico aún depende excesivamente del uso empírico de antibióticos y la realización frecuente de radiografías de tórax.
Objetivo: Evaluar el impacto del uso sistemático de la ultrasonografía pulmonar en la reducción del uso empírico de antimicrobianos y de radiografías torácicas en neonatos con distrés respiratorio en el Hospital Materno Norte de Santiago de Cuba.
Método: Se realizó un estudio observacional descriptivo con análisis comparativo retrospectivo. Se incluyeron neonatos atendidos entre febrero y julio de 2025 con uso de ultrasonografía pulmonar, comparados con un grupo control atendido entre agosto, 2024 y enero, 2025.
Resultados: El uso de antimicrobianos fue del 47,0 % en el grupo con ultrasonografía, comparado con el 78,0 % en el grupo control. Se evitó el uso de radiografías evolutivas en el grupo intervenido. La incidencia de sepsis fue similar en ambos grupos.
Conclusiones: La implementación de la ultrasonografía pulmonar en el tratamiento del distrés respiratorio neonatal permitió disminuir significativamente el uso empírico de antibióticos y la realización de radiografías torácicas sin incluir la detección de complicaciones infecciosas.
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Citas
1.Rite Gracia S, Agüera Arenas JJ, Ginovart Galiana G, Rodríguez Revuelta MJ. Manejo del síndrome de distrés respiratorio en recién nacidos prematuros moderados/tardíos: consenso Delphi. Anales de Pediatría. 2024 [citado 20/06/2024]; 101(5): 319-30. Disponible en: https://analesdepediatria.org/en-manejo-del-sindrome-distres-respiratorio-articulo-S1695403324002066
2.Escudero Vilema ER, Toaquiza Aguagallo NC, Miranda Barros AA, Tixi Sánchez EK. Resistencia a antibacterianos en infecciones respiratorias superiores agudas en hospital de Riobamba, Ecuador. Revista Cubana de Farmacia. 2023[citado 20/06/2024]; 56(1): e874. Disponible en: https://revfarmacia.sld.cu/index.php/far/article/view/874/524
3.Burgois Leonard L, Alcolea Chávez DJ, Cartaya Pérez J. Utilidad de la ecografía pulmonar en la evaluación y seguimiento de la neumonía en niños. Rev.Med.Electrón. 2025[citado 20/08/2025]; 47: e5532. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242025000100016&lng=es
4.Roblero Roblero KM, Monzón Súmale LO. El ultrasonido pulmonar, herramienta clave actual para el diagnóstico de neumonía. Revista Científica del Sistema de Estudios de Postgrado. 2025 [citado 20/08/2025]; 8(1):219-29. Disponible en: https://revistasep.usac.edu.gt/index.php/RevistaSEP/article/view/345/390
5.Corsini I, Rodriguez Fanjul J, Raimondi F, Boni L, Berardi A, Aldecoa Bilbao V, et al. Lung Ultrasou Nd Guided surfactant therapy in preterm infants: an international multicenter randomized control trial (LUNG study). Trials. 2023[citado 20/08/2025]; 24(706):1-11. Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1186/s13063-023-07745-8
6.Singh Y, Tissot C, Fraga MV, Yousef N, Cortes RG, Lopez J, et al. International evidence-based guidelines on Point of Care Ultrasound (POCUS) for critically ill neonates and children. Intensive Care Med. 2020[citado 20/08/2025]; 25(4):65. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7041196/pdf/13054_2020_Article_2787.pdf
7.He L, Sun Y, Sheng W, Yao Q. Diagnostic performance of lung ultrasound for transient tachypnea of the newborn: A meta-analysis. PLOS ONE. 2021[citado 20/08/2025]; 16(3): e0248827. Disponible en: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0248827
8.Nestass E. Neonatologist Performed Echocardiography for Evaluating the Newborn Infant. Front. Pediatr. 2022[citado 20/08/2025]; 10:853205. Disponible en: https://www.frontiersin.org/journals/pediatrics/articles/10.3389/fped.2022.853205/full
9.Asociación Médica Mundial (AMM). Voltaire, Francia: AMM; © 2025 Asociación Médica Mundial [citado 20/08/2025]. Declaración de Helsinki de la AMM. Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos; [aprox. 10 p.]. Disponible en: https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-helsinki-de-la-amm-principios-eticos-para-las-investigaciones-medicas-en-seres-humanos/
10.Ruoss JL, Bazacliu C, Cacho N, De Luca D. Lung Ultrasound in the Neonatal Intensive Care Unit: Does It Impact Clinical Care? Children (Basel). 2021[citado 20/08/2025]; 8(12):1098. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8700415/pdf/children-08-01098.pdf
11.Lemine ATM, Salim HAM, Abdelmeged KMS, Bayoumi SS. Assessment of Pneumonia in Children with Acute Bronchiolitis Using Lung Ultrasound. The Egyptian Journal of Hospital Medicine. 2022[citado 20/08/2025]; 88(1):3105-11. Disponible en: https://journals.ekb.eg/article_246903_575cfd4940a805a963b648b7064af861.pdf
12.Aichhorn L, Küng E, Habrina L, Werther T, Berger A, Urlesberger B, et al. The Role of Lung Ultrasound in the Management of the Critically Ill Neonate—A Narrative Review and Practical Guide. Children. 2021[citado 20/08/2025]; 8(8): 628. Disponible en: https://www.mdpi.com/2227-9067/8/8/628
13.Singh P, Patnaik S, Verma A, Garegrat R, Maheshwari R, Suryawanshi P. Diagnostic utility of lung ultrasound in predicting the need for surfactant therapy in preterm neonates with respiratory distress. Front. Pediatr. 2023 [citado 20/08/2025]; 11:1307761. Disponible en: https://www.frontiersin.org/journals/pediatrics/articles/10.3389/fped.2023.1307761/full
14.Nobile S, Sette L, Esposito C, Riitano F, Di Sipio Morgia C, Sbordone A. Diagnostic Accuracy of Lung Ultrasound in Neonatal Diseases: A Systematized Review. Journal of Clinical Medicine. 2024 [citado 20/08/2025]; 13(11): 3107.Disponible en: https://www.mdpi.com/2077-0383/13/11/3107
15.Hysinger EB, Higano NS, Critser PJ, Woods JC. Imaging in neonatal respiratory disease. Paediatric respiratory reviews. 2022[citado 20/08/2025]; 43: 44-52. Disponible en: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10439744/pdf/nihms-1837955.pdf
16.Carnazzo S, Nasikas S, Comisi F F. Lung Ultrasound in Neonates: A Narrative Review Along With Diagnostic Insights and Early Postnatal Applications. Cureus. 2024[citado 20/08/2025]; 16(9): e70487. Disponible en: https://www.cureus.com/articles/288383-lung-ultrasound-in-neonates-a-narrative-review-along-with-diagnostic-insights-and-early-postnatal-applications#!/
17.Poerio A, Galletti S, Baldazzi M, Rollo A, Spinedi S, Raimondi F, et al. Lung ultrasound features predict admission to the neonatal intensive care unit in infants with transient neonatal tachypnoea or respiratory distress syndrome born by caesarean section. Eur J Pediatr. 2021[citado 20/08/2025];180: 869–76. Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1007/s00431-020-03789-z
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