Características clinicoepidemiológicas de pacientes con infecciones intrahospitalarias en un servicio de medicina interna de Santiago de Cuba
Resumen
Introducción: La infección nosocomial o intrahospitalaria constituye un importante problema de salud en todos los hospitales del orbe.
Objetivo: Describir las características clínicas y epidemiológicas de pacientes con infecciones intrahospitalarias.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 57 pacientes con infecciones intrahospitalarias, ingresados en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Provincial Docente Clínico-Quirúrgico Saturnino Lora de Santiago de Cuba, de octubre a diciembre de 2019, para lo cual se analizaron las variables edad, enfermedades asociadas, factores predisponentes, tipo de infección y gérmenes aislados.
Resultados: En la serie sobresalieron el grupo etario de 60-69 años y la hipertensión arterial como enfermedad crónica concomitante (26,0 %). Entre los factores predisponentes resultó más frecuente el tabaquismo (32,8 %) y el tipo de infección preponderante fue la bronconeumonía bacteriana (47,0 %), cuyo germen causal en la mayoría de los casos (35,1 %) fue la Klebsiella pneumoniae.
Conclusiones: Las infecciones intrahospitalarias aquejaron principalmente a pacientes de edad avanzada con enfermedades crónicas asociadas, como la diabetes mellitus y la hipertensión arterial. Cabe destacar la importancia de conocer la flora microbiana existente en el servicio donde se adquiere la infección, a fin de lograr tanto la prevención como el diagnóstico oportuno y el tratamiento adecuado.
Palabras clave
Referencias
Norrick B, Lewis N, Allen-Bridson K, Hebden JN, Wright MO. Health Care associated infections studies project: An American Journal of Infection Control and National Healthcare Safety Network data quality collaboration case study. Am J Infect Control. 2021 [citado 27/09/2021];49(2):224-5. Disponible en: https://www.ajicjournal.org/article/S0196-6553(20)30923-8/fulltext
Watkins J, Gross C, Godfrey-Johnson D, Allen-Bridson K, Hebden JN, Wright MO. Healthcare-associated infections studies project: An American Journal of Infection Control and National Healthcare Safety Network data quality collaboration. Am J Infect Control. 2021 [citado 27/09/2021];49(8):1075-7. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7948031/pdf/main.pdf
Tartari E, Tomczyk S, Pires D, Zayed B, Coutinho Rehse AP, Kariyo P, et al. Implementation of the infection prevention and control core components at the national level: a global situational analysis. J Hosp Infect. 2021 [citado 27/09/2021];108:94-103. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7884929/
Hernández Palazón J, Fuentes García D, Burguillos López S, Domenech Asensio P, Sansano Sánchez TV, Acosta Villegas F. Análisis de la insuficiencia de órganos y mortalidad en la sepsis por peritonitis secundaria. Med Intensiva. 2013 [citado 16/05/2020];37(7):461-7. Disponible en: https://www.medintensiva.org/es-pdf-S0210569112002501
Cerda Cortaza JL, López Reyna MA. Resultados de la reanimación preoperatoria en sepsis grave y choque séptico en pacientes con infección intraabdominal. Cir Gen. 2014 [citado 16/05/2020];36(4):199-204. Disponible en: http://www.elsevier.es/es-revista-cirujano-general-218-pdf-X1405009914739699-S300
Valdéz Suárez O. ¿Puede ser prevenida la disfunción endotelial en el paciente crítico? Revista Cubana de Medicina Intensiva y Emergencia. 2015 [citado 16/05/2020];14(4):82-9. Disponible en: http://www.revmie.sld.cu/index.php/mie/article/view/119/html_35
Rodríguez-Montoya R, Sandoval-Oliva V, Cabrejo Paredes J, Chacón Angulo N, Chinquinta Ramos G, Rodríguez Montoya M. Variables asociadas a costos en Cuidados intensivos. Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int. 2015 [citado 16/05/2020];29(3):138-44. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/medcri/ti-2015/ti153c.pdf
Pérez Abreu M, Gómez Tejeda J, Cruz Díaz J, Diéguez Guach R. Infecciones nosocomiales en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General de Gibara: 2013-2018. Correo Científico Médico. 2021 [citado 27/09/2021];25(3). Disponible en: http://www.revcocmed.sld.cu/index.php/cocmed/article/view/3776/1971
Pérez Verea L, Fernández Ferrer A, Olivera Reyes Y, Puig Miranda Y, Rodríguez Méndez A. Infecciones nosocomiales y resistencia antimicrobiana. Rev Cub Med Int Emerg. 2019 [citado 16/05/2020];18(1):1-17. Disponible en: http://www.revmie.sld.cu/index.php/mie/article/view/475/html_191
Pertuz-Meza Y, Pérez-Quintero C, Pabón-Varela Y. Aspectos epidemiológicos de la sepsis, en unidades de cuidados intensivos Santa Marta, Colombia. Duazary. 2016 [citado 17/05/2020];13(2):126-32. Disponible en: https://revistas.unimagdalena.edu.co/index.php/duazary/article/view/1718/1215
Ortiz-Ramírez L, Agudelo-Restrepo C, Patiño-López M, Builes-Manrique D, Ocampo-Higuita D, Becerra-Mateus JC, et al. Factores asociados: características clínicas, microbiológicas y perfiles de resistencia en infecciones urinarias asociadas a catéter en dos hospitales de alta complejidad. Infectio. 2022 [citado 07/02/2022];26(2):161-7. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/inf/v26n2/0123-9392-inf-26-02-161.pdf
Daryabor G, Atashzar MR, Kabelitz D, Meri S, Kalantar K. The Effects of Type 2 Diabetes Mellitus on Organ Metabolism and the Immune System. Front Immunol. 2020 [citado 23/05/2020];11:1582. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7387426/
Saleem Z, Godman B, Hassali MA, Hashmi FK, Azhar F, Rehman IU. Point prevalence surveys of health-care-associated infections: a systematic review. Pathog Glob Health. 2019 [citado 16/05/2020];113(4):191-205. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6758614/
Huerta-Gutiérrez R, Braga L, Camacho-Ortiz A, Díaz-Ponce H, García Mollinedo L, Guzmán-Blanco M, et al. One-day point prevalence of health care-associated infections and antimicrobial use in four countries in Latin America. Int J Infect Dis. 2019 [citado 23/05/2020];86:157-66. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1201971219302619/pdfft?md5=4505d8e4f1c62bba126794692e78527b&pid=1-s2.0-S1201971219302619-main.pdf
Braga IA, Campos PA, Gontijo-Filho PP, Ribas RM. Multi-hospital point prevalence study of healthcare-associated infections in 28 adult intensive care units in Brazil. J Hosp Infect. 2018;99(3):318-24.
Artero A, Inglada L, Gómez-Belda A, Capdevila JA, Diez LF, Arca A, et al. The clinical impact of bacteremia on outcomes in elderly patients with pyelonephritis or urinary sepsis: A prospective multicenter study. PLoS One. 2018 [citado 17/05/2020];13(1):e0191066. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5783370/
Léotoing L, Barbier F, Dinh A, Breilh D, Chaize G, Vainchtock A, et al. French hospital discharge database (PMSI) and bacterial resistance: Is coding adapted to hospital epidemiology? Med Mal Infect. 2018 [citado 17/05/2020];48(7):465-73. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0399077X17307072/pdfft?md5=2da048e3bdeba885f5c31482273af5b7&pid=1-s2.0-S0399077X17307072-main.pdf
Papazian L, Klompas M, Luyt CE. Ventilator-associated pneumonia in adults: a narrative review. Intensive Care Med. 2020 [citado 23/01/2021];46(5):888–906. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7095206/
Pillonetto M, de Souza Jordão RT, Andraus GS, Bergamo R, Barreto Rocha FB, Onishi MC, et al. The Experience of Implementing a National Antimicrobial Resistance Surveillance System in Brazil. Front Public Health. 2021 [citado 27/09/2021];8:575536. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7841397/
World Health Organization. WHO report on surveillance of antibiotic consumption: 2016-2018 early implementation. Geneva: WHO; 2018 [citado 10/03/2020]. Available from: https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1167986/retrieve
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