Tomographic postoperative findings in patients with thoracic trauma

Authors

Keywords:

thoracic trauma, lung contusion, pneumothorax, coagulated hemothorax, reoperation, multidetector computed tomography.

Abstract

Introduction: The thoracic trauma is among the first causes of death, fundamentally in young people.

Objectives: To characterize a population operated due to thoracic trauma according to clinical epidemiological variables and describe the postsurgical tomographic findings.

Methods: An observational and descriptive study of 48 patients assisted in the Radiology Service of Saturnino Lora Teaching Clinical Surgical Provincial Hospital was carried out in Santiago de Cuba, from January, 2016 to December, 2018, to whom a multidetector computed tomography was carried out.

Results: The thoracic traumas prevailed in young male people, fundamentally associated with violent actions that caused open traumas. The lung contusion was the most frequent initial tomographic finding, as long as, the persistent pneumothorax and the coagulated hemothorax constituted the most influential tomographic findings in the decision of a surgical reintervention.

Conclusions: Tomography is a diagnostic means that allows a detailed description of the postoperative state in the affected organs, with a high orientative value to decide later surgical procedures.

Downloads

Download data is not yet available.

References

1. Hines M, Meredith J. Special problems of thoracic trauma. En: General surgery. Philadelphia: JB Lippincott; 2016. p. 859-72.

2. Meredith H, Trauma thoracic, when and how to intervene? Surg Clin N Am. 2007;87(1):95-118.

3. Rombolá CA, Conde Inarejos B, Almonte García CE, Peyro Sánchez M, Valero Liñán AS, Miota de Llama JI, et al. Neumotórax abierto, ruptura diafragmática, hematoma retroperitoneal y desgarro pulmonar secundarios a traumatismo penetrante tratado por toracoscopiaugía Española. Cir Esp. 2019;97(Espec Congr. 1):1-4.

4. Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud. Guía de Práctica Clínica. Diagnóstico y tratamiento del traumatismo de tórax en adultos. México, D.F.: CENETEC; 2017 [citado 26/02/2019]. Disponible en: http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/SS-447-11/ER.pdf

5. Kemmerer WT, Eckert WG, Gathright JB, Reemtsma K, Creech O. Patterns of thoracic injuries in fatal traffic accidents. J Trauma. 1961;1:595-9.

6. Cuba. Ministerio de Salud Pública. Programa Nacional de Prevención de Accidentes. La Habana: MINSAP; 2017.

7. Nazario Dolz AM, Matos Tamayo EM, Falcón Vilarino CG, Ramiro Rodríguez F, Domínguez González EJ, García Orozco L. Características clínicas y terapéuticas de pacientes con hemotórax traumático. Rev Cubana Cir. 2015 [citado 26/02/2019];54(2):96-103. Disponible en: http://www.revcirugia.sld.cu/index.php/cir/article/view/272/105

8. Castillo Payamps RA, Escalona Cartaya JA, Pérez Acosta JR, Rodríguez Fernández Z. Caracterización de los pacientes con traumatismos graves ingresados en un servicio de Cirugía General. MEDISAN. 2016 [citado 13/06/2019];20(1):16-27. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192016000100004&lng=es

9. González R, Riquelme A, Fuentes A, Saldías R, Reyes R, Seguel E, et al. Traumatismo torácico: caracterización de hospitalizaciones durante tres décadas. Rev Méd Chile. 2018 [citado 13/06/2019];146(2):196-205. Disponible en: https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872018000200196

10. Ministerio de Sanidad; Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco. Guía de práctica clínica sobre el diagnóstico y tratamiento del traumatismo torácico cerrado no grave. Vitoria-Gasteiz: OSTEBA; 2020.

11. Muñoz de Cabo C, Hermoso Alarza F, Cossio Rodriguez AM, Martín Delgado MC. Manejo perioperatorio en cirugía torácica. Rev Med Intensiva. 2020 [citado 13/06/2019];44(3):185-91. Disponible en: https://medintensiva.org/es-pdf-S0210569119302700

12. García-Hernández C, Carvajal-Figueroa L, Archivaldo-García C, Pique-Aragón C, Landa-Juárez S, Izundegui-Ordoñez G. Utilidad de la tomografía multicorte en el tratamiento quirúrgico del pecho arcuato en niños. Neumol Cir Torax. 2020 [citado 23/04/2020];79(3):176-9. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/neumo/nt-2020/nt203i.pdf

13. Fonseca Muñoz JC, González Aguilera JC, Frómeta Guerra A, Fonseca Muñoz TA. Factores pronósticos de muertes en pacientes politraumatizados. Rev Cubana Med Inter Emerg. 2011;10(3):2199-2209.

14. Jiménez Vizuete JM, Pérez Valdivieso JM, Navarro Suay R, Gómez Garrido M, Monsalve Naharro JA, Peyró García R. Reanimación de control de daños en el paciente adulto con trauma grave. Rev Española Anestesiol Reanim. 2015;59(1):31-42.

15. Kaewlai R, Avery LL, Asrani AV, Novelline RA. Multidetector CT of blunt thoracic trauma. Radiographics. 2008;28:1555-70.

16. Villegas Carlos F, Vázquez Martínez AM, Pinedo Onofre JA, Guevara Torres L, Belmares Taboada JA, Sánchez Aguilar M. Utilidad de los antimicrobianos em la toracostomía cerrada por trauma. Cir Ciruj. 2016;77(1):29-32.

17. Wilson WC, Grande CM, Hoyt DB. Trauma: emergency resuscitation, perioperative anesthesia, surgical management. Vol. 1. Boca Ratón: CRC Press; 2007.

18. Deunk J, Dekker HM, Brink M, van Vugt R, Edwards MJ, van Vugt AB. The value of indicated computed tomography scan of the chest and abdomen in addition to the conventional radiologic work-up for blunt trauma patients. J Trauma. 2007;63(4):757-63.

19. Van Hise ML, Primack SL, Israel RS, Müller NL. CT in blunt chest trauma: indications and limitations. Radiographics. 1998;18(5):1071-84.

Published

2021-08-23

How to Cite

1.
Musle Acosta M, Rodríguez Cascaret A, Pereira Moya C, Martín Rodríguez AM, García Fajardo JD. Tomographic postoperative findings in patients with thoracic trauma. MEDISAN [Internet]. 2021 Aug. 23 [cited 2025 Jun. 2];25(4):882-96. Available from: https://medisan.sld.cu/index.php/san/article/view/3652

Issue

Section

Original Articles