Modelo de gestión en salud para la profilaxis pre-exposición al virus de inmunodeficiencia humana

Resumen

La profilaxis pre-exposición (PrEP) constituye una intervención eficaz en la prevención combinada del VIH. En Santiago de Cuba persisten barreras organizativas y socioculturales que limitan su acceso. Se diseñó y validó un modelo de gestión para potenciar la inclusión y el acceso a la PrEP en el municipio de Santiago de Cuba, entre julio y diciembre de 2024. El estudio incluyó una fase de diagnóstico y otra de diseño basada en métodos teóricos y consulta a expertos. La validación se realizó mediante los criterios de Moriyama, aplicados a 9 especialistas seleccionados por su experticia, determinada mediante el método Biograma (coeficiente K > 0,8). Se estructuró un modelo sistémico compuesto por una matriz de gestión de procesos (externa) y una matriz de áreas de incidencia (interna), que articula la atención primaria con equipos multidisciplinarios. Los expertos calificaron el modelo con la máxima puntuación en comprensibilidad, justificación y factibilidad. El modelo propuesto ofrece una ruta metodológica para descentralizar la PrEP, enfocada en la eliminación de barreras psicosociales y la capacitación del equipo básico de salud, lo que garantiza la sostenibilidad de la estrategia en el nivel primario