Aspectos clínicos y epidemiológicos de pacientes tratados con ventilación invasiva en cuidados intensivos
Resumen
Introducción: La ventilación mecánica es una parte esencial de la atención terapéutica a los pacientes ingresados en las unidades de cuidados intensivos.
Objetivo: Caracterizar clínica y epidemiológicamente a pacientes tratados con ventilación invasiva.
Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 108 pacientes tratados con ventilación mecánica invasiva en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Provincial General Orlando Pantoja Tamayo del municipio de Contramaestre, en la provincia de Santiago de Cuba, desde enero hasta diciembre de 2022. En el análisis estadístico se utilizaron la frecuencia absoluta y el porcentaje para las variables cualitativas, así como la media y la desviación estándar para las cuantitativas, además de la prueba de la Χ2, con un nivel de confianza de 95 %, para demostrar asociación entre dichas variables.
Resultados: En la serie primaron los pacientes del sexo femenino (55,5 %), en edad avanzada (47,3 %), con desnutrición (52,8 %), ventilación mecánica por más de 96 horas (63,9 %) y una puntuación superior a 2 (60,5 %) según la escala de insuficiencia orgánica; presentaron complicaciones 30,6 % y fallecieron 48,1 %. La neumonía fue la causa más frecuente de inicio de la ventilación invasiva (36,1 %).
Conclusiones: Existió una elevada frecuencia de féminas en edades avanzadas y con desnutrición. De igual modo, la evaluación secuencial de insuficiencia orgánica tuvo relación con la mortalidad y las causas que condujeron a la ventilación invasiva estuvieron asociadas a muerte y complicaciones.
Palabras clave
Referencias
Pisani L, Algera AG, Serpa Neto A, Ahsan A, Beane A, Chittawatanarat K, et al. Epidemiological Characteristics, Ventilator Management, and Clinical Outcome in Patients Receiving Invasive Ventilation in Intensive Care Units from 10 Asian Middle-Income Countries (PRoVENT-iMiC): An International, Multicenter, Prospective Study. Am J Trop Med Hyg. 2021 [citado 18/01/2023];104(3):1022-33. Disponible en: https://ajtmh.org/downloadpdf/journal/tpmd/104/3/article-p1022.pdf
Peñuelas O, Frutos Vivar F, Muriel A, Mancebo J, García Jiménez A, de Pablo R, et al. Ventilación mecánica en España, 1998–2016: epidemiología y desenlaces. Medicina Intensiva. 2021 [citado 18/01/2023];45:3-13. Disponible en: https://reader.elsevier.com/reader/sd/pii/S0210569120301650?token=5602E1456E7549E580E80047C1AB8B56424EF4E451FC8B34F58C32E69B851BAAE9D1DC7D1615F3B82C2D8B1F16A009FF&originRegion=us-east-1&originCreation=20230513100046
Olleta Irisarri M. Causalidad y prevención de las complicaciones asociadas a Ventilación Mecánica Invasiva [tesis]. Navarra: Universidad Pública de Navarra; 2021 [citado 18/01/2023]. Disponible en: https://academica-e.unavarra.es/bitstream/handle/2454/39878/Olleta%20Irisarri%2c%20Miriam.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Espinoza Chang DA. Exposición a ventilación mecánica invasiva mayor a 48 horas asociado a fallecimiento en la unidad de cuidados intensivos, Hospital Regional Eleazar Guzmán Barrón, durante el periodo 2017-2018 [tesis]. Nuevo Chimbote: Universidad Nacional del Santa; 2023 [citado 20/01/2023]. Disponible en: https://repositorio.uns.edu.pe/bitstream/handle/20.500.14278/4202/52680.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Álvarez Alonso G. Morbimortalidad de recién nacido asistido con ventilación mecánica en la UCIN. Actas del XIX Congreso de la Sociedad Cubana de Enfermería; 7-11 Nov 2022. La Habana, Cuba. La Habana: CENCOMED; 2022 [citado 20/01/2023]. Disponible en: https://congresosenfermeriacubana.sld.cu/index.php/enfermeria22/2022/paper/download/176/77
Castillo Saavedra TJ. Factores de riesgo para destete fallido de la ventilación mecánica invasiva en adultos [tesis]. Trujillo: Universidad Privada Antenor Orrego; 2020 [citado 20/01/2023]. Disponible en: http://repositorio.upao.edu.pe/bitstream/20.500.12759/7533/1/REP_TOM.CASTILLO_DESTETE.FALLIDO.DE.LA.VENTILACION.pdf
Cota Estaña MM. Conocimiento de enfermería sobre el cuidado de pacientes con ventilación mecánica invasiva y su relación con la presencia de eventos adversos en una UCI de un hospital de Lima–2021 [tesis]. Lima: Universidad Norbert Wiener; 2022 [citado 21/01/2023]. Disponible en: https://repositorio.uwiener.edu.pe/bitstream/handle/20.500.13053/7495/T061_46496452_S.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Rodríguez Hernández Y, Sosa Remón A, Ortiz Hernández L, Matos Lastre EA, Jerez Álvarez AE. Factores asociados al estado nutricional de pacientes con ventilación mecánica artificial en unidad de cuidados intensivos. Rev Méd Electrón. 2019 [citado 21/01/2023];41(5):1-15. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedele/me-2020/me205f.pdf
Hernández Pedroso W, González Mesana R, Rittoles Navarro A, del Rosario Cruz L, Chibás Ponce EF, Santana Sánchez R. Caracterización de pacientes geriátricos con ventilación mecánica invasiva en cuidados intensivos. Rev Cuban Med Mil. 2021 [citado 21/01/2023];50(2):e02101075. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/mil/v50n2/1561-3046-mil-50-02-e1075.pdf
Hernández Jiménez A, Hernández Oliva M, Díaz García J, Padrón Mora M. Factores pronósticos de mortalidad en pacientes con ventilación artificial mecánica. Medimay. 2020 [citado 23/01/2023];27(2):187-98. Disponible en: http://revcmhabana.sld.cu/index.php/rcmh/article/download/1650/pdf_256
España. Ministerio de Sanidad. eCIE-Maps v3.4.2. Madrid: Ministerio de Sanidad [citado 23/01/2023]. Disponible en: https://eciemaps.mscbs.gob.es/ecieMaps/browser/indexMapping.html#code=96.70&source=cie9mc&target=cie10pcs
de Dios Perera C, López Domínguez A, Rosales Rosales D, Rodríguez Sánchez VZ. Morbilidad y mortalidad en pacientes egresados de la unidad de cuidados intensivos de Contramaestre durante un bienio. Medisan. 2013 [citado 23/01/2023];17(5):749-59. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/san/v17n5/san02175.pdf
Hernández Ruiz A, Delgado Fernández RI, Mitjans Fuentes CO. Factores de riesgo de mortalidad asociados al tratamiento médico inicial en pacientes con ventilación mecánica. Medimay. 2021 [citado 23/01/2023];28(4):485-98. Disponible en: http://revcmhabana.sld.cu/index.php/rcmh/article/download/1753.pdf
Rodríguez de Molina Serrano JI, Castro Martínez HH, Oyarvide Zapuche AK, Flores Orta GA. Ventilación pulmonar protectora, poder mecánico y presión de distensión pulmonar relacionado con mortalidad y SOFA en ventilación mecánica invasiva. Med Crit. 2021 [citado 22/01/2023];35(4):186-93. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/medcri/ti-2021/ti214e.pdf
Tocalini P, Vicente A, Amoza RL, García Reid C, Cura AJ, Tozzi WA, et al. Asociación entre obesidad y mortalidad en pacientes adultos que reciben ventilación mecánica invasiva: una revisión sistemática y metaanálisis. Medicina Intensiva. 2020 [citado 22/01/2023];44(1):18-26. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0210569118302158
Gómez de Oña J, de la Hoz García C, Utrilla Cid N, Cárdenas Cruz A. Análisis de las complicaciones que presentan los pacientes sometidos a un programa de ventilación mecánica invasiva. Actual Med. 2020 [citado 22/01/2023];105(811):153-9. Disponible en: https://actualidadmedica.es/wp-content/uploads/811/pdf/am-811-or01.pdf
Campoverde Espinoza RA. Influencia del sobrepeso y obesidad sobre la mortalidad en sujetos sometidos a ventilación mecánica invasiva en el área terapia intensiva. Hospital Luis Vernaza. Marzo 2020–marzo 2021 [tesis]. Milagro: Universidad Estatal de Milagro; 2022 [citado 22/01/2023]. Disponible en: https://repositorio.unemi.edu.ec/bitstream/123456789/6807/1/CAMPOVERDE%20ESPINOZA%20-%20TESIS%20-%20MSP.pdf
Serrano Ferrer C, Higuera Lucas J, Ruiz García Á, Trascasa Muñoz M, Llorente Ruiz B, López Ramos E, et al. Caracterización de la neumonía adquirida en la comunidad grave en la UCI. Estudio retrospectivo de 2 años. Actual Med. 2020 [citado 23/01/2023];105(811):160-6. Disponible en: https://digibug.ugr.es/bitstream/handle/10481/68853/am-811-or02.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Levitt JE, Festic E, Desai M, Hedlin H, Mahaffey KW, Rogers AJ, et al. The ARREST Pneumonia Clinical Trial. Rationale and Design. Ann Am Thorac Soc. 2021 [citado 23/01/2023];18(4):698-708. Disponible en: https://www.atsjournals.org/doi/epdf/10.1513/AnnalsATS.202009-1115SD?role=tab
![Licencia de Creative Commons](https://i.creativecommons.org/l/by-nc/4.0/88x31.png)
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.