SEPTIEMBRE-OCTUBRE

Tabla de contenidos

Art铆culos originales

Caracter铆sticas epidemiol贸gicas y cl铆nicas de pacientes ind铆genas brasile帽os con neumon铆a

Introducci贸n: Los pueblos ind铆genas en Brasil presentan un complejo y din谩mico cuadro de salud, de modo que su perfil epidemiol贸gico es poco conocido y, por tanto, los 铆ndices de incidencia y letalidad a causa de enfermedades respiratorias, espec铆ficamente neumon铆as, son elevados.

Objetivo: Caracterizar a los pacientes ind铆genas con neumon铆a seg煤n variables epidemiol贸gicas y cl铆nicas seleccionadas.

M茅todos: Se realiz贸 un estudio descriptivo en 224 pacientes ind铆genas brasile帽os con diagn贸stico cl铆nico de neumon铆a, atendidos en el puesto de salud de R铆o Negro Ocaia, perteneciente al polo base del municipio Guajar谩 Mirim del Distrito Sanitario Especial Ind铆gena Porto Velho, del Estado Rondonia de Brasil, en el periodo enero-diciembre de 2016.聽 Las variables analizadas fueron edad, sexo, factores de riesgo asociados, conducta seguida, tratamiento aplicado y evoluci贸n cl铆nica.

Resultados: En la investigaci贸n primaron el sexo masculino (51,3 %) en el grupo etario de 1 a 6 a帽os (46,4 %), la desnutrici贸n (88,4 %) y los pacientes tratados en la aldea (86,7 %), de los cuales uno (0,4 %) falleci贸. Asimismo, 13,3 % fueron remitidos al hospital y 97,3 % tratados con antibi贸ticos orales. Se observ贸 mejor铆a en 89,7 %; mientras que 10,3 % present贸 otras complicaciones con predominio del derrame pleural (39,1 %).

Conclusiones: La neumon铆a contin煤a siendo la principal enfermedad en esta poblaci贸n ind铆gena y el motivo de consulta m谩s frecuente entre pacientes aut贸ctonos, as铆 como su fundamental causa de muerte.

Antonio Planas Mu帽iz
Pág(s):e4750
157 lecturas
Caracterizaci贸n de gestantes con embarazos m煤ltiples en la provincia de Camag眉ey

Introducci贸n: En los 煤ltimos a帽os ha existido un incremento de las gestaciones m煤ltiples, las cuales son consideradas de alto riesgo reproductivo debido a la elevada incidencia de morbilidad y mortalidad tanto materna como perinatal, por lo cual se le atribuye una gran importancia al seguimiento oportuno de los factores de riesgo asociados a estos embarazos.

Objetivo: Caracterizar a las gestantes con embarazos m煤ltiples en la provincia de Camag眉ey seg煤n variables seleccionadas.

M茅todo: Se realiz贸 un estudio observacional, descriptivo y anal铆tico de 180 gestantes con embarazos m煤ltiples, atendidas en el Hospital Ginecobst茅trico Provincial Ana Betancourt de Mora聽 de la provincia de Camag眉ey, desde enero del 2020 hasta diciembre del 2022.

Resultados: Predominaron las pacientes del grupo etario de 25 a 30 a帽os (35,0 %) y el color de la piel blanco (72,8 %). La hipertensi贸n arterial cr贸nica (12,8 %) y el consumo de caf茅 (5,6 %) fueron los principales antecedentes patol贸gicos personales y t贸xicos; hubo una prevalencia de las gestantes nul铆paras (47,2 %) y la ausencia de antecedentes familiares de gemelaridad (92,2 %). La mayor铆a de los embarazos fueron concebidos espont谩neamente; resultaron m谩s frecuentes las gestaciones bicoriales y biamni贸ticas. La preeclampsia, la eclampsia y el bajo peso al nacer fueron las principales morbilidades maternas y perinatales.

Conclusiones: Se constat贸 la presencia de m煤ltiples factores de riesgo en las gestantes con embarazo gemelar, as铆 como consecuencias en la salud materna y perinatal.

Yamilet Santana Lugo, Greydis Hern谩ndez N谩poles, Miriam Arelys Carvajal Rivero, Ivan Antonio Qui帽ones Bornell
Pág(s):e5008
157 lecturas
The benefits of hypnosis as an adjunct treatment for bronchial asthma鈥揳 clinical trial

Introduction: Bronchial asthma is a prevalent chronic respiratory disease associated with significant morbidity and healthcare costs. Complementary and alternative therapies, including hypnosis, have gained interest as potential adjunct treatments for asthma. However, rigorous scientific investigations exploring the specific effects of hypnosis on asthma management are very limited.

Objective: The study's objective was to evaluate the effects of hypnosis on asthma-related symptoms and psychological well-being in patients with moderate persistent asthma.

Methods: The study was enrolled 25 participants aged 18 to 65 with moderate persistent asthma. Patients received 12 hypnosis sessions in addition to their regular pharmacological treatment. The intervention included relaxation techniques, diaphragmatic breathing exercises, and self-esteem reinforcement. Outcome measures were assessed using the Medical Cornell Index for psychological symptoms and clinical evaluations for respiratory status. Statistical analyses included the McNemar test and chi-square test.

Results: Before the intervention, patients reported various psychological symptoms, with nervousness and anxiety being the most prevalent (44 %). After 12 weeks of hypnosis, a notable improvement in psychological symptoms and somatic manifestations of asthma was observed. Notably, 60 % of patients experienced complete resolution of acute weekly asthma attacks, and respiratory distress symptoms significantly decreased (p<0.0001). Additionally, vesicular breath sounds and pulmonary hyperresonance improved (p=0.1435, p=0.0035).

Conclusion: This clinical trial provides valuable insights into the potential benefits of hypnosis as an adjunctive treatment for bronchial asthma. The results suggest that hypnosis may improve both psychological and somatic symptoms associated with asthma, leading to better disease control and reduced asthma attacks.

Yaimarelis Pic贸 Carela, Alberto Erconvaldo Cobi谩n Mena, Thomas Loew, Nike Walter, Adolfo Rafael Lambert Delgado
Pág(s):e5077
95 lecturas
Predicci贸n nutricional en la evoluci贸n de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva cr贸nica agudizada

Introducci贸n: El mantenimiento de un estado nutricional adecuado es fundamental en las personas con enfermedades res颅piratorias, puesto que la desnutrici贸n puede ocasionar efectos negativos en el sistema respiratorio y afectar su musculatura, el par茅nquima pulmonar, as铆 como el sistema inmunitario.

Objetivo: Determinar la carga predictiva del estado nutricional al ingreso y la ventilaci贸n mec谩nica artificial sobre la evoluci贸n cl铆nica desfavorable de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva cr贸nica agudizada.

M茅todos: Se realiz贸 un estudio descriptivo, aplicado y explicativo de 39 pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva cr贸nica agudizada, quienes ingresaron en el Servicio de Cuidados Intensivos e Intermedios del Hospital Provincial Docente Cl铆nico-Quir煤rgico Saturnino Lora de Santiago de Cuba, desde octubre de 2022 hasta noviembre de 2023.

Resultados: Se obtuvo un predominio del grupo etario de 65 y m谩s a帽os (64,1 %); a su llegada al servicio 24,1 % de los pacientes present贸 la alb煤mina alterada, 56,4 % estaban desnutridos y prim贸 la ventilaci贸n artificial mec谩nica invasiva (53,8 %). La desnutrici贸n carencial al ingreso constituy贸 un factor causal significativo (p= 0,029) con evoluci贸n desfavorable en los afectados expuestos a este riesgo [OR= 6,22; I.C 95 %: 1,21; 32,02].

Conclusiones: Este estudio denot贸 que la desnutrici贸n al ingreso de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva cr贸nica agudizada constituye un factor predictor de evoluci贸n cl铆nica desfavorable.

Yordanys Paez Candelaria, L谩zaro Ibrahim Romero Garc铆a, Karima Maricel Gondres Legr贸, Pedro Alexei Bacard矛 Zapata
Pág(s):e4904
71 lecturas
Estudio de los factores relacionados con el embarazo ect贸pico en el Hospital Materno Tamara Bunke B铆der entre 1991-2015

Introducci贸n: El embarazo ect贸pico es un problema en la obstetricia actual; si bien ha disminuido la mortalidad por esta enfermedad, as铆 como su morbilidad ya que los medios diagn贸sticos existentes permiten un diagn贸stico temprano, su incidencia sigue en aumento.

Objetivo: Determinar los factores relacionados con el embarazo ect贸pico.

M茅todos: Se realiz贸 un estudio descriptivo-transversal-retrospectivo de todas las pacientes que acudieron al Hospital Materno Norte Tamara Bunke B铆der de la ciudad Santiago de Cuba, operadas por embarazo ect贸pico durante veinticinco a帽os(1991-2015). El an谩lisis estuvo constituido por un total de 1999 pacientes, con el criterio de selecci贸n dado por su confirmaci贸n anatomopatol贸gica, lleg谩ndose a recoger un total de 1866 casos. Entre las variables estudiadas se contemplaron los factores de riesgo relacionados con esta enfermedad, as铆 como los elementos que se utilizaron para el diagn贸stico.

Resultados: La incidencia del embarazo ect贸pico en nuestro medio es de 1 cada 37 partos, predominando como factores de riesgo: la edad entre 25 y 29 a帽os (32,3 %), la nuliparidad y primicidad (30,2 % y 32,5 %) respectivamente, los antecedentes de enfermedad inflamatoria p茅lvica (43,8 %), las infecciones vaginales (24,8 %) y el uso del dispositivo intrauterino (49,8 %). La mayor铆a de los casos se presentaron con los s铆ntomas cl谩sicos de la enfermedad, por lo que el diagn贸stico mayoritario al ingreso fue acertado y los m茅todos auxiliares m谩s utilizados fueron la punci贸n del fondo de saco de Douglas (42,3 %), sola o combinada con la ultrasonograf铆a y la laparoscop铆a.

Conclusiones: Predominan los factores de riesgo descritos. La incidencia del embarazo ect贸pico sigue siendo alta.

Grisell Argilagos Casasayas, Inglis Pav贸n de la Tejera, L谩zaro Ibrahim Romero Garc铆a, N铆ger Guzm谩n P茅rez, Reinaldo L贸pez Barroso
Pág(s):e5040
122 lecturas
Adolfo Rafael Lambert Delgado, Leanis Vega Medina, Nelsa Mar铆a Sagar贸 del Campo, Jes煤s Mar铆a Saavedra Caballero, Alberto Erconvaldo Cobi谩n Mena
Pág(s):e5098
99 lecturas
Funci贸n l贸gica desde la memoria de trabajo para la salud mental y el bienestar cognitivo

Introducci贸n: La falta de atenci贸n al desarrollo del razonamiento l贸gico mediante juegos did谩cticos limita la capacidad cognitiva de los estudiantes universitarios.

Objetivo: Evaluar la funci贸n l贸gica desde la memoria de trabajo para la salud mental y el bienestar cognitivo.

M茅todos: El estudio se realiz贸 entre julio y diciembre de 2022 en el Centro de Investigaciones Avanzadas y Formaci贸n Superior en Educaci贸n, Salud y Medio Ambiente AMTAWI, Ica, Per煤. De una poblaci贸n de 22 estudiantes universitarios de alto rendimiento que son parte de los semilleros de investigaci贸n, se seleccionaron 13 mediante un muestreo no probabil铆stico por conveniencia. Se les aplic贸 dos juegos did谩cticos: adivinanza de cubos de colores (concentraci贸n y retenci贸n visual), y marcaje y reconocimiento de tres conchas marinas (procesamiento de informaci贸n y memoria visual). Solo se registr贸 la capacidad de memoria de trabajo para el segundo juego. Se analizaron los resultados con la prueba de U de Mann-Whitney consider谩ndose significativos los resultados a 99 % de confianza.

Resultados: Se registr贸 en promedio 2 errores para la primera r茅plica, pero en la segunda se redujo a 1 error. El valor U fue 11,0 y el valor p fue 0,25, donde no hubo diferencias significativas entre medianas. Sin embargo, se observ贸 variabilidad en el desempe帽o desde la retenci贸n visual.

Conclusiones: Los juegos did谩cticos estimularon el desarrollo cognitivo y emocional de los estudiantes, fortaleciendo la funci贸n l贸gica y la memoria de trabajo. Su integraci贸n en la ense帽anza mejora la retenci贸n de informaci贸n y fomenta habilidades esenciales.

George Argota P茅rez, Mar铆a Gilda Reyes Diaz, Carmen Silvia Klinar Barbuza, Richard Condori Cruz, Jesus Esteban Castillo Machaca
Pág(s):e4885
72 lecturas
脕ngulo de fase en un modelo predictivo de mortalidad en pacientes con la covid-19

Introducci贸n: La bioimpedancia el茅ctrica, y dentro de ella el 谩ngulo de fase, se han mostrado como predictores de mortalidad en variadas afecciones m茅dicas; su asociaci贸n con variables biom茅dicas no descarta el incremento de su valor predictivo respecto a este suceso en los infectados por el SARS-CoV-2.

Objetivo: Construir un modelo predictivo del fallecimiento en pacientes con la covid-19.

M茅todos: Se realiz贸 un estudio observacional, anal铆tico de cohorte, desde julio hasta agosto de 2021 en el Hospital Clinicoquir煤rgico Docente Dr. Joaqu铆n Castillo Duany de Santiago de Cuba. Se investigaron 312 pacientes diagnosticados con la COVID-19.

Resultados: En la cohorte estudiada, la edad media de los pacientes fue de 56,7卤17,2 a帽os, predomin贸 el sexo masculino (77,9 %), no obstante, las mujeres tuvieron mayor mortalidad y edad media superior con 60,8卤15,9 a帽os y 28,6 % respectivamente. Muri贸 22,1 % del total de los enfermos estudiados. En el an谩lisis multivariado efectuado, el 谩ngulo de fase, la lactodeshidrogenasa y la relaci贸n presi贸n arterial de ox铆geno/fracci贸n inspiratoria de ox铆geno se relacionaron significativamente con la mortalidad. El modelo construido mostr贸 buena capacidad predictiva, con un 谩rea bajo la curva que se increment贸 de 0,92-0,96 entre el primer y tercer d铆as de hospitalizaci贸n.

Conclusi贸n: Es manifiesta la asociaci贸n de algunos biomarcadores y el 谩ngulo de fase con el riesgo de fallecer en pacientes con la covid-19. Asimismo, es posible el uso del modelo propuesto como instrumento predictivo, al identificar a los pacientes con mayor probabilidad de morir.

Jacno Erik Ferrer Castro, Germ谩n del R铆o Caballero, Irl谩n Amaro Guerra, Edgar Ben铆tez S谩nchez
Pág(s):e4862
59 lecturas
Yisell Gonz谩lez Fust茅, Roberto Felipe Nicot Cos, Alina Arocha Arzuaga
Pág(s):e4807
73 lecturas

Educaci贸n en salud

Entrenamiento con EndNote a docentes de la Universidad de Ciencias M茅dicas de Las Tunas

Introducci贸n: El desarrollo exponencial de la sociedad digital y la actualizaci贸n permanente de informaci贸n producen un cambio favorable en la formaci贸n de los profesionales de la salud.

Objetivo: Exponer los resultados en el entrenamiento virtual con EndNote a docentes en la Universidad de Ciencias M茅dicas de Las Tunas en el curso 2023.

M茅todos: Se desarroll贸 un estudio observacional descriptivo de corte longitudinal del 9 de octubre al 18 de noviembre de 2023. Fueron seleccionados 21 docentes de la universidad mediante el muestreo no probabil铆stico intencional. Fueron recolectados algunos datos mediante dos cuestionarios mixtos y la observaci贸n de los productos de la actividad de los implicados. Se realiz贸 la tabulaci贸n y an谩lisis descriptivo de informaci贸n mediante medidas de frecuencia absoluta, porcentajes, mediana e intervalo intercuart铆lico con el empleo del software SPSS versi贸n 25.

Resultados: Los 21 participantes en la experiencia elaboraron las tareas planteadas en el entrenamiento con el uso del software, 90,5 % fueron mujeres. Los estudiantes no hab铆an recibido ning煤n entrenamiento previo con EndNote ni lo conoc铆an. Se asign贸 mediana 10 a la importancia de aprender a utilizarlo y 9 a la satisfacci贸n por el entrenamiento recibido. Las habilidades evaluadas tuvieron resultados satisfactorios con mediana 4 贸 5.

Conclusiones: El entrenamiento descrito en la Universidad de Ciencias M茅dicas de Las Tunas result贸 satisfactorio. Los participantes reconocieron la importancia de aprender el uso del programa para su desempe帽o profesional, pero identifican como negativo la conexi贸n deficiente y falta de electricidad.

Juan Francisco Ramos Berm煤dez, Mireidys Ramos Cal谩s
Pág(s):e4897
66 lecturas

Comunicaci贸n breve

Josefina Irma Cobian Trejo, Victor Manuel Arellano King, Ra煤l Uriel Medina Mart铆nez, Victor Manuel Arellano Cobian
Pág(s):e4998
200 lecturas
Eloy Turro Car贸
Pág(s):e4966
58 lecturas

Art铆culo Hist贸rico

Giovanni L. Villal贸n Garc铆a
Pág(s):e5075
104 lecturas

Rese帽a de libros

Ricardo Hodel铆n Tablada
Pág(s):e4997
17 lecturas