Clinical epidemiological characterization of patients operated on cephalic pancreaticoduodenectomy with disease of the biliopancreatic confluent

Authors

Keywords:

cancer, biliopancreatic confluent, comorbidity, epidemiology, histology, cephalic pancreaticoduodenectomy.

Abstract

Introduction: The cephalic pancreaticoduodenectomy continues being a complex surgical intervention.  

Objective: To characterize patients operated on cephalic duodenopancreatectomy according to selected epidemiological, clinical and histologic variables. 

Methods: An observational, descriptive and retrospective study of a series of 15 cases operated on cephalic pancreaticoduodenectomy was carried out in the General Surgery Service of Saturnino Lora Teaching Provincial Hospital in Santiago de Cuba, during the five year period 2016-2020.  The analyzed variables were age, sex, comorbidities, toxic habits, symptoms and signs, as well as histologic type of the lesions. 

Results: There was a prevalence of the male sex patients (80.0 %) and the 50 to 55 age group (40.0 %). The most frequent comorbidities were hypertension in 80.0 % of the case material, followed by the diabetes mellitus in 53.3 %. Nicotine addiction (66.7 %) and alcoholism (60.0 %) prevailed, as well as the signs of biliary obstruction (73.3 %). The main histologic diagnosis was pancreas adenocarcinoma in 60.1 % of those affected.  

Conclusions: The cephalic pancreaticoduodenectomy is carried out predominantly in patients with pancreas adenocarcinomas and, to a lesser extent, in patients with duodenum adenocarcinomas and other benign affections; in those affected of the male sex, with intermediate and advanced ages of life, hypertension and diabetes mellitus, as well as long time of being smokers and alcohol consumers. The signs of biliary obstruction are of capital importance in the clinical diagnosis.   

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Author Biographies

Danilo Romaguera Barroso, Hospital Provincial Docente Saturnino Lora, Santiago de Cuba

Especialista de primer y segundo grado en Cirugía General, Máster en urgencias médicas, Profesor asistente

José Alejandro Gutiérrez Aguller, Hospital Provincial Docente Saturnino Lora. Santiago de Cuba

Especialista de primer grado en Cirugía General.

Oriol Valón Costa, Hospital Provincial Docente Saturnino Lora. Santiago de Cuba

Especialista de primer grado en Cirugía General, Instructor.

References

1. Medrano Guzmán R, Luna Castillo M, Chable Puc WJ, García Ríos LE, González Rodríguez D, Nájera Domínguez FI. Morbimortalidad de la pancreatoduodenectomía en pacientes con cáncer de páncreas y tumores periampulares en el Hospital de Oncología del Centro Médico Nacional Siglo XXI de 2008 a 2013. Cir Cir. 2019; 87(1):69-78.

2. Molano Chavarría OF. Descripción de la serie y desenlaces de pacientes sometidos a pancreatoduodenectomía. Méderi-Hospital Universitario Mayor, 2013-2017. [Tesis]. Bogotá: Universidad del Rosario; 2020 [citado 28/07/2022]. Disponible en:
https://repository.urosario.edu.co/bitstream/handle/10336/25575/Protocolo%20URosario%20Final%202020.pdf?sequence=1&isAllowed=y.

3. Semidei Dalles G, López JC, Mereles L, Giménez M, Mura R, Montiel A. Morbimortalidad postduodenopancreatectomía cefálica: periodo enero 2015 a junio 2018 en el Instituto de Previsión Social. Rev. Cir. Parag. 2018; 42(2):23-4.

4. Aliaga Ramos MM del P. Experiencia en el abordaje mínimamente invasivo de los tumores periampulares en el Hospital Cayetano Heredia en los años 2018 - 2019. [Tesis]. Lima: Universidad Peruana Cayetano Heredia; 2019.

5. Pereira Fraga JG, Barreras González JE. Cirugía mínimamente invasiva del páncreas. Rev. cuba. cir. 2022 [citado 28/07/2022]; 61(1): e1079. Disponible en: http://www.revcirugia.sld.cu/index.php/cir/article/view/1079

6. Santos GR, Costa CC. Cirugía mínimamente invasiva en las Neoplasias Malignas Periampulares. Cadernos da Medicina. 2020; 3 (1): 70-8.

7. Machado MAC, Lobo Filho MM, Mattos BH, Ardengh JC, Ferrari Makdissi F. Robotic pancreatic resection. Personal experience with 105 cases. Rev. Col. Bras. Cir. 2020; 47: e20202501.

8. Cuendis Velázquez A, López y López MA, Bada Yllan O, Zozaya García JM, Melchor Ruan J, Vela Sarmiento I, et al. Pancreatoduodenectomía totalmente robótica. Primer procedimiento en México. Rev Gastroenterol Méx. 2020; 85(1):100-2.

9. Cuba. Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico de Salud 2020. La Habana: MINSAP; 2021 [citado 10/09/2022]. Disponible en: https://salud.msp.gob.cu/wp-content/Anuario/Anuario-2020.pdf

10. Pineño Flores C, Ambrona Zafra D, Rodríguez Pino JC, Soldevila Verdeguer C, Palma Zamora E, Molina Romero FX, et al. Duodenopancreatectomía por adenocarcinoma ductal de páncreas en ancianos. ¿Podemos asumirla con seguridad? Cir Esp. 2022 [citado 28/07/2022]; 100(3):125-32. Disponible en: https://medes.com/publication/169112

11. Targarona J, Callacondo D, Pino C, Rodríguez C, Coayla G, Garatea R, et al. Impacto de la duodenopancreatectomía en los pacientes adultos mayores. Rev. gastroenterol. Perú; 2013 [citado 29/07/2022]; 33(3):217-22. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1022-51292013000300003

12. Santiago Rubio J, Barros Schelotto P, Aguirre N, Pedraza Alonso N, Ramisch D, Farienelli P, et al. Duodenopancreatectomía cefálica por enfermedad maligna “borderline”: resultados a corto y largo plazo de la resección vascular. Acta Gastroenterol Latinoam. 2018 [citado 28/07/2022]; 48(2):98-105. Disponible en: https://actagastro.org/duodenopancreatectomia-cefalica-por-enfermedad-maligna-borderline-resultados-a-corto-y-largo-plazo-de-la-reseccion-vascular/

13. William E, Fisher D, Andersen K, John A, Windsor A, Saluja K. Páncreas. En: Brunicardi Ch, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Kao LS, Hunter JG, et al. Schwartz. Principios de cirugía. 11 ed. México: McGraw-Hill, Interamericana, S.A; 2020 [citado 28/07/2022]. Disponible en: https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2958&sectionid=248570262

14. Medina Pérez VM, Fonseca Labrada A, Alsina Tul LE, Lamadrid García J, Carvajal Aballe ML, Fong Baltar ÁL, et al. Caracterización de pacientes con adenocarcinoma de páncreas. Rev. cuban. oncol. 2020 [citado 08/06/2022]; 18(2):e_35. Disponible en: http://revoncologia.sld.cu/index.php/onc/article/view/35

15. Molina Montes E, Coscia C, Gómez Rubio P, Fernández A, Boenink R, Rava M, et al. Deciphering the complex interplay between pancreatic cancer, diabetes mellitus subtypes and obesity/BMI through causal inference and mediation analyses. Gut. 2021; 70(2):319-29.

16. Blanco Fernández G, López Guerra D, Carro Rosell J, Díaz Delgado M, Esteban Durán EM. Cáncer de páncreas. Epidemiología, lesiones premalignas y estrategia diagnóstica. En: Martín Pérez E, Sabater Ortí L, Sánchez Bueno F. Cirugía Biliopancreática. 2 ed. Madrid: Arán; 2018 [citado 28/07/2022].p. 253-67. Disponible en: https://www.aecirujanos.es/files/documentacion/documentos/bilioaec.pdf

17. Cornejo Aguilar JA. Factores pronósticos en la evolución postduodenopancreatectomía cefálica en pacientes del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins 2017-2019. [Tesis]. Lima: Universidad Ricardo Palma, Facultad de Medicina Humana; 2020 [citado 29/07/2022]. Disponible en: https://repositorio.urp.edu.pe/handle/20.500.14138/3227

18. Piriz Momblant A. Adenocarcinoma ductal. Soler Vaillant R, Mederos Curbelo ON. Cirugía: Afecciones del abdomen y otras especialidades quirúrgicas. Tomo V. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2018. p. 264-70.

19. Jiménez Romero C, Alonso Murillo L, Rioja Conde P, Marcacuzco Quinto A, Caso Maestro O, Nutu A, et al. Duodenopancreatectomía cefálica y tutorización externa del conducto de Wirsung. Resultados de la serie de 80 casos consecutivos. Cir Esp. 2021 [citado 20/07/2022]; 99(6):440-9. Disponible en: https://medes.com/publication/160646

20. López Domínguez J, Busquets J, Secanella Ll, Peláez N, Serrano T, Fabregat J. Adenocarcinoma duodenal: resultados del tratamiento quirúrgico de una serie unicéntrica de 27 pacientes. Cir Esp. 2019 [citado 29/07/2022]; 97(9):523-30. Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/ibc-187629

Published

2022-10-03

How to Cite

1.
Romaguera Barroso D, Gutiérrez Aguller JA, Valón Costa O, Lubín García A, Pérez Urdanet LP. Clinical epidemiological characterization of patients operated on cephalic pancreaticoduodenectomy with disease of the biliopancreatic confluent. MEDISAN [Internet]. 2022 Oct. 3 [cited 2025 Jun. 3];26(5):e4262. Available from: https://medisan.sld.cu/index.php/san/article/view/4262

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